6 Olosuhteet, jotka aiheuttavat kuivat silmät

Useimmat meistä ovat kokeneet kuivan silmän tunteen jossain vaiheessa. Kysymys, johon monet lääkärit kuulevat usein tenttihuoneessa, on: "Mikä aiheuttaa silmäni niin kuivaksi?" Kuiva silmä voi johtua repeytymän hajoamisesta tai epävakaudesta. Kyyneleemme ovat varsin monimutkaisia ​​ja koostuvat monista asioista, kuten mineraaleista, proteiineista, luonnollisista antibiooteista ja lukuisista muista kemikaaleista veden, liman ja öljyn lisäksi. Kun jokin näistä komponenteista puuttuu tai jos liikaa on yksi niistä, repäisykalvo muuttuu epästabiiliksi ja kuivan silmän tila voi ilmetä. Mutta mikä aiheuttaa sen, että se tapahtuu ensin? Mielenkiintoista on, että kuivan silmän tila voi johtua muutoksista muualla elimistössä. Tässä on useita systeemisiä ongelmia tai sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tai edistää kuivien silmien muodostumista.

1 -

Korkea verenpaine

Arvioiden mukaan Yhdysvalloissa 67 - 75 miljoonalla aikuisella on korkea verenpaine. Kuten tiedämme, korkea verenpaine asettaa vaaran sydänkohtaukseen, sydämen vajaatoimintaan, aivohalvaukseen, munuaisten vajaatoimintaan ja perifeeriseen verisuonisairauteen. Monet potilaat, joilla on korkea verenpaine, ovat myös kuivia silmiä.

Kuitenkin tässä tilanteessa, mikä aiheuttaa kuivan silmän kunnon kehittymistä, on enemmän tekemistä sen kanssa, mitä lääkkeitä käytetään hypertension hoitoon, kuin mitä tapahtuu varsinaisessa sairausprosessissa. Kaksi suurinta lääkeaineryhmää, jotka voivat aiheuttaa kuivia silmiä, ovat beetasalpaajat ja diureetit. Lisäksi monet potilaat, joilla on korkea verenpaine, kärsivät muista lääketieteellisistä ongelmista, kuten diabeteksesta, kilpirauhasen sairaudesta tai ahdistuksesta ja masennuksesta, mikä kaikki lisää riskiä kehittää kuivasilmäoireyhtymää .

2 -

Diabetes

Diabetes on kolmas tärkein sokeuden syy Yhdysvalloissa. Diabetes voi aiheuttaa muutoksia hermokudokseen. Tear-eritystä hallitaan keskusteluilla sarveiskalvon hermojen ja kyynelihermojen hermojen välillä. Tämä takaisinkytkentäpiiri keskeytyy, kun perifeerinen neuropatia (diabetesta johtuva hermovaurio) tapahtuu ja silmämme kuivuvat. Myös, mitä kauemmin potilas on diabeetikko, jolla on vaihteleva verensokeri, sitä todennäköisemmin he kokevat kuivia silmiä .

3 -

Hormonit ja ikääntymisen muutokset

Hormonit, kuten androgeenit, glukagoni ja kortikotrofiini vaikuttavat kaikki repiin tuottamiseen. Solut, jotka erittävät limaa terveen kyynelikalvon rakentamiseksi, eivät liity niihin liittyviin hermoteihin. He luottavat hormonaaliseen kommunikointiin muun kehon kanssa. Kun hormonaalisia muutoksia esiintyy esimerkiksi postmenopausaalisilla naisilla, näitä soluja ei ehkä saada päällä, jotta ne erittävät oikean määrän limaa ja kuivan silmän tilaan.

Tämä voi tapahtua myös naisilla, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa ja hormonipohjaista synnytystä. Proteiineja, jotka auttavat muodostamaan kyynelikalvon, tiedetään myös heikkenevän, kun vanhenee. Lisäksi tuotettujen kyynelten määrä kasvaa pienemmäksi. Lisäksi tietyt luonnolliset antibiootit ja hapettumisvaurioiden valvontaproteiinit vähenevät, mikä aiheuttaa epätasapainon repäisyrakenteessa ja kuivissa silmissä.

4 -

lupus

Kuiva silmäoireyhtymä on yleisin oire potilailla, jotka kehittävät lupus. Kuiva silmäsairaus kehittyy potilailla, joilla on lupus, koska autoimmuuni-vasta-aineet ja immuunijärjestelmän roskat, jotka kerääntyvät eri silmäkudoksiin. Tämä aiheuttaa kyyneleiden vesikomponentin dramaattisen vähenemisen ja limakalvon tuotannon epävakaisuongelmia.

5 -

Niveltulehdus

Aikuisten ja nuorten niveltulehdus ovat hyvin monimutkaisia ​​sairauksia, joita emme täysin ymmärrä. Kuitenkin useita tulehduksellisia sairauksia, kuten iritis ja scleritis, kehittyvät usein taudin kanssa. Nämä olosuhteet voivat olla tuskallisia ja vaikeita hoitaa. Tämä tulehduskomponentti aiheuttaa tulehduksellisia soluja ja roskia kyynärpäärehun muodostumiseen ja silmän pinnan muuttamiseen aiheuttaen merkittävää kuivumista, joka voi johtaa sarveiskalvon arpeutumiseen ja visuaaliseen kompromissiin.

6 -

Sjogrenin oireyhtymä

Sjogrenin oireyhtymä on monimutkainen ja krooninen tulehduksellinen sairaus, joka aiheuttaa kuivia silmiä, suun kuivumista, nivelkipua, turvotusta, jäykkyyttä, turvotettuja syljenerityksiä, kuivaa kurkun, yskää, emättimen kuivuutta ja väsymystä. Tilanne vaikuttaa useampiin naisiin kuin miehiin ja tyypillisesti onsetsissa neljännen ja viidennen vuosikymmenen elämässä. Useimmat potilaat kehittävät kuivan silmän oireita jo kauan ennen Sjogrenin oireyhtymän todellista diagnoosia.

_Lähde:

_{Kabiri A, Singh D, Cooper M. Pinnan alla: Dry Eye's link to Systemic Disease. Optometrian katsaus, 15. syyskuuta 2014, s. 74-76.}