Kaikilla seulontatesteillä on vääriä positiivisia tuloksia. Seulontamammografia ei ole poikkeus. Kun mammografia osoittaa epänormaalin alueen, joka näyttää syöpältä, mutta osoittautuu normaaliksi, sitä kutsutaan vääräksi positiiviseksi. Vääriä positiivisia tuloksia mammografiaseulonnasta on harvinaisempaa, koska digitaalisen mammografian laaja-alainen käyttö.
Soittaminen, että rutiinimyrkytys löysi jotain, joka tarvitsee lisää seulontaa, aiheuttaa yleensä paljon ahdistusta.
Kun seulontamammografia johtaa positiiviseen löydöksiin, suoritetaan yleensä yksi tai useampi lisäseulonta, kuten ultraääni, MRI, PET tai kirurginen biopsia, sen määrittämiseksi, onko syöpä läsnä. Tällaiset seurantatestit saattavat olla tuskallisia, ainakin epämiellyttäviä ja lisäävät ahdistusta viikoilla, jotka seuraavat alkuperäistä vääriä positiivista diagnoosia ja patologiaraporttia, joka osoittaa mitään todisteita taudista.
Jotkut naiset aluksi helpottuvat kuulemaan, että he ovat syöpävaurioita, tulevat vihastumaan siihen, mitä vääriä positiivisia seulomisia maksaa heille taloudellisesti ja emotionaalisesti. Jotkut usein päättävät välttää mammografiaa tulevaisuudessa.
Yhdysvaltain ennaltaehkäiseviä palveluita käsittelevä työryhmä suositteli vuonna 2009 aloittaakseen mammografiat 50-vuotiaana 40-vuotiaiden sijaan. Äskettäin American Cancer Society muutti mammografian seulontaohjeita suositeltiin, että naiset aloittavat näytökset 45 vuoden iässä.
He mainitsivat vääriä positiivisia tapahtumia ja ahdistusta, kustannuksia ja kipua, joita he aiheuttavat yhtenä syynä ikääntymisen aloittamiseen mammografiamuutosten alkaessa. Lääketieteellinen yhteisö reagoi huolestuttavasti näihin muutoksiin, kun otetaan huomioon naisten lukumäärä 40-vuotiaana rintasyöpään vuosittain ja 50-vuotiaita väestöön menemättä havaitsemattomilla rintasyöväillä.
Rintasyövät, jotka ilmenevät ennen vaihdevuosia, ovat usein aggressiivisempia.
National Cancer Institute -lehdessä julkaistaan uusi näkökulma väärien positiivisten aineiden merkitykseen Tanskassa äskettäin tehdyn tutkimuksen tulosten perusteella. Kööpenhaminassa tehty tutkimus viittaa siihen, että vammainen positiivinen löydös mammografiasta osoittaa suuremman mahdollisuuden rintasyövän pitkäaikaiseen taustalla olevaan patologiaan tai alun perin luokittelemiseen.
Tutkimuksessa tarkasteltiin 58 003 naista, 50-69-vuotiaita naisia, jotka osallistuivat Kööpenhaminan väestöperustaiseen mammografiaseulontaohjelmaan vuosina 1991-2005.
Tutkimuksessa kerrottiin, että naisilla, joilla oli jonkinlainen vääriä positiivisia tuloksia, oli 67% suurempi riski saada rintasyöpä sen jälkeen, kun vääriä positiivisia oli naisia, joilla oli vain negatiivisia mammogrammeja. Tutkijat huomauttivat, että väärä positiivisen riskin jälkeen riski kasvoi edelleen 12 vuoteen.
Tutkimuksen tutkijat totesivat, että naisilla, joilla on vääriä positiivisia testejä, ilmenevät epäilyttäviä mammografiamalleja rintakudoksessa, mukaan lukien kasvaimen kaltaiset massat, epäilyttävät kalkkeutumat, ihon paksuuntuminen tai retraktio, äskettäin vedetyt nännit, vääristymät, epäsymmetriset säärilit tai epäilyttävät kainaloidut imusolmukkeet.
Huolimatta perusteellisesta arvioinnista maligniteetin poissulkemiseksi lähtötilanteessa nämä epäilyttävät mallit rintakudoksessa voivat lopulta kehittyä havaittavaksi syöpäksi. "
Tutkijat suosittivat, että naisia, joilla oli vääriä positiivisia testejä, saivat jatkuvasti säännöllisiä näytöksiä, vaikka se voisi aiheuttaa lisää ahdistusta.
Vääriä positiivisen mammografian vaikutuksen ymmärtämiseksi 1-128 naista, joilla oli mammografiat 22: ssä seulokeskuksessa Yhdysvalloissa, valittiin satunnaisesti puhelimitse ahdistuneisuuteen. Tutkimukseen osallistui 534 naista, joilla oli negatiiviset mammografiatulokset ja 494 naista, joilla oli vääriä positiivisia tuloksia.
Kyselyn ensimmäinen osa tehtiin pian naisten seulonnan jälkeen. Toinen osa oli vuosi heidän mammografiastaan. Vääriä positiivisia tuloksia saaneista naisista 50% ilmoitti ahdistustasosta, joka vaihtelee kohtalaisesta korkeaan.
Vuotta myöhemmin, negatiivisia tuloksia sairastavilla naisilla ja naisilla, joilla oli vääriä positiivisia tuloksia, olivat samat. Vääriä positiivisia tuloksia ei näyttäisi vaikuttavan pitkällä aikavälillä elämänlaatuun. Suurin osa naisista, joilla oli vääriä positiivisia tuloksia, sanoivat todennäköisimmin olevan mammogrammi tulevaisuudessa.
Mikä on tärkeätä ottaa pois tästä tutkimuksesta? Älä anna mitään esteitä, mukaan lukien pelko vääriä positiivisia, päästä tavalliseen seulontaan mammogrammiin.
> Lähde:
> National Cancer Institute -lehti. JAMA: n sisäinen lääketiede .