Nukkua huonosti leikkauksen jälkeen on hyvin yleistä päivinä ja viikoina välittömästi leikkauksen jälkeen. Ongelma on tyypillisesti pahimmillaan muutaman ensimmäisen vuorokauden kuluttua leikkauksesta, erityisesti niille potilaille, jotka ovat toipumassa sairaalassa tai muussa sairaalassa kuin omassa kodissaan.
Yksinkertaisilla tekijöillä voi olla varmasti rooli, kuten erilaisen tyynyn käyttö kuin kotona, patjan tunteminen ja jopa kykenemättömyys omaksua paremmuusasema.
Tällaiset ongelmat voivat varmasti olla rooli, mutta on olemassa myös muita tapoja, joilla lepotilaan ja hoidon jälkeinen hoito lakkaa.
Surullinen totuus on se, että potilaat tarvitsevat usein enemmän nukkua leikkauksen stressin jälkeen, mutta heidän nukkumisensa laatu on huonompi kuin koskaan.
Yleiset syyt lepotilaan leikkauksen jälkeen
- Usein herääminen: Jos olet elpymässä sairaalassa , saatat tarvita muutaman tunnin välein elintärkeitä merkkejäsi, ja useimmat sairaalat vetävät labs keskellä yötä. Vaikka nappasi päivän aikana, saatat löytää itsesi heräämään, jotta voit ottaa lääkkeesi aikataulun, fysioterapian, hengityshoitojen tai keskustele lääkärisi kanssa.
- Huono ilmatilan säätö: Huono hengitysteiden säätely johtaa usein uniapneaan (lyhyt nukahtamisjakso unen aikana) ja kuorsausta. Jos sinulla on jo uniapnea tai kuorsausongelma, saatat huomata, että se pahenee kirurgian jälkeisinä päivinä. Narkoottinen kipulääkitys voi vähentää yksilön hallintaa hengitysteissä unen aikana, samoin kuin hyvin syvä uneen, joka tulee uupumuksesta.
- Kipu: Kipu voi olla hyvin vaikeaa, kun unen aikana liikutat kipua ja herättävät sinua syvältä unesta. Kipu voi vaikeuttaa nukahtamista, nukkua ja nukkua.
- Kirurgian tyyppi: Pidempiä ja enemmän mukana olevia menettelytapoja aiheuttavat usein vähemmän unen kuin yksinkertaiset ja lyhyet menettelyt. On järkevää, että potilaan, jolla oli avoin sydänleikkaus , on vaikeampi toipumisaika kuin yksilöllä, jolla oli ranteessa oleva rintaneula. Tämä johtuu monista syistä, koska suuret leikkaukset vaativat pidempää sairaalahoitoa, enemmän huolellisuutta, enemmän lääkitystä, enemmän anestesiaa ja pidempään elpymistä.
- Steroidit: Steroidit ovat loistava lääkitys vähentämään tulehdusta, mutta ne aiheuttavat usein nukkumisvaikeuksia ja tunne-elämän täynnä energiaa. Usein kerron potilaille, että he saavat steroidilääkityksensä aamulla, jos mahdollista, ellei heillä ole mahdollisuutta järjestää kaapinsa klo 3, jolloin he eivät voi nukkua.
- Melu: Sairaalat ovat meluisia paikkoja ja jos sinulla on vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa, melu saattaa tuntua marssilaisyhteiseltä, joka kävelee käytävillä. IV-pumppu saattaa alkaa piippaa satunnaisesti, ja sinulla voi olla kämppäkaveri, joka kuolee.
- Lääkkeet, jotka muuttavat nukkua: Steroideja on jo mainittu lääkkeinä, jotka voivat muuttaa kykysi nukkua, mutta on monia lääkkeitä, jotka voivat häiritä normaalia nukkua. On myös monia lääkkeitä, jotka voivat parantaa nukkua ja voivat saada sinut tuntemaan olosi tyrmistynyttä, kun haluat tuntea itsesi iloiseksi.
- Nälkä ja jano: potilaat, jotka eivät saa syödä, voivat havaita, että nälkä tai jano ovat tarpeeksi ärsyttäviä estämään unia.
- Huoneen lämpötila: Vaikka monet sairaalat tarjoavat lämpötilansäätöjä yksittäisissä potilashuoneissa, monet eivät. Jos olet henkilö, joka haluaa kylmän huoneen nukkumaan ja sairaalasi huone on lämmin, sinulla voi olla vaikeuksia nukkua.
- Seuranta ja invasiiviset laitteet: Jos olet sairaalassa, sinulla saattaa olla rintatarralle tarroja, joiden avulla sydäntäsi voidaan seurata koko oleskelun ajan. Voit käyttää sormenjälkeä, joka tarkkailee myös happisaturaatiota. Sinulla voi myös olla IV, tai jopa enemmän kuin yksi, IV-nesteellä. Joillakin potilailla on invasiivisia viivoja, kuten PICC-linjaa tai keskiviivaa. Nämä saattavat saada sinut tuntemaan, että yrität nukkua verkossa sekaisin.
- Lisääntynyt stressihormonit: Leikkaus on emotionaalisesti ja fyysisesti stressaavaa. Tämä voi johtaa stressihormonien lisääntymiseen elimistössä, mikä puolestaan tekee unesta haastavampaa.
- Morfiini: Morfiinilla ja morfiinipohjaisilla kipulääkkeillä on tunnettu kyky häiritä unia. Vaikka kivunlievitys voi parantaa unia, kipu-lääkkeillä voi usein olla sivuvaikutus unettomuuden tai "jitters".
- Valo: Jos tyypillisesti nukut hyvin pimeässä huoneessa, jatkuvavalo sairaalan käytävissä, ikkunoiden ulkopuolella olevat pysäköintialueet ja jopa yövalot, jotka voivat jatkuvasti olla turvallisessa huoneessa, voivat estää kykysi nukkua.
Miten nukkua paremmin leikkauksen jälkeen
Jos sinulla on vaikeuksia nukkumisen aikana elpymisen jälkeen leikkauksen jälkeen, yksi parhaista asioista, joita voit tehdä, on yrittää selvittää ongelma tai ongelmat, jotka estävät nukkumisen. Jos ympäröivä valo häiritsee, nukkumaamari voi olla erittäin mukava, kun korvatulpat saattavat olla hyödyllisiä, jos olet kamppaillut jatkuvan melun kanssa.
Voit nukkua paremmin istumalla mukavaan tuoliin tai ylimääräisiin tyynyihin, varsinkin jos sinulla on uniapnea tai kuorsa. Pään korkeuden muutos voi usein vähentää oireita ja antaa nukkua, jota ei keskeyty keskeytyksettä hengitys- tai kuorsausaikana.
Kotona saatat olla mukavampi omassa sängyssäsi, mutta lääkkeillä voi silti vaikuttaa sairaalaan ja ulos. Jos uskot, että sinulla on vaikeuksia nukkua, koska lääkkeitä määrätty, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta uudelleen hoitoa lääkkeitä mahdollisimman nukkumaan. Lääkärisi voi myös haluta lisätä lääkkeitä, joiden tiedetään parantavan unen.
Ole varovainen säätämällä, lisäämällä ja lisäämällä lääkkeitä hoitoosi. Voi olla turvallista ottaa ylipankin tai reseptin unilääkkeen annoksella kipulääkitystä. Jotkut lääkkeet eivät sekoita hyvin yhteen ja saattavat aiheuttaa dramaattisen laskun hengitystilanteessa, mikä voi olla hengenvaarallista. Ota aikaa keskustellaksenne tämän ongelman mahdollisuuksista apteekkihenkilökunnan tai lääkärin kanssa.
Jos kipulääkkeet vaikuttavat kykysi nukkua, voit hyötyä siirtymästä ei-narkoottiseen kipulääkkeeseen, kuten tylenoliin tai ibuprofeeniin.
Kipuhoito leikkauksen jälkeen
Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, ole tietoinen ympäristöstäsi. Jos lämpötila on ongelma, on oltava aktiivinen termostaatin vaihtamisessa. Jos melu on ongelma, on täysin hyväksyttävää kertoa henkilökunnalle, että käytävät näyttävät erityisen äänekkäisiltä - he voivat ehkä tehdä jotain melutason alentamiseksi. Sinun on myös saatava pyytää perheenjäseniä pitämään vierailunsa lyhyinä, jos heillä on rooli unettomuudessa. Keskustele unihäiriöistäsi, voi olla yksinkertaisia mutta tehokkaita tapoja auttaa sinua nukkumaan, jota epätoivoisesti tarvitset.
Ottakaa mukavasti, että useimmat ihmiset palaavat tavalliseen unen laatuun muutaman viikon sisällä leikkauksesta ja huomista, että heidän uni- ja elämänlaatu paranevat päivittäin, kun he jatkavat paranemista.
Unihäiriölääkkeet
On monia lääkkeitä ja täydentää saatavilla unen lisäämiseksi. On tärkeää, että puhut terveydenhuollon tarjoajalle ennen nukkumistukien aloittamista leikkauksen jälkeen, sillä monet leikkauksen jälkeen annetut lääkkeet, erityisesti kipulääkkeet ja ahdistuneisuuslääketiede, voivat aiheuttaa sedaatiota.
Yhdistämällä rauhoittavia lääkkeitä voi johtaa vaaroihin, jotka vähenevät kehon hengitystoiminnassa. Jopa ylilääkitys, kuten Benadryl, voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia yhdistettynä kipulääkkeisiin. Tästä syystä kysy lääkäriltäsi tai ainakin puhelimitse toimistosta ja puhu henkilökunnalle ennen nukkumaanmenoa aloittaessasi elpymisen aikana.
Sana erittäin hyvin
Sleep on uskomattoman tärkeää, kun parantuminen leikkauksen tai sairaalahoidon jälkeen. Olennaista osaa huolta itsestäsi, laadukas uni auttaa nopeuttamaan paranemista ja rauhoittamaan hermoja. Hyvin levossa oleva henkilö on myös paremmin kykenevä hoitamaan elpymisen rasitukset.
Hyvä unihygienia, johon kuuluu samanaikaisesti nukkuminen, välttää kofeiinia ja paljon stressiä ennen nukkumaanmenoa, voi tehdä suuren eron siitä, kuinka syvästi nukkuu. Lääkkeet ja täydennykset, kuten melatoniini, ovat käytettävissä, jos nämä yksinkertaiset lähestymistavat ovat tehottomia.
Lähde:
Postoperatiivinen unihäiriöt: mekanismit ja kliiniset vaikutukset. British Journal of Anesthesia.