Imusolmukkeet (kutsutaan myös imusolmukkeiksi) ovat pieniä soikeita rakenteita hajallaan koko kehon. Imusolmukkeet sisältävät valkosoluja (WBC) ja erityisesti lymfosyytteinä tunnettuja WBC-soluja. Lymfosyytit kasvavat ja kypsyvät imusolmukkeen sisällä, ja ne ovat yksi monista immuuni-soluista, jotka auttavat kehoa torjumaan infektioita. Imusolmukkeet ovat osa kehon imusuojajärjestelmää.
Imusolmukkeet ovat yhteydessä toisiinsa imusolmukkeilla, joita kutsutaan imusolmukkeiksi - pienet putket (kuten verisuonet) - jonka kautta imusolmukkeet sekä proteiinit ja muut aineet liikkuvat rungon osasta toiseen.
Imusolmukkeet eri kehon osissa on nimetty eri tavalla
- Kohdunkaulan imusolmukkeet - imusolmukkeet kaulassa
- Aksillaariset imusolmukkeet - imusolmukkeet kainaloissa
- Mediastinaaliset imusolmukkeet - solmukohdat rinnassa, lähellä sydäntä
- Inguinal imusolmukkeet - neuleet
- Retroperitoneaaliset ja mesenterialiset imusolmukkeet - imusolmukkeet vatsan eri osissa.
- Lantion imusolmukkeet - lantion imusolmukkeet.
Kun imusolmukkeet kasvavat kokoa, niitä kutsutaan suurentuneiksi imusolmukkeiksi . Kun lääkäri voi tuntua suurentuneilta solmukohdilta (kuten niska, kainalo ja nivusi), niitä kutsutaan palpoitaviksi imusolmukkeiksi .
Lisätietoja laajennetuista solmuista
Imusolmukkeet voivat kasvaa kooltaan useissa olosuhteissa.
Infektiot, syöpä ja monet immuuni-sairaudet voivat vaikuttaa lymfosoluihin ja aiheuttaa imusolmukkeiden suurentumista. Suurentuneet imusolmukkeet ovat usein ensimmäinen lymfooman merkki, lymfosolujen syöpä. Mutta kaikki laajentuneet solmut eivät ole lymfooma. (Katso artikkeli ovat laajentuneita imusolmukkeita aina lymfoomaa? ).
Suurennettuja imusolmukkeita ei tule jättää huomiotta.
Kuitenkin, koska on olemassa monia ei-syövä syitä imusolmukkeiden laajentumisen, lääkärit harvoin menevät suoraan imusolmuke biopsia heti, kun laajentunut solmu on havaittu. Sinun pitäisi vapaasti tuoda lääkärisi huomion kaikkiin parittomiin patoihin tai kolhiin - ja monet tavalliset kouristukset osoittautuvat olemasta lainkaan imusolmukkeita.
Jos sinulla on palpoitavia imusolmukkeita, lääkäri on koulutettu etsimään todennäköisimmät syyt ensin. Esimerkiksi ylemmät hengitystieinfektiot ovat yleisimpiä syitä turvonnut imusolmukkeet, kuten ne, jotka saattavat palpata kaulaan. Vaikka laajentuneen imusolmukohdan syy ei ole välittömästi ilmeinen lääkärille, ei ole harvinaista odottaa ja katsoa, että turvotus menee itsestään lyhyen ajan kuluttua, ennen kuin tutkitaan edelleen. Kuitenkin jatkuvasti laajennettua solmua on arvioitava.
Lisätietoja siitä, mikä aiheuttaa imusolmukkeiden turvotusta, katso artikkeli nimeltä turvonnut imusolmukkeet ja harkitse alla olevaa muistilaitetta:
Minkälaiset asiat aiheuttavat turvonnut imusolmukkeet?
Tässä on vanha muistilaite, jota jotkut lääkärit saattavat silti muistaa. Hodgkinin tauti on vain yksi mahdollisuus, mutta se toimii tämän muistin luuranko. Se ei kata kaikkea, mutta se on hyödyllistä ajattelemaan sairauksia, jotka liittyvät lymfadenopatiaan tai turvonnut imusolmukkeet .
Yleistynyt lymfadenopatia tarkoittaa, että eri alueilta on enemmän kuin kaksi solmua. Kuten näette, monia syitä ovat:
H. Hematologinen: Hodgkinin tauti, leukemia ja ei-Hodgkinin lymfooma
O. Onkologinen: metastaasi imusolmukkeeseen, pahanlaatuinen melanooma
D. Dermatopaattinen lymfadeniitti: turvonnut imusolmukkeet, jotka tyhjenevät ihon, joka on hajonnut tai ärsytetty
G. Gaucherin tauti: harvinainen perinnöllinen sairaus
K. Kawasakin tauti: harvinainen autoimmuunisairaus, johon liittyy verisuonia ja tulehdusta
I Infektiot: bakteeri, virustauti ja loistaudit
N. Niemann-pickin tauti: geneettinen sairaus, johon liittyy aineenvaihdunta
S. Seerumin sairaus: immuunivaste tiettyihin lääkkeisiin tai hoitomuotoihin
D. Lääkeaineen reaktio: vaste tiettyihin lääkkeisiin
I. Immunologinen sairaus: esimerkiksi nivelreuma ja lupus
S. Sarkoidoosi: tulehduksellinen sairaus, joka voi vaikuttaa kehon eri osiin
E. Endokriininen: kilpirauhasen liikatoiminta
A. Angioimmunoblastinen lymfadenopatia: tämä on vanha termi; tällä hetkellä pidetään lymfoomaa.
S. Systeeminen lupus erythematosus (lupus tai SLE)
E. Eosinofiilinen granulomatoosi: systeeminen sairaus, johon liittyy allergisia ja tulehduksellisia ilmenemismuotoja
Lisää imusolmukkeiden oppimista
Lymph Node Learning Hubissa kaikki imusolmukkeiden eri puolet peitetään, joten se on hyvä paikka aloittaa, jos tarvitset sukeltamista eteenpäin. Jos sinulla on kysymys imusolmukkeista, olemme todennäköisesti saaneet sinut kattamaan täällä. Aihepiiriin kuuluvat mm. Imusolmukkeet ja immuunijärjestelmä, kivuton tai kivulias imusolmukkeet, röntgensäteilyn imusolmukkeet ja CT-tutkimukset, imusolmukkeet lymfadenopatiassa ja vähän normaalikokoisille imusolmukkeille.
Lähteet:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et ai. Suositukset Hodgkinin ja ei-Hodgkin-lymfooman alkuvaiheen arviointia, stabiilisuutta ja vastausten arviointia varten: Luganon luokitus. J Clin Oncol. 2014; 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L et ai. Imagingin rooli lymfooman pysäyttämis- ja vastearvioinnissa: kansainvälisen konferenssin konsensus maligniivisten lymfoomien kuvantamistyöryhmässä. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3048-358.
Lymfadenopatia ja maligniteetti. Amerikkalainen perhelääkäri . > Andrew W. Bazemore, MD ja Douglas R. Smucker, MD, 2002, 1.12; 66 (11): 2103-2111
Sisätautien ja pediatrian muistomerkit. Parmar HB. B. Jain Publishers, 1.1.2002.