Diagnoosi, hoidot ja selviytymisnopeudet
On melko yleistä, että ihmisille diagnosoidaan vaiheen 2 rintasyöpä. Vaikka se voi olla pelottavaa kuulla, että sinulla on vaihe 2 (vaiheen 1 tai DCIS: n sijasta), vaihe 2 pidetään edelleen varhaisvaiheisena rintasyöpänä ja useimmat ihmiset tekevät hyvin hoidon ja menevät elämään normaalin eliniän. Vaikka tämä vaihe joskus liittyy syövän läheisiin imusolmukkeisiin , sitä ei pidetä metastaattisina.
Katsotaanpa tosiasioita luokittelusta, hoidosta ja eloonjäämisestä vaiheen 2 rintasyövässä.
Yleiskatsaus
Rintasyöpä jakautuu neljään (tai viiteen) perusvaiheeseen. Vaihe 0-rintasyöpä tai ductal-karsinooma in situ (DCIS) ei pidetä invasiivisena rintasyöpänä, koska se ei ole levinnyt jotain, jota kutsutaan kellarimembraaniksi.
Rintasyövän 1-4 vaiheita pidetään "invasiivisena" syöpänä. Tämä ei tarkoita sitä, että he ovat hyökänneet muihin kudoksiin tai että he ovat levinneet. Se tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että ne ovat kulkeneet pohjamembraanin läpi ja että niillä on "mahdollisuudet" levitä. Vaihe 1 on invasiivisen rintasyövän aikaisinta vaihetta ja vaihe 4 on edistynein ja sitä pidetään metastaattisena rintasyöpänä.
Vaihe 2: rintasyöpä sisältää kasvaimia, joiden läpimitta on vähintään 2 cm ja korkeintaan 5 cm ja jotka voivat olla levinneet tuumorin lähellä oleviin imusolmukkeisiin .
näyttämöllepano
Syöpät luokitellaan ja jakautuvat vaiheisiin jonkin TNM-järjestelmän avulla .
Tässä järjestelmässä:
- T tarkoittaa kasvaimen kokoa. T0 tarkoittaa, että kasvainta ei voida havaita rintaan. T1 sisältää kasvaimia, joiden halkaisija on vähintään 2 cm (tuumaa tai vähemmän). T2 sisältää kasvaimia, joiden halkaisija on 2 cm - 5 cm. T3 sisältää kasvaimia, joiden halkaisija on yli 5 cm.
- N tarkoittaa imusolmukkeiden osallistumista. N0 (N-nolla) tarkoittaisi, että syöpä ei ole levinnyt mihin tahansa imusolmukkeisiin. N1mi kuvaa syöpää, joka on levinnyt imusolmukkeisiin, mutta leviäminen voidaan havaita vain mikroskoopilla ( mikrometastaasit ). N1: tä käytetään kuvaamaan kasvaimia, jotka ovat levinneet vähintään yhteen imusolmukkeeseen kasvaimen lähellä. N2 viittaa syöpää, joka on levinnyt kauemmas kasvain.
- M tarkoittaa etäpesäkkeitä. M0 tarkoittaa, että metastaaseja ei ole. M1 tarkoittaa sitä, että rintasyöpä on levinnyt muihin kehon alueisiin, kuten luihin, aivoihin, maksaan tai keuhkoihin.
TNM-järjestelmän käytöllä on useita T: n ja N: n yhdistelmiä, joita käytetään syövän luokittelemiseen joko vaiheessa 2A tai vaiheessa 2B. Koska määritelmällä vaiheessa 2 rintasyövät eivät ole metastasoituneet, M: tä seuraa aina nolla. Mahdollisuudet vaiheeseen 2 ovat:
- Vaihe 2A: T0, N1, M0: Rintojen kudoksissa ei ole löydetty kasvainta, mutta syöpäsolut on jätetty imusolmukkeisiin rintasi lähellä.
- Vaihe 2A: T1, N1, M0: Sinulla on vähintään 2 cm : n kasvain, joka on levinnyt ainakin yhteen imusolmukkeeseen, OR: kasvaasi on tunkeutunut lähellä olevaan kudokseen vähintään 0,1 cm ja on levinnyt ainakin yhteen imusolmukkeeseen.
- Vaihe 2A: T2, N0, M0: Kasvaasi on yli 2 cm tai alle 5 cm, mutta ei ole vaikuttanut imusolmukkeisiin.
- Vaihe 2B: T2, N1, M0: Kasvaasi on suurempi kuin 2 cm ja alle 5 cm, ja se on koskettanut lähistöllä olevia imusolmukkeita.
- Vaihe 2B: T3, N0, M0: Kasvaasi on yli 5 cm, mutta se ei ole saavuttanut rintakehääsi tai ihoa eikä ole kulkenut mihin tahansa imusolmukkeisiin.
hoito
Sinun onkologi kokoaa kaikki syövän testitulokset ja antaa sinulle kattavan diagnoosin.
Hoitovaihtoehdot ovat hyvin samankaltaisia kuin rintasyöpäyksiköt, joiden muutokset ovat suurempia kasvaimia tai korkealaatuisia syöpätyyppejä.
- Paikalliset hoitomuodot: Kirurgiset valinnat sisältävät lumpectomy tai mastectomy , jota voidaan seurata sädehoidot rintojen tai rintakehän. Jos säteilyä suositellaan, se vaikuttaa mahdollisten rintojen jälleenrakentamisen ajoitukseen.
- Systeemiset hoidot (adjuvanttiset hoidot): Nämä hoidot vaikuttavat soluihin koko kehonne ja auttavat estämään toistumisen. Ikänne, yleisen terveydentilan, hormonireseptitustilanteen , imusolmukkeiden osallistumisen ja HER2 / neu-tulosten perusteella saatat saada sinulle kemoterapiaa , hormonihoitoa , Herceptiniä tai muita kohdennettuja biologisia hoitoja.
- Neoadjuvanttihoito: Sinulla on ehkä rintasyövän hoitoa , mutta kasvain on liian suuri, jotta se olisi hyvä tulos lumpectomy-hoidon jälkeen. Tässä tapauksessa onkologisi saattaa ehdottaa systeemisiä hoitoja ennen leikkausta, toivoen kasvaimen kutistumisesta. Kun tämä lähestymistapa onnistuu, pienempi kasvain voidaan poistaa ja paikallista hoitoa voidaan tarvittaessa antaa. Jotkut kasvaimet eivät reagoi hyvin esikäsittelyyn ja kun näin tapahtuu, mastectomia on välttämätön. Voit sitten harkita rintojen jälleenrakentamista .
Elvytyskorot
Kansallinen syöpätietopankki toteaa, että 5-vuotinen eloonjäämisaste 2A-rintasyövän hoidossa on 93 prosenttia potilaille, jotka ovat saaneet hoitoa. Hoidot ovat parantuneet huomattavasti tuona aikana, joten voit toivoa pidemmän aikavälin eloonjäämistä, jos sinulla on äskettäin diagnosoitu. Näet oman onkologin viiden vuoden seurantahoidon kolmen kuukauden välein ja sitten kuuden kuukauden välein. Viiden vuoden kuluttua saatat tarvita vain nähdä oman onkologinsa kerran vuodessa, mutta nämä vierailut useimmiten jatkuvat koko elämäsi ajan. Nämä vierailut ovat tärkeitä sen varmistamiseksi, että elpyminen on sujuvaa ja että hoitoa toistumiselle ei tarvita.
Seurantahaku
Voit käyttää kolmesta 18 kuukauteen tai kauemmin aktiivisen hoidon vaiheen 2 rintasyövän hoitoon. Se voi olla yhtä yksinkertainen kuin leikkaus ja kuusi viikkoa säteilyä tai mukana niin kuin koko kemian, säteilyn ja lisäterapioiden joukossa. Joka tapauksessa, sinulla on 5 vuoden vähimmäisvalvonta-ajan tarkastuksia oman onkologin, jonka aikana saatat joutua ottamaan hormonihoitoa, jos kasvaasi on hormoni herkkä. Jotkut onkologit suosittelevat nyt hormonihoitoa, joka ylittää viisi vuotta niille, joilla on estrogeenireseptorin positiiviset kasvaimet. Jos sinulla on kasvain, joka on estrogeenireseptori positiivinen, onkologisi voi myös suositella, että käytät bisfosfonaattiterapiaa, jos olet postmenopausaalinen. Bisfosfonaatit ovat lääkkeitä, joita käytetään osteoporoosiin, mutta kaikki näyttävät auttavan vähentämään mahdollisuutta, että rintasyöpä levittyy luihin (yleisin metastaasien kohta).
selviytyminen
Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu vaiheen 2 rintasyöpä, saatat tuntea olevansa hukkua kaikista, mitä on oppia. Tutustu näihin vihjeisiin siitä, mistä aloittaa uusi rintasyöpädiagnoosi .
Onneksi nyt on paljon resursseja, joiden avulla voit saada tukea ja saada lisätietoja diagnoosista. Pyydä apua ja tavoittaa läheisiisi. Vaikka olette tottuneet olemaan "vahva", heihin kannattaa tukea. Ryhdy mukaan johonkin aktiiviseen rintasyöpää tukiryhmiin tai saatavilla oleviin tukiryhmiin.
Tärkeintä on oppia olemaan oman kannattajanne syövän hoidossa . Syöpäkäsittelyt muuttuvat nopeasti, ja on tärkeää ymmärtää käytettävissä olevat vaihtoehdot, jotta voit olla aktiivinen jäsen syövän hoitoryhmässäsi.
Sana päästä vaiheen 2 rintasyövästä
Jos sinulla on diagnosoitu vaiheen 2 rintasyöpä, näkymät ovat edelleen erittäin hyvät. Sinulla on todennäköisemmin kemoterapiaa ja / tai sädehoitoa kuin jos kasvaasi oli vaihe 1, mutta nämä kasvaimet ovat edelleen hyvin hoidettavissa. Se sanoi, että tuki on välttämätöntä. Saavuta ystäville. Opi niin paljon kuin pystyt syöpäsi. Harkitse osallistumista paikalliseen tukiryhmään tai online-syöpäyhteisöön. Rintasyövän hoito on parantumassa, ja näiden tukien lisäksi nämä yhteisöt ovat erinomainen paikka pysyä uusimmassa rintasyövän tutkimuksessa. Mikä tärkeintä, ole oma huoltaja huolellasi. Varmista, että ymmärrät hoitosuunnitelmasi ja muista, että olet tärkein henkilö syöpähoitotiimistössä.
> Lähteet:
> National Cancer Institute. Rintasyövän hoito (PDQ) - Terveysalan ammattimainen versio. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.