Jos sinulle on diagnosoitu transverse myelitis , ymmärrät, miten tämä tila voi vaikuttaa yleiseen toiminnalliseen liikkuvuuteen ja elämänlaatuun. Transverse myelitis voi rajoittaa tapaa, jolla voit kävellä, liikkua sängyssä ja liikkua yhdestä tuolista toiseen. Näillä toiminnallisilla rajoituksilla voi olla syvällinen vaikutus kykyynsi työskennellä ja nauttia vapaa-ajan aktiviteeteista.
Transverse myelitis on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa selkäydinvastaan. Tämän sairausprosessin aiheuttamat heikkoudet ovat melko vaihtelevia. Leijonan sijainti selkäydinnässä, taudin voimakkuus ja taudin hoidossa diagnoosin jälkeen voivat kaikki vaikuttaa haavoittuvuuteen ja toiminnallisiin liikkuvuusrajoituksiin, joita esiintyy poikittaisen myeliitin seurauksena.
Fyysinen hoito poikittaislihastulehdukselle voi esiintyä monissa eri tilanteissa. Kun ensin diagnosoidaan, voit työskennellä fyysisen terapeutin kanssa sairaalassa . Voit myös työskennellä terapeutin kanssa subakutissa kuntoutuksessa tai kotona auttaaksesi sinua parantamaan liikkuvuutta ja palaamaan maksimaaliseen toimintaan.
Poikittaislihastulehdus voi esiintyä myös poliklinikalla.
Oikean poliklinikan löytäminen
Ennen fyysisen potilaan aloittamista poikittaislihastulehdukseen saatat haluta tehdä vähän tutkimusta, jotta löydät oikean fyysisen terapeutin sinulle.
Aloita etsimällä fyysisiä terapeutteja lähellä kotiasi ja soita muutamia, jotta he pystyvät auttamaan sinua hallitsemaan tilanne. Muista kysyä aikaisemmista kokemuksista muiden potilaiden kanssa, joilla on poikittainen myeliitti ja selitä perusteellisesti nykyinen tilanne ja toiminnalliset rajoitukset. Voit myös halutessasi esittää yleisiä kysymyksiä vakuutussäännöistä, toimistopäätöksistä ja käyttötunteista.
Polikliinisen fysioterapian arviointi
Ensimmäinen käynti avohoidossa olevalle fyysiselle terapeutille todennäköisesti on ensimmäinen arvio ja arviointi. Tämän istunnon aikana fyysinen terapeutti tapaa sinun keskustellessasi kunnosta ja historiastasi. Hän myös kerää perustilatietoja ja mittauksia, joiden avulla päätetään parhaasta hoitostrategiasta sinulle.
Ensimmäisen arvioinnin yhteisiä osia ovat, mutta eivät rajoitu niihin:
- Historia : Arvioinnin tämä osa on se, jossa kerrot fyysiselle terapeutille nykyinen tilanne ja miten se on edennyt alusta alkaen. Keskustelemme menneestä lääketieteellisestä historiastasi, ja kaikki muut hoidot, joita sinulla on ollut omaan sairauteenne, tulevat merkille. Nykyiset lääkkeesi voidaan tallentaa, joten on hyvä tuoda luettelo kaikista käytetyistä lääkkeistä.
- Tulosmittaus : Tulosmittaustyökalua voidaan käyttää tavoitteiden asettamiseen ja liikuntaan liittyvien muutosten seuraamiseen fyysisessä hoidossa. Yhteiset tulossovellukset sisältävät 6 minuutin kävelytestin , Tinetti Balance Scale -ohjelman tai Ajastettu ja Mene-testi . Nämä testit voidaan toistaa säännöllisesti edistymisen seuraamiseksi.
- Käynti : Gait on arvio siitä, miten kävelet. Fysioterapeutti seuraa kulkua ja etsii erityisiä vihjeitä ja malleja kulkukierrosta, joka auttaa sinua määrittämään parhaan hoidon sinulle. Jos käytät avustavaa laitetta kuten kävelijä , pyörätuoli tai ruoko, hän voi varmistaa, että se on oikein mitoitettu ja että käytät sitä oikein.
- Vahvuus : Fysioterapeutti testaa voimaa käsiisi ja jalkoihisi, jotta saisitte perustason mittaus siitä, kuinka vahvuusvajeet vaikuttavat toimintaan.
- Liikkeen alue : Fysioterapeutti voi käyttää goniometriä mittaamaan liikkeen alue (ROM) tiettyjen nivelten ympärille. Perussolun ROM-mittauksia voidaan käyttää edistämään edistymistä fysioterapian aikana.
- Spastisuus : Spastisuus on monimutkainen vajaatoiminta, joka esiintyy elimistössä, kun keskushermostoon liittyy ongelmia, kuten poikittainen myeliitti. Fysioterapeutti voi mitata yleistä sävyäsi ja spastisuutta, jotta he voivat tarjota asianmukaisia hoitoja spastisuutta vastaan.
- Joustavuus : Jos sinulla on pitkä hospitalisoituminen poikittaisen myeliitin takia, saatat huomata yleisen lihasten joustavuuden ja liikkeen menetyksen. Fysioterapeutti voi mitata joustavuutta ja parantaa yleistä joustavuutta.
- Tasapaino : Diagnoosi poikittaisesta myeliitistä voi vaikuttaa koko tasapainoon ja kehosi kineettiseen tietoisuuteen. Fysioterapeutisi arvioi tasapainosi, jotta voit varmistaa, että olet turvallinen liikkumisesi aikana ja ohjaa hoitoa mahdollisesti kärsivien tasapainon heikkouksien hoitoon.
hoidot
Ensimmäisen arvioinnin ja arvioinnin jälkeen sinun fysioterapeutin tulee työskennellä kanssasi tavoitteiden ja tarkoituksenmukaisen hoitostrategian kehittämiseksi. Erityiset tavoitteet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen, mutta poikittaislihasten avohoidon fyysisen hoidon yleistavoitteena on maksimoida toiminnallinen liikkuvuus, joka auttaa sinua palaamaan edelliseen elämäntapaan.
Koska poikittaislihastulehduksen havaitut heikkoudet vaihtelevat niin paljon, olisi mahdotonta luetella "evästeiden" hoitomenetelmää tai protokoltaa poikittaisesta myeliitistä. Muista työskennellä tiiviisti fyysisen terapeutin kanssa ymmärtääkseen erityisolosuhteesi hoitoa.
Poikittaisen myeliitin yhteisiin hoitomuotoihin kuuluvat, mutta eivät rajoitu seuraavaan:
- Neuromuskulaarinen stimulaatio : Neuromuskulaarinen sähköinen stimulaatio (NMES) on terapeuttinen modaliteetti, jota usein käytetään fysikaalisessa hoidossa. Se on sähköstimulaation muoto, jota käytetään sovittamaan yhteen lihastasi tai ryhmään lihaksia. Jos kärsit heikkoudesta tietyssä lihasryhmässä poikittaisen myeliitin seurauksena, fysioterapeutti voi halutessaan käyttää NMES-proteiinia, mikä auttaa parantamaan lihasryhmän supistumista yleisen toiminnan parantamiseksi. Muista, että NMES on suhteellisen passiivinen hoito, ja fysioterapian istuntoihin tulisi sisältyä aktiivinen liikunta ja liikunta mahdollisuuksien mukaan.
- Harjoitus : Fysioterapeutti voi määrätä harjoituksia, jotta voit parantaa voimaa, ROM: ia ja joustoa tai vähentää spastisuutta. Erityisiä harjoituksia voidaan määrätä, jotta voit parantaa oman vetämisen ja tasapainon. Fyysinen terapeutti voi käyttää BAPS-lautasten , kuten BAPS-lautan , parantamaan tasapainoa, ja juoksumatto, UBE tai pyörä voivat parantaa yleistä kestävyyttä ja sydän- ja verisuonitaudit.
- Kävelykoulutus : Jos sinulla on vaikeuksia kävellä, fysioterapeutti voi työskennellä kanssasi kävelemässäsi. Hän varmistaa, että käytät kunnollista avustavaa laitetta kunnossa, ja harjoituksia voidaan suorittaa helpottamaan yleistä kävelyäsi.
Liikkuvuuden, liikkuvuuden ja kävelyn tärkeä osa on lihasten supistumisen ajoitus. Terapeutti voi halutessaan työskennellä kanssasi yleisen tietoisuuden ja kehon valvonnan parantamiseksi tekemällä harjoituksia helpottaakseen lihasten supistumisen nopeutta ja ajoitusta.
Poliklinikan fyysisen hoidon lopettaminen
Yleinen kysymys, jolla on paljon poikittaista myeliittiä, on: "Milloin minun pitäisi lopettaa taitava fysioterapia?"
Vastaus tähän kysymykseen voi olla vaikea, koska monet erilaiset muuttujat voivat vaikuttaa fyysiseen terapiaan henkilökohtaiseen suuntaan poikittaiseen myeliittiin. Voit edetä moitteettomasti avohoidon fysioterapian avulla ja saavuttaa voimakkaan, ROM: n, ja yleisen toiminnallisen liikkuvuuden nopea lisäys. Tavoitteita ja tavoitteita, jotka asetit kun aloitat fyysisen hoidon, voidaan helposti saavuttaa, ja hoitosi voidaan keskeyttää klinikalla, kun työskentelet itsenäisesti kotona.
Sinun tilasi saattaa olla melko vakava, ja eteneminen PT: n kautta voi olla hidasta ja vaatii melkoista työtä (ja motivaatiota ) henkilökohtaisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Muista työskennellä tiiviisti fyysisen terapeutin ja lääkärin kanssa, jotta voit ymmärtää erityisolosuhteet ja mitä odottaa fyysisestä hoidosta.
Muista, että diagnoosi poikittaisesta myeliitistä aiheuttaa sen yleisen muuttuvan ennusteen. Sinun tilasi voi jättää sinulle lievän tai vakavan toiminnallisen tappion. Fysioterapeutti voi työskennellä kanssasi varmistaaksesi, että pystyt saavuttamaan maksimaalisen toiminnallisen liikkuvuuden, mutta joskus fyysistä hoitoa voidaan lopettaa, kun käytät edelleen toiminnallisia rajoituksia.
Jos sinulle on diagnosoitu poikittainen myeliitti, työskentelemällä läheisessä fysioterapeutin kanssa poliklinikassa voi auttaa sinua saavuttamaan liikkuvuustavoitteesi ja auttamaan sinua palaamaan edelliseen toimintatasoon nopeasti ja turvallisesti.