Ajoittainen iskeeminen hyökkäys (TIA), jota kutsutaan myös mini-aivohalvaukseksi, on tilapäinen normaalisen neurologisen toimintakyvyn menetys, joka johtuu veren virtauksen transientista keskeyttämisestä osaan aivoista.
Ainoa ero TIA: n ja todellisen aivohalvauksen välillä on, että TIA: ssa verenkierto palautuu ennen kuin aivokudos todella kuolee. Kuka tahansa, jolla on ollut TIA, on suuressa vaarassa saada valmiin aivohalvauksen lähitulevaisuudessa.
Joten, jos luulet, että sinulla olisi ollut TIA, on tärkeää, että etsit lääketieteellistä hoitoa nopeasti.
oireet
TIA-oireet ovat identtiset aivohalvauksen oireiden kanssa, paitsi että TIA-oireet menevät muutamassa tunnissa.
TIA: n tarkat oireet voivat vaihdella valtavasti ja riippuvat siitä, mikä osa ja kuinka paljon aivoista on riistetty verenkiertoa. Yleisimpiä TIA-oireita ovat:
- Heikkous kädessä, käsivarrella, jalassa, kasvossa, kielessä tai kasvot
- Numbness kädessä, käsivarrella, jalassa, kasvossa, kielessä tai kasvot
- Kyvyttömyys puhua johdonmukaisesti
- Selittämätön huimaus, usein huimaus (tunne, että huone pyörii)
- Kaksoiskuvaus, osittainen näköhäiriö tai muut äkilliset näköhäiriöt
TIA on erotettavissa aivohalvauksesta vain silloin, kun oireet päätyvät itsestään. Siihen saakka, käytännön syistä, sinulla on aivohalvaus. Jos sinulla tai rakastetulla on jokin näistä oireista, tarvitset välittömästi lääkärinhoitoa.
Älä odota, näkevätkö asiat paremmin itsestään!
syyt
TIA: ta aiheuttavat samat taudinprosessit, jotka aiheuttavat aivohalvauksen - valtimon tukos aivoihin, lähinnä ateroskleroosin tai embolian vuoksi .
Ainoa ero on se, että aivohalvauksessa tukkeuma säilyy tarpeeksi kauan aivokudoksen kuoleman tuottamiseksi.
TIA: n kanssa tukos on ohimenevä ja aivokudos palautuu, kun tukkeutuminen paranee.
TIA: t ovat siksi analogiset epästabiili angina pectoris , tilanne, jossa sepelvaltimoiden ohimenevät tukokset tuottavat rintakipua . Ja aivan kuten epästabiili angina pai- ntaa usein täyden sydäninfarktin , TIA: n esiintyminen osoittaa, että täysi aivohalvaus on todennäköistä.
Koska aivohalvausriski on korkein ensimmäisinä päivinä viikoina TIA: n jälkeen, viivästys lääketieteellisen avun hakemisessa voi olla katastrofaalista.
hoidot
Päätavoite hoitaa henkilöä, jolla on ollut TIA, on estää aivohalvaus.
Jos lääkärisi mielestä sinulla on ollut TIA, sinulla on todennäköisesti yksi tai useampi seuraavista testeistä, joiden tarkoituksena on tunnistaa tapahtuman tarkka syy:
- Aivokuvaus CT- tai MRI- skannauksella
- Aivojen toimittavien suurten verisuonten kuvantaminen joko CT-skannauksella tai katetrisoinnilla
- Sydänkoettimet , yleensä ekokardiografian avulla , etsivät verihyytymien lähdettä, joka voisi embolisoida aivoihin
Kun tämä arviointi on päättynyt, lääkärisi suositukset riippuvat suurelta osin siitä, mitä on löydetty. Hoitoon kuuluu usein:
- Agressiivisesti hoidetaan ateroskleroosin aiheuttavia riskitekijöitä, kuten hypertension ja kolesterolin hoitoa, diabeteksen erinomaista hallintaa ja rohkaisevaa (vaativaa, jos mahdollista) tupakoinnin lopettamista .
- Verihiutaleiden hoito estää abnormatiivisten hyytymien muodostumista valtimoissa, aspiriinilla, aspiriinilla ja dipyridamolilla tai Plavixilla (klopidogreeli).
- Coumadiinin (varfariinin) antikoagulanttihoito.
- Jos havaitaan merkittäviä tukoksia karotidisessa valtimossa, lääkäri voi suositella " karotidipäästartseja " (tukoksen kirurginen korjaus). Strippaus valtimoverenkierrossa, kun se on tehty, ei ole osoitettu lopullisesti olevan yhtä turvallinen tai tehokas kuin kirurginen korjaus.
Yhteenveto
TIA on erittäin vakava lääketieteellinen ongelma, vaikka oireet ratkaisevat yksinään. Kun etsit välittömästi lääkärinhoitoa TIA: n jälkeen, voit suuresti vähentää mahdollisuuksiasi saada täysi aivohalvaus.
Lähteet:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, et ai. Väliaikaisen iskeemisen hyökkäyksen määrittely ja arviointi. AHA / ASA: n tieteellinen lausunto. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et ai. Ohjeita aivohalvauksen ehkäisyyn potilailla, joilla on aivohalvaus ja ohimenevä iskeeminen hyökkäys: ohje American Heart Association / American Stroke Associationin terveydenhuollon ammattilaisille. Stroke 2014; 45: 2160.