Otoskleroosi on johtava tyyppi kuulohäviöön, johon liittyy keskikorva. Stapsien epänormaali luukasvu, joka on yksi kolmesta sisäisestä korvan luusta (ossicles), jotka liittyvät äänen johtamiseen ja vahvistamiseen. Tavallisissa olosuhteissa näillä kolmella luulla on kyky vahvistaa ääntä jopa 3 kertaa.
Otoskleroosin oireet
Yleisimpi otoskleroosiin liittyvä oire on kuulon heikkeneminen.
Tappio voi olla asteittainen ja voi alkua kyvyttömyydellä kuulla hiljaisia ääniä tai kuiskauksia. Otoskleroosissa voi kuulua jopa 60 desibelin kuuntelukykyä, mikä voi olla yhtä suuri kuin normaalin keskustelun tasot. On erityisen vaikeaa kuulla keskusteluja, kun taustakohina on läsnä. Tinnitus tai huimaus voi myös esiintyä otoskleroosilla.
Otoskleroosin diagnoosi
Audiogrammi ja tympanogrammi voi käyttää audiologin tai otologian määrittämään kuulon herkkyyden ja johtokyvyn. CT-skannaus voi antaa lopullisen diagnoosin otoskleroosille osoittamalla luun ylittymisen tason, joka erottaisi tämän häiriön muista kuulon menetyksen syistä.
Otoskleroosin hoito
Otoskleroosin hoito voi joko olla tukeva (oireiden hoito) tai hoitava. Tukihoitoja ovat:
- kuulokojeet - äänen voimistuminen voi vähentää kuulon heikkenemistä
- kalsium, fluoridi (yleinen Ranskassa) ja D-vitamiini saattavat vaikuttaa jonkin verran kuulon heikkenemiseen, mutta tutkimusta ei tueta huonosti eikä suositella tukihoitoon.
Vaikka kirurgisten toimenpiteiden hoitoon ei olekaan takeita, stapedektomi tai stapedotomi voi parantaa sairauden tai vähentää oireita.
Harvoissa tapauksissa hoitomenetelmä saattaa pahentaa oireita, joten otolaryngologin tulisi kuulla riskien suhteen näihin kirurgisiin toimenpiteisiin.
Otoskleroosin riskitekijät
Tutkimus ympäröi oksentelun syitä, mutta genetiikalla on kuitenkin rooli tämän häiriön perinnössä. Toinen syy, jolla ei ole selkeää käsitystä, on, että raskauteen osallistuvat hormonit voivat johtaa tähän häiriöön. Muita riskitekijöitä myös ilman selvää perustelua ovat:
- valkoihoinen
- keski-ikäiset naiset
- virusinfektiot (kuten tuhkarokko)
Lähteet
Evans, AK & Handler, SD (2015). Keskikorvojen trauman arviointi ja hoito. Pääsy 3. marraskuuta 2015 osoitteesta http://www.uptodate.com.
Medline Plus. Otoskleroosiin. Käyttää: 25. maaliskuuta 2009 osoitteesta http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001036.htm
Kansallinen instituutti kuuroudesta ja muista tiedonsiirron häiriöistä. (ND) Yleiset äänet. Pääsy 3. marraskuuta 2015 osoitteesta http://www.nidcd.nih.gov/staticresources/health/education/teachers/CommonSounds.pdf.
Kansallinen instituutti kuuroudesta ja muista tiedonsiirron häiriöistä. (2013). Otoskleroosiin. Käytettiin 25. maaliskuuta 2009 osoitteesta http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/pages/otosclerosis.aspx.