Onko rintasyöpä erilainen latinalaisamerikkalaisilla naisilla?

American Cancer Societyin mukaan rintasyöpä on yleisimmin diagnosoitu syöpä latinalaisamerikkalaisten / latina-naisten keskuudessa ja johtava syy-kuolemantapaus latinalaisamerikkalaisissa naisilla, jotka asuvat Yhdysvalloissa

Latinalaisamerikkalaiset / Latinalaiset ovat Yhdysvaltojen nopeimmin kasvava vähemmistö Yhdysvalloissa on kuitenkin vain vähän tutkimuksia rintasyövästä latinalaisamerikkalaisissa naisista. Tiedämme, että heidän rintasyövän esiintyvyys ja kuolema ovat pienemmät kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset.

Kuitenkin latinalaisamerikkalaiset / latina-naiset ovat läsnä hoidossa kehittyneemmillä rintasyövän hoidoilla kuin ei-latinalaisamerikkalaisilla naisilla.

Tiedämme, että latinalaisamerikkalaiset / latina-naiset ovat yleensä vähemmän tietoisia rintasyövästä ja niiden riskitekijöistä sairauden saamiseksi. Monilla on rajoitettu pääsy terveydenhuoltoon, koska heillä ei ole sairausvakuutusta. Myös kielten esteet ja terveydenhuoltojärjestelmän tuntemattomuus voivat pitää ulkomaalaisia ​​naisia ​​käyttämästä hoitoa, kunnes he ovat kärsineet pitkälle edenneestä rintasyövästä.

Meksikossa syntyneillä latinalaisamerikkalaisilla ei ole niin todennäköisesti rintasyöpäperheitä perheissään kuin Yhdysvalloissa syntyneet. Kuitenkin niillä, joilla on sukututkimus, saattaa olla kaksinkertainen riski saada triple-negatiiviset rintasyöpäpotilaat, jotka ovat vaikeampia kohdella. Heillä on myös kuusinkertainen riski saada nämä kasvaimet nuorena.

American Cancer Society asettaa latinalaisamerikkalaisten / latina-naisten diagnosoidun rintasyövän vuonna 2015 noin 19 800: lla, ja arviolta 2800 on kuolleet sairaudesta.

Rintasyövän esiintyvyys latinalaisamerikkalaisissa naisilla on kuitenkin 28 prosenttia alhaisempi kuin ei-latinalaisamerikkalaisissa naisissa. Tämä korko on vielä vähemmän naisista, jotka eivät ole syntyneet Yhdysvalloissa

Mahdolliset tekijät, jotka vähentävät rintasyövän riskiä

Tunnetut mahdolliset tekijät, jotka vähentävät rintasyövän riskiä latinalaisamerikkalaisilla naisilla verrattuna ei-latinalaisamerikkalaisiin valkoisiin naisiin, ovat muun muassa seuraavat:

Niille naisille, jotka kehittävät rintasyövän, he tekevät niin usein nuorempana kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset. Monet latinalaisamerikkalaiset naiset ovat hoidossa myöhempien vaiheiden syöpien hoidossa, jotka ovat aggressiivisia, vaikeampia ja heikompia ennusteita.

Mahdolliset tekijät, jotka lisäävät rintasyövän riskiä

Jotkut tekijät, jotka ovat saattaneet vaikuttaa rintasyöpää riskiin, ovat:

Naiset, jotka käyttävät suuria annoksia estrogeenihoitoa ehkäisevät ehkäisyvalmisteet perhesuunnitteluun, voivat myös lisätä rintasyövän riskiä.

Vuosina 2008-2012 vuoteen 2012 mennessä noin 57 prosenttia latinalaisamerikkalaisista naisista diagnosoiduista rintasyövistä oli kiinni varhaisessa vaiheessa ja rajoittui rintaan. Samalla ajanjaksolla 65% ei-latinalaisamerikkalaisista valkoisista naisista diagnosistiin jo varhaisessa vaiheessa syöpä, joka oli vielä paikallinen rintaan.

Kun latinalaisamerikkalaisilla naisilla on rintasyöpää koskeva rintasyöpä, niiden viiden vuoden eloonjäämisaste on arviolta 96 prosenttia. Tämä tarkoittaa sitä, että 96 prosenttia paikallisen rintasyövän diagnosoivista naisista odotetaan elävän viiden vuoden kuluttua rintasyövän diagnosoinnista.

Kun rintasyövän katsotaan olevan alueellinen, syöpä on imusolmukkeissa , pääasiassa kainaloissa ja rintamaissa, ja viiden vuoden arvioitu eloonjäämisaste on 85 prosenttia. Kun naisilla diagnosoidaan kauas vaihe rintasyöpä eli syöpä, joka on levinnyt rinnan yli ja on nyt kaukaisissa elimissä, kuten keuhkoissa tai luissa, arvioitu viiden vuoden eloonjäämisaste on 31 prosenttia.

Syitä pitkälle kehittyneisiin syöpiin Latinan naisilla

Tutkimukset osoittavat, että latinalaisamerikkalaisilla naisilla ei ole samaa mammografiakäyttöä kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset. Heillä on myös korkeammat viiveet, joilla seurataan epänormaaleja seulontamisnopeuksia ja viivästyttävät diagnoosia ja hoitoa rintasyövän löytäjiksi. Nämä tekijät voivat edistää kehittyneempien syöpätapahtumien syntymistä hoidon ajankohtana.

Lisäksi latinalaisamerikkalaisille / latina-naisille diagnosoidaan usein kasvaimia, jotka ovat yleensä suurempia ja hormonireseptori negatiivisia, mikä tekee kasvaimista vaikeammaksi hoitaa. Toinen ongelma latinalaisamerikkalaisille naisille on se, että heillä on vähemmän todennäköistä saada asianmukaista ja oikea-aikaista rintasyöpähoitoa verrattuna ei-latinalaisamerikkalaisiin naisiin.

Sairauspotilaiden navigaattorit, jotka seuraavat potilaita diagnoosista koko hoidon ajan, varmistavat, että he pitävät tapaamisia ja auttavat heitä selviytymään monimutkaiseen terveydenhuoltojärjestelmään, voivat auttaa varmistamaan, että naiset noudattavat hoitojärjestelmiään. Kaksikieliset navigaattorit voivat parantaa viestintää kirurgin ja onkologin ja potilaan välillä, mikä auttaa vähentämään potilaan ahdistusta. (Jos tällaisia ​​ohjelmia on olemassa, hoitomuotoja on vähennetty).

Amerikkalaisen Cancer Society Navigator -ohjelmani aikana olen tavannut ja puhui useilla satoilla naisilla, jotka asuivat latinalaisamerikkalaisissa / latinayhteisöissä, joita NYC: n terveys- ja sairaalajärjestelmä palveli. Suurin osa naisista vaihteli ikäisiltä 30-vuotiailta 60-luvun loppupuoliskoihin ja monilla oli kehittyneitä syöpäsairauksia. Usein naiset joutuivat hoitoon hätätilanteessa, jossa he lähtivät kivunlievitykseen tai löysivät suuren rypytyksen rintaansa.

Monet uskoivat myyttiin, että jos rintasyöpää ei ollut perhesuhteessa , he eivät saisi tautia. He eivät tienneet, että vain noin 10 prosenttia rintasyövän diagnosoiduista on sukututkimus siitä. Tämän seurauksena useimmilla ei ollut koskaan ollut mammografiaa tai jopa kattavaa kliinistä rintatestiä. He näkivät vain lääkärin, kun he olivat sairaita tai raskaana.

Kielten esteet ja tietämättä monimutkaisen terveydenhuoltojärjestelmän navigointia olivat joidenkin naisten syyt siihen, miksi he odottivat hoitoa, kun he löysivät kertakorvauksen. Toiset jakavat sen, mitä monet naiset kokevat rotuun tai etniseen alkuperään huolimatta - se pelko estää heitä tulemasta hoitoon ennemmin.

He pelkäsivät sairauden, hoidon, hiusten, rintojen ja naisellisuuden menetyksen. Pelko merkittävän muutoksen menetyksestä oli myös tärkeä asia. Jotkut eivät nähneet rintasyövän tautina, mutta pelkäsivät, että se oli rangaistus jotain, mitä he tekivät aikaisemmin elämässä.

Nämä Latinalaisamerikkalaiset ja Latinan naiset jakavat selvästi osoittaneet, että tarvitsevat yhteisöllisiä rintasyöpätietoisuutta koskevia ohjelmia latinalaisamerikkalaisten / latina-naisten johdolla, mieluiten selviytyjiä, jotka voivat puhua tarpeiden varhaisesta havaitsemisesta ja hoidosta.

Vuonna 2007 National Cancer Institute ja American Cancer Society raportoivat tutkimuksesta, joka osoittaa, että huolimatta tasavertaisesta pääsystä terveydenhuollon palveluihin eroavaisuudet säilyvät latinalaisamerikkalaisten / latina-naisten rintasyövän koossa, vaiheessa ja asteina verrattuna ei-latinalaisamerikkalaiseen valkoiseen naisia. Tutkimuksessa verrattiin latinalaisamerikkalaisia ​​ja latina-naisia ​​ja ei-latinalaisamerikkalaisia ​​valkoihoisia naisia, joilla oli rintasyöpä, jotka olivat kaikki Kaiser Permanente Colorado -terveyssuunnitelman jäseniä.

Hispanic / Latina-naisilla todettiin nuorempi ja myöhemmässä vaiheessa rintasyöpää. Niiden kasvaimet olivat suurempia, korkeammat ja usein estrogeeni- ja progesteroni-negatiiviset. Tohtori A. Tyler Watlington, Colorado-yliopiston terveystieteellisen keskuksen johtava tutkija, kertoi: "Tutkimustulokset vahvistavat monet aiemmat tutkimukset, joiden mukaan rintasyöpä esiintyy eri tavoin latinalaisamerikkalaisilla naisilla."

Jos aiomme vähentää latinalaisamerikkalaisten / latina-naisten osallistumista myöhäisvaiheisiin rintasyöpätapauksiin, niin rintasyövän tietoisuuden lisääminen on tapahduttava yhteisöissä, joissa latinalaisamerikkalaiset naiset kokoontuvat kokouksiin tai yhteiskunnallisiin tapahtumiin, kuten kouluihin, talkoihin palvonta- ja yhteisökohteita. Materiaalien on oltava espanjalaisia, ja yhteisön kasvattajien, mieluiten perheiden, on oltava etninen ja kulttuurinen ottelu kyseisissä yhteisöissä asuville naisille.

Viestin on oltava selkeä: tunne riskisi rintasyöpää varten. Hanki mammogram säännöllisesti. Vähentämisen ja kieltämisen harjoittaminen ei estä sinua saamasta rintasyöpää, mutta varhainen havaitseminen ja interventiot voivat pelastaa elämäsi.

Lähteet:

Syöpätiedot ja numerot latinalaisamerikkalaisille / latinoille 2015-2017 . American Cancer Society. 2015.

Lisää aggressiivista rintasyöpä Hispanicissa riippumattomasta terveydenhuollon käytöstä. American Cancer Society. 2007.