Useimmat rintasyövän tapaukset ovat hormonien estrogeeni ja progesteroni. Hormoniterapia, jota kutsutaan myös endokriiniseksi hoidoksi, käytetään hormonien poistami- seen tai estämiseen sekä syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseen tai hidastumi- seen. Jos syöpäsi on hormoniherkkä, hormonihoito voi olla osa hoitosuunnitelmaa.
Jos lääkärisi määrää tämän varhaisvaiheen rintasyövän, suunnittele hormonihoidon aloittamista viiden vuoden ajan ensisijaisten hoitojesi suorittamisen jälkeen.
Tämän tyyppisen hoidon tärkein etu on estää estrogeenia estämällä estrogeeniresistenttejä syöpäsoluja, vähentäen siten toistumisen riskiä. Rintasyöpään, joka on estrogeenireseptorin negatiivinen, hormonaalinen hoito ei ole tehokas.
Lääkkeitä tai leikkausta
Hormoneja voidaan alentaa lääkkeillä ja / tai leikkauksella. Premenopausaalisilla naisilla munasarjat muodostavat suurimman osan estrogeenista ja, primaarikäsittelyn jälkeen, Tamoxifen- hoito riittää estämään estrogeenia syöpäsoluista.
Tarvittaessa nuorille naisille, joilla on estrogeenille herkkä rintasyöpä, munasarjat voidaan väliaikaisesti sulkea munasarjojen suppression injektioilla. Suuren riskin omaaville naisille munasarjat voidaan poistaa kirurgisesti (ooforectomia). Ooforectomia on merkittävä askel, koska et enää ole hedelmällinen . Keskustele tästä lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.
Anti-estrogeeni-hormonilääkkeet
Hormonihoitoon käytetään kahta lääkeryhmää, jotka on annettu vaihdevuosien ja rintasyöpädiagnoosin perusteella: Selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit (SERM) ja aromaasi-inhibiittorit (AI).
Yleiset haittavaikutukset
Ottaa munasarjasi suljetaan tai poistetaan tai hormonihoitoon saadaan aikaan lääketieteellinen vaihdevuosi . Et voi saada kaikkia vaihdevuosien oireita, mutta tässä on joitain yleisiä sivuvaikutuksia, joita saatat kokea tällaisesta hoidosta:
- Kuumia aaltoja
- Yöhikoilut
- Mielialan vaihtelut
- Emättimen kuivuus
- Väsymys
Reseptilääke
Hormonaalisia hoitoja käytetään leikkauksen ja muiden rintasyövän primaaristen hoitojen jälkeen. Nämä auttavat ehkäisemään estrogeenireseptorin positiivisten rintasyöpien toistumisen tai taudin etenemisen estämällä estrogeenin estämällä estrogeeniresistenttien syöpäsolujen kasvua.
Jos lääkärisi määrää sinulle anti-estrogeenin lääkkeitä, on tärkeää ottaa ne säännöllisesti ja niin kauan kuin tarvitset niitä.
| Varhaisvaiheen rintasyöpä | ||
| vaihdevuosioireiden Status | Anti-estrogeeni-lääke | Annos kesto |
| esi- | tamoksifeenin | 25 vuotta* |
| esi- | Munasarjojen vaimennuslääkkeiden, SERM: ien ja AI: n yhdistelmä | 5 vuotta (kliiniset tutkimukset) |
| Lähettää- | Aromataasin estäjä | 5 vuotta. Jatkaminen vielä 5: lle voi parantaa sairausvapaata eloonjäämistä. |
| * Tamoxifenia voidaan antaa kahden vuoden ajan ja sen jälkeen Aromasin kolmessa vuodessa, joissakin tapauksissa. Tamoksifeeniä hoidetuille naisille viiden vuoden ajan, joko jatkamalla tamoksifeenia tai siirtymällä AI: hen vielä viiden vuoden ajan, on tehokas vähentämään toistumisen riskiä ja tietoja, jotka viittaavat parantumiseen myös koko selviytymisen varalta. | ||
| Metastaattinen sairaus | ||
| vaihdevuosioireiden Status | Anti-estrogeeni-lääke | Annos kesto |
| Minkä tahansa | tamoksifeenin | Jollei enää ole tehokasta |
| Minkä tahansa | Välituotteet ja suuret annokset estrogeenit | Jollei enää ole tehokasta |
| Minkä tahansa | Aromataasin estäjät | Jollei enää ole tehokasta |
| Lähettää- | Faslodex-injektio | Sellaisille taudeille, jotka eivät enää reagoi Tamoxifeen tai Farestoniin |
| Minkä tahansa | Megace | Sellaista tautia, joka ei enää reagoi muihin hormonaalisiin hoitomuotoihin |
| Minkä tahansa | Androgeenit (miesten hormonit) | Käytetään sen jälkeen, kun kaikki muut hormonaaliset hoidot ovat tehottomia |
| esi- | Munasarjojen vaimennuslääkkeiden, SERM: ien ja AI: n yhdistelmä | Jollei enää ole tehokasta |
Huomaa, että yleensä korkean riskin omaavien potilaiden kasvaimet (esim. Positiivinen tauti tai T3 tai korkeammat kasvaimet), jotta uusiutumisen riski voidaan pienentää, hormonaalisen hoidon kesto on pidennettävä kymmeneen vuoteen.
> Lähde:
> National Cancer Institute. Rintasyövän hormoniterapia.