PCOS-lääkitykseen liittyneet raskauskompleksit

Riskit äidille ja vauvalle ja miten voit ehkä estää heidät

Useimmat PCOS-naiset ovat tietoisia siitä, että heillä saattaa olla vaikeuksia tulla raskaaksi. Epäsäännölliset jaksot ja puutteellinen ovulaatio voivat tehdä haasteelliseksi raskauteen liittyvän yhdyntäkauden aikana ja johtaa usein pari hakeutumaan lisääntymisterveystyön apuun.

Mutta monet naiset eivät tiedä, että PCOS: n saaminen voi lisätä riskiä tiettyjen raskauteen liittyvien komplikaatioiden varalta.

Vaikka olit varma, että nämä komplikaatiot eivät ole yleisiä, naisen pitäisi silti vierailla tarkkailijoilla säännöllisesti ja noudattaa hänen suosituksiaan synnytyksen seulonnasta.

Keskenmeno

Naiset, joilla on PCOS, näyttävät olevan hieman suurempi riski saada keskenmenoa, vaikka tämän suhteen syy on epäselvä. Tutkijat uskovat, että muutamia tekijöitä saattaa olla syyllisiä. Ensinnäkin naisilla, joilla on PCOS, on yleensä pitempi kuukautiskierros, mikä tarkoittaa, että ovulaatio tapahtuu myöhemmin. Tämä altistaa kehittyvän munan runsaasti hormoneja, mahdollisesti vahingoittamalla sitä.

Toiseksi on tunnettua suhdetta hallitsemattoman verensokerin ja keskenmenon välillä. Koska PCOS-naisilla on yleensä insuliiniresistenssi ja kohonnut insuliinipitoisuus, jotkut tutkijat olettavat, että tämä voi osaltaan vaikuttaa huonon laatuun ja keskenmenon heikkenemiseen. Korkeat androgeenipitoisuudet ja endometriumin toimintahäiriö, ts. Implantaatio-ongelmat, voivat myös olla tärkeässä asemassa raskauden raskauden menetyksen riskin lisääntymisenä naisilla, joilla on PCOS. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta, ennen kuin selkeää yhdistämistä voidaan kehittää.

Raskauden aiheuttama verenpaine ja preeklampsia

Raskauden aiheuttama verenpainetauti (PIH) viittaa naisiin, jotka kehittävät uuden nousevan verenpaineen 20 viikon kuluttua. Preeclampsia on vakava terveydentila, joka myös kehittyy raskauden toisella puoliskolla ja aiheuttaa proteiinia virtsassa korkean verenpaineen lisäksi.

Proteiinin menetyksen virtsaan johtaa turvotukseen ja aiheuttaa ongelmia munuaisten kanssa.

Jos jätetään hoitamatta, preeklampsia voi edetä eklampsia-oireyhtymän vakavaan muotoon, joka voi aiheuttaa kouristuksia, sokeutta ja / tai koomaa. Vakavissa tapauksissa sekä äidin että sikiön kuolema voi johtaa.

Joka kerta kun käydään lääkärisi kanssa, hän tarkistaa verenpaineesi ja ottaa virtsanäytteen etsimään proteiinia virtsassa. Tämä on varmistaa, ettet kehitä preeklampsia. Jos sinulla on esieclampsia, hoitoon kuuluu lepohuulo, usein seuranta ja lääkitys toivottavasti laskee verenpainetta. Jos verenpaineesi ei vähene, ainoa tunnettu parannuskeino on antaa vauva. Tavoitteena on saada vauva mahdollisimman pitkälle raskauden aikana niin, että keuhkoilla on mahdollisuus kehittyä.

Naiset, joilla on PCOS, ovat yleensä alhaisempia verenpaineesta, mikä lisää riskiä PIH: n kehittymiselle. Siksi on tärkeää varoa PIH: n ja preeklampsian (turvotus, nopea painonnousu, vaikea päänsärky, näköhäiriöt) merkkejä ja oireita ja ilmoittaa niistä välittömästi lääkärillesi tai siirtyä tarvittaessa hätäpuhelimeen.

Gestational Diabetes

Gestaatiodigeesia esiintyy, kun diabetes, muutos kehon prosesseissa, kehittyy raskauden aikana.

Vaikka tilanne yleensä ratkaisee synnytyksen jälkeen, nainen, jolla on raskausdiabetes, todennäköisemmin kehittää tyypin 2 diabetesta myöhemmin elämässä, mikä vaatii jatkuvaa verensokerin määrää.

Kaikille raskaana oleville naisille seurataan raskausdiabeteksen rutiininomaisella verensokeriarvolla 26-28 viikkoa. Naiset, joilla on tunnettu diabetes , insuliiniresistenssi tai jotka ovat alttiimpia raskausdiabeteksen kehittymiselle, voidaan tutkia aiemmin. Yli 25-vuotiaat naiset ovat olleet raskausdiabeteksen raskausdiabeteksen kehittymisen vaaraa suuremmalla riskillä raskaana olevilla raskausvaiheilla, jotka ovat ylipainoisia, joilla on ennaltaehkäisy tai joilla on läheisiä perheenjäseniä, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes.

Naiset, joilla on PCOS, ovat osa kyseistä ryhmää, koska ne ovat yhteydessä insuliiniresistenssiin ja prediabetiikkaan.

Raskausdiabetes voidaan hoitaa yhdistämällä elämäntapamuutoksia tai lääkitystä tarvittaessa. On tärkeää olla tarkkaavaisesti verensokerin seurannasta lääkärisi ohjeiden mukaan, koska raskausdiabeteksen äidille syntyneet vauvat ovat suuremmassa vaarassa syntymäpainon, ennenaikaisen syntymän, synnynnäisten hengitysvaikeuksien, alhaisen verensokerin ja keltaisuuden vuoksi.

Ennenaikaiset toimitukset

Myös PCOS-naiset ovat vaarassa toimittaa vauvansa varhaisessa vaiheessa. Tämän syyn takia ei ole täysin selvää. Asiantuntijat tietävät, että preeklampsia on riskitekijä ennenaikaiselle luovutukselle, ja naiset, joilla on PCOS, ovat suuremmassa vaarassa esieclampsia.

Lisäksi asiantuntijat ovat havainneet, että äideille, jotka ovat syntyneet PCOS: n kanssa, ovat todennäköisimmin suuria (kutsutaan suuriksi raskausikäisiksi), meconium-aspiriatiota (kun vauvan ensimmäinen jakkara pääsee keuhkoihin) ja alhainen Apgar-pisteet viidellä minuutit.

Raskauskomplikaatioiden ehkäisy PCOS: ssa

Osa näistä komplikaatioista tuntuu melko pelottavalta, mutta on monia asioita, joita voit auttaa ehkäisemään niitä. Ensin ja ennen kaikkea on saada säännöllinen raskausaikainen hoito mahdollisimman raskaaksi. Vielä parempi olisi nähdä lääkärisi ennen kuin yrität kuvitella, jotta voit keskustella erityisistä toimenpiteistä riskien pienentämiseksi - kuten optimoimalla painosi.

Toiseksi, tee joitain myönteisiä elämäntapamuutoksia. Vaikka niitä voi olla vaikea toteuttaa, muista, että teet sen vauvallesi (ja itsellesi). Esimerkiksi keskustele harjoittelun kanssa lääkärisi kanssa ja jos taistelette terveellisistä ruokailutottumuksista, pyydä viittausta ravitsemusterapeuttiin.

> Lähteet:

> American Diabetes Association. (2013). Ennen raskautta.

> American Raskausyhdistys. Polystyvin munasarjasyndrooma.

> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Raskaus moniaktiivisessa munasarjan oireyhtymässä. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , tammikuu-helmikuu, 17 (1): 37-43.

> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H. & Stephansson, O. (2011). Haittavaikutusten riski naisilla, joilla on munasarjojen oireyhtymä: Väestöperusteinen kohorttitutkimus. BMJ, 13. lokakuuta, 343: d6309.