Monet ortopediset olosuhteet, kuten lonkakipu, polven kipu tai alaselkäkipu, näyttävät tulevan ilman mitään ilmeistä syytä. Usein on kipua hidasta, asteittaista puhkeamista ja etenemistä. Oireesi voivat tulla ja mennä, tai ne saattavat vain pahentua ja pahentaa, kunnes toiminnallinen liikkuvuusi vaarantuu ja tarvitset apua lääkäriltäsi tai fyysiseltä terapeutilta normaalin palauttamiseksi.
Saatat tuntea, että diagnostiset tutkimukset ovat tarpeen, jotta saat tilasi tarkan diagnoosin. Itse asiassa monet ihmiset ajattelevat, että MRI näyttää lääkärille ja fyysiselle terapeutille tarkalleen, mikä on väärä ja että hän voi - ja vasta sitten - määrätä oikean hoidon. Ei oikeastaan.
Mitä diagnostiset testit näyttävät?
Röntgenkuvat ja MRI: t ovat välineitä, jotka voivat antaa lääkärille melko hyvän käsityksen kudosten nykytilasta kehossasi. Onko sinulla rikki luu? Onko olemassa tuumori, joka tarvitsee välitöntä huomiota? Diagnostiikkatutkimukset voivat auttaa hallitsemaan, tai sulkemaan pois, sinisiä leesioita, jotka tarvitsevat pikaista kiinnittämistä.
Diagnostiset tutkimukset eivät koskaan kerro lääkärillesi tai fyysiselle terapeutillemme tarkalleen mitä tehdä.
Monet ortopediset ongelmat, erityisesti ne, jotka näyttävät tulevan ilman ilmeistä syytä, voi olla vaikea määrittää tarkasti. Vaikka erittäin tarkat diagnostiset testit saattavat olla vaikeaa saada aikaan tarkka diagnoosi, joka voi auttaa fyysisen terapeutin kohtelemaan sinua.
Kliininen tutkimus
Fysioterapeutti on koulutettu suorittamaan perusteellinen kliininen tutkimus, kun tulet ensin hoitoon. Hän mittaa liikkuvuutta ja voimaa , analysoi kulkutiesi ja asentoasi ja arvioi toiminnallisesta liikkuvuudesta.
Kliininen tutkimus paljastaa myös kaikki fyysisen terapeutin huolta aiheuttavat alueet, jotka saattavat viitata kehittyneempien testausten tarpeeseen.
Esimerkiksi jos sinulla on alhainen selkäkipu ja iskias ja fyysinen terapeutti huomaa, että sinulla on jalkaputo - jonkinlainen halvaus hermoston puristamisesta - hän (ja pitäisi) ilmoittaa lääkärillesi tämän vakavan havainto. Tässä tapauksessa voidaan tarvita pitkälle kehitettyä diagnostista testiä sykkeen syyn selvittämiseksi ja sen määrittämiseksi, ovatko invasiiviset menettelyt, kuten pistos tai leikkaus, oikeutettuja.
Fyysisen terapeutin hyvin suoritettu kliininen tutkimus voi auttaa sinua määrittämään oikean hoidon sinulle. Se voi myös kertoa fyysiselle terapeutille, kun jotain muuta voi aiheuttaa ongelmasi, ja kun fysioterapia ei ehkä ole kunnollinen hoitosi kunnossa.
Voivatko diagnostiikkatutkimukset olla haitallisia?
Vaikka useimmat diagnostiset testit aiheuttavat hyvin vähän riskejä, sinun on oltava tietoisia näiden testien mahdollisista sivuvaikutuksista. Röntgen- tai CT-skannaus altistaa sinut säteilylle, mikä saattaa olla haitallista suurina annoksina. Magneettikuvaus aiheuttaa sen hyvin vähän riskiä, mutta jos sinulla on metallisia implantteja tai fragmentteja elimistössäsi, et ehkä voi saada magneettikuvaa, koska magneetti magneettikuvauksessa saattaa siirtää metallisia esineitä kehossasi. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista diagnoosimenettelyistä ennen kuin menet edelleen varmistaaksesi, että ne ovat turvallisia sinulle.
MRI: n mahdollinen toissijainen sivuvaikutus sisältää lisääntyneen riskin saada muita toimenpiteitä sinulle. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että leikkausprosentit, joilla oli alhainen selkäkipu, lisääntyivät, kun maantieteellisellä alueella oli enemmän magneettikuvauskoneita. Jälleen, vakava keskustelu lääkärisi kanssa on ehdottoman välttämätöntä, ennen kuin teet kehollasi minkä tahansa diagnostisen toimenpiteen.
Bottom Line
Yleensä et tarvitse kehittyneitä diagnostisia testejä, kuten röntgentutkimusta tai MRI ennen fysikaalisen hoidon aloittamista. Jos kipu tai toiminnallinen rajoitus tulee vähitellen tai ilman ilmeistä syytä, tilanne ei todennäköisesti takaa näitä testejä heti, ja se on turvallista osallistua fysioterapiaan.
Jos oireesi jatkuvat tai pahenevat neljän tai kahdeksan viikon aikana, keskustele vaihtoehdoista fyysisen terapeutin ja lääkärin kanssa. Röntgen-, magneettikuvaus- tai CT-skannaus voi olla tarpeen, jotta voidaan selvittää, onko jotain tapahtumassa, joka estää kehoasi vastaamasta positiivisesti fysioterapiaan.
Muista, että fyysisen terapeutin on suoritettava perusteellinen kliininen tutkimus ja hänet on koulutettu tunnistamaan "punaisen lipun" merkkejä ja oireita, jotka saattavat vaatia lääkäriltäsi tarkistamista, onko tarpeen kehittää edistyneitä diagnostisia testejä syyn selvittämiseksi oireistasi.
Lähde:
Baras, J. ja Baker, L. "Magneettinen resonanssikuvaus ja matala selkäkipu hoitoon Medicare-potilaille." Terveysasiat. Marraskuu 2009. 28: 6. w1133-w1140.