Hoito Hip FAI: lle
Fysikaalisen hoidon femoroasetabulaariselle vaikutukselle (FAI) liittyy lonkan liikkeen (ROM) ja voimakkuuden parantaminen, kipujen väheneminen ja yleisen toiminnallisen liikkuvuuden parantaminen. Jos sinulla on FAI, fyysinen terapeutti voi ohjata sinua oikeaan rehab-ohjelmaan auttamaan sinua palaamaan normaaliin toimintaan.
On olemassa monia syitä lonkan kipu . Jos lonkanne tai lonkat ovat loukkaantuneet, saatat hyötyä fyysisestä hoidosta selvittääksesi kipua ja aloittaa oikean hoidon.
Käynti lääkäriisi auttaa määrittämään, mikä voi aiheuttaa lonkan kipua. Lääkäri voi suorittaa erityisiä diagnostisia testejä, jotka saattavat päätyä FAI-diagnoosin avulla. Jos näin on, fyysiseen terapiaan voidaan viitata.
Mikä on FAI?
Femoroasetabulaarinen törmäys tapahtuu, kun lonkan nivelten alue tulee tarttumaan, kun siirryt tietyissä suunnissa. Lonkanne on pallo- ja socket-liitoskappale, ja joskus lonkanne palloosi osa (reisiluun yläpää) tarttuu pistorasiaosaan (asetabulum). Tämä puristuminen voi aiheuttaa kipua ja rajoittaa liikettä, ja se voi rajoittaa kykyäsi tavanomaiseen työhön ja virkistystoimintaan.
FAI-oireita voivat olla:
- Kipu nivusiin
- Kipu lonkan etuosassa
- Alaselän kipu ja selänkipu
- Väheni liikkeen lonkanne, varsinkin kiertämisessä ja laajentamisessa
- Heikko tunne lonkanne
- Vaikeus suorittaa juoksu-, hyppy- ja leikkausliikkeitä
Jos lääkäri epäilee, että oireesi ovat FAI: n aiheuttamaa, hän voi suorittaa röntgensäteitä tai MRI-lääkettä. Nämä tutkimukset osoittavat lonkan nivelten muodon ja auttavat määrittämään, vaikuttaako FAI lonkan kipuasi. Tässä on oltava varovainen - jotkut potilaat, joilla ei ole kipua tai oireita, ovat FAI: n merkkejä kuvantamistutkimuksissa.
Sinun diagnoosiin tulisi kuulua kattava arvio kliinisen esittelyn ja diagnostiikkaan liittyvien tutkimusten löytämisestä.
FAI: n lonkkastumisen tyypit
FAI-pincer-iskuja ja nokkajännitystä on kahta tyyppiä. Voit myös käyttää molempien tyyppien yhdistelmää.
Kammiopurkaus tapahtuu reisiluun epänormaalin muodon takia - nivelten pallo. Tämä luo tilanteen, jossa stressiä asetetaan luulle tietyillä liikkeillä. Pincer-impingement esiintyy sorkkahäiriön epänormaalin muodon takia, jota kutsutaan asetabulumiksi. Molempien tyyppien yhdistelmä voi myös esiintyä. Lääkäri voi auttaa määrittämään, minkä tyyppinen FAI sinulla on ja parasta hoitoa lonkan kipuasi.
Molemmat hip-FAI-tyypit voivat vahingoittaa lonkan labrumia, kudospalan, joka kiertää hip-pään ympärillä. Tämä voi johtaa ripuliin ja lonkan labrum-repeytymiseen, mikä aiheuttaa kipua ja rajoitetusti lonkan liikkumista. Hip FAI voi myös aiheuttaa varhaista lonkkaniveltä.
PT Arviointi FAI: lle
FAI: n perusteellisen fysioterapian arvioinnin osat voivat sisältää:
- tunnustelu
- Mittaukset selkärangan, lonkan, polven ja nilkkojen liikkeestä
- Lonkan ja alaraajojen voimakkuudet
- Hip erikoiskokeita
- Toiminnallinen arviointi
- Tasapaino ja oivallusarviointi
Kun ensin tavataan PT: llä, hän kysyy kysymyksesi lonkan kipusta ja siitä, miten se käyttäytyy. Mikä tekee siitä paremman tai huonomman? Miten FAI: n lonkan kipu rajoittaa yleistä toiminnallista liikkuvuutta tai työ- ja virkistystoimintaa? Mitä olette tähän mennessä tehneet diagnosoinnin ja hoidon suhteen? Keskustelu, jota sinulla on terapeutin kanssa, olisi rentouduttava; molemmat työskentelette yhdessä terapeuttisessa liittoutuksessa parantaaksenne yleisiä olosuhteitasi FAI: n kanssa.
Arvioinnin jälkeen teidän PT: nne tulee työskentelemään kanssasi luomaan huoltosuunnitelma FAI: n hoitamiseksi ja hoito voi alkaa.
Fysikaalinen hoito FAI: lle
PT: n päämäärät FAI: lle ovat parantaa yleistä lonkka-, selkä- ja alaraja-ROM-levyä ja vahvuutta sekä vähentää kipua, jotta voit palata optimaaliseen liikkuvuuteen. PT: llä on erilaisia hoitoja näiden tavoitteiden saavuttamiseksi.
Fysioterapian hoito hip-FAI: lle voi sisältää erilaisia komponentteja:
Harjoituksen pitäisi olla tärkein työkalu FAI: n hoitoon. Sinun PT voi suunnitella sopivan ja erityisen harjoitteluohjelman tietyn kunnon suhteen. FAI: n harjoituksia voivat olla:
- Hip venytys
- Hamstringin venytys ja quadriceps-venytykset
- Hip vahvistaminen
- Balance ja proprioception-harjoitukset
- Vatsan vahvistaminen
Voit harjoitella harjoituksia, kun menet PT-klinikalle ja terapeutti voi määrätä itsenäisiä harjoituksia, joita voit tehdä kotona osana kodin harjoitusharjoitusta.
Fyysiset toimintatavat: fyysinen terapeutti voi käyttää erilaisia fyysisiä toimintatapoja, jotka auttavat hoitamaan kipua tai parantamaan lihasten toimintaa. Näihin voivat kuulua:
Muista, että monet näistä hoidoista eivät tue voimakasta tieteellistä tutkimusta; ne eivät välttämättä ole merkittävä osa yleistä liikkuvuutta ja toiminnan palauttamista. Lisäksi monet näistä hoidoista ovat passiivisia; et tee mitään, kun PT käyttää hoitoa sinulle. Aktiivinen osallistuminen harjoitusten ja liikkuvuuden kautta on aina paras tapa hoitaa lonkkasi FAI: ta.
Neuromuskulaarinen koulutus: Toinen tehokas hoitostrategia hip-FAI: lle on neuromuskulaarinen harjoittelu. Kuulostaa mielikuvitukselta, mutta neuromuskulaarinen harjoittelu yksinkertaisesti suorittaa liikkeet ja harjoitukset oikein , joten selkäsi, lonkat ja polvet ovat oikeassa kohdistuksessa suorittaessasi sellaisia toimintoja kuin juoksu, hyppy tai kyykyssä.
Sinun PT: llä voi olla erilaisia liikkeitä eri nopeuksilla, keskittyen erityisesti kehon sijoittamiseen liikuttaessa. Hän voi opettaa sinua hyppäämään ja laskeutumaan kunnolla, ja hän voi työskennellä tiettyjä tasapaino-ja proprioceptioituja harjoituksia varten. Tavoitteena on pitää lantion ja ääripäiden paras mahdollinen asento maksimaalisen liikkumisen ylläpitämisessä ja lievän rasituksen ja rasituksen minimoimiseksi.
Kuinka kauan Rehab ottaa?
Jokainen on erilainen, ja jokainen reagoi eri tavalla kuin HT-ohjelma hip-FAI: lle. Yleensä sinun tulisi huomata positiiviset muutokset lonkan kipu, ROM ja vahvuus noin kahden tai kolmen viikon hoidon jälkeen. Kokonaishoito-ohjelma voi kestää jopa kuusi viikkoa ja olla valmis jatkamaan itsenäistä harjoitusohjelmaa, kun hoitosi PT-hoitosarja on päättynyt.
Jos jatkat lonkan kipua ja rajoitetusti liikkumista FAI: n fysioterapian jälkeen, saatat joutua käymään lääkärisi kanssa keskustelemaan muista hoitovaihtoehdoista. Jotkut FAI-potilaat saattavat joutua harkitsemaan lonkkamekaniikkaa korjaamaan ongelman ja korjata vaurioitasi. Lääkäri voi auttaa sinua tekemään parhaan mahdollisen päätöksen harkitessaan invasiivisia vaihtoehtoja lantion FAI: lle. Jos tarvitset leikkausta, voit käyttää fysioterapiaa leikkauksen jälkeen auttamaan sinua täydellisesti toipumaan.
Word From
FAI: n lonkan kipu voi rajoittaa kykyäsi nauttia normaalista työstä ja virkistystoiminnasta. Mutta arvaa mitä? Sen ei tarvitse pysäyttää teitä kappaleissasi. Valitsemalla lääkärisi ja etsimällä fyysistä terapeutta, joka voi auttaa sinua parantamaan lonkan liikkuvuutta ja voimaa, voit ehkä palauttaa liikkeesi ja palata normaaliin ja aktiiviseen elämäntapaan.
> Lähteet:
> Frank, J. et ai. Femoroasetabulaaristen impingementtien kuvantamistulosten esiintyvyys oireettomiin vapaaehtoisiin: systemaattinen tarkastelu. Arthroscopy: J. of Arthorscopic ja siihen liittyvä leikkaus. Kesäkuu 2015; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. et ai. Femoroacetabular Impingement: Onko meillä maailmanlaajuinen kippauspiste diagnoosiin ja hoitoon? Tulokset kansainvälisestä Femoroacetabular Impingement Optimal Care -päivitystutkimuksesta (IN FOCUS). Arthroscopy: J. of Arthorscopic ja siihen liittyvä leikkaus. Toukokuu 2016; 31 (5): 779 - 87.