Positiivisen profylaksin (PEP)

Positiivisen altistumisen ennaltaehkäisy (PEP) on tekniikka, jolla estetään infektio, kun joku on altistunut taudinaiheuttajalle . Sitä käytetään tunnettujen tai epäiltyjen tartuntavaarallisten altistusten jälkeen.

Esimerkiksi sairaanhoitaja, joka on tarttunut neulalla, jonka uskotaan saastuneen HIV: llä, saattaisi olla antiretroviraalisia lääkkeitä, jotta hän ei saastuisi. Vastaavasti henkilö, jolla epäillään altistuvan pernarutolle, saisi sopivia antibiootteja.

Jälkialtistumisen ennaltaehkäisy on niin nimitystä, koska se annetaan sen jälkeen, kun ( post ) joku on altistunut infektiolle ( altistumiselle ). Profylaksi on toinen tapa sanoa ehkäisy . Kun altistumisen jälkeinen profylaksia käytetään yleensä vain sellaisten infektioiden ehkäisemiseksi, joita pidetään erittäin vaarallisina.

PEP: n ja PrEP: n väliset erot

On tärkeää erottaa altistumisen jälkeisen profylaksin (PEP) esilääkityksen ennaltaehkäisystä (PrEP) puhuttaessa HIV: stä. Positiivisen altistumisen ennaltaehkäisy annetaan yleensä lyhytaikaisena lääkkeenä, jota voidaan käyttää HIV: n ehkäisemiseen ryhmissä, joissa on esiintynyt tunnettua riskintapahtumaa - kuten lääketieteellinen ammattihenkilö, joka joutuu kosketuksiin infektoituneen veren kanssa tai joku, joka on seksuaalisesti pahoinpidelty jotka saattavat olla sairastuneet virukseen tai jotka ovat olleet sekaisin jonkun kanssa viruksen kanssa rikkinäisen kondomin kanssa. Ennalta ehkäisevää ennaltaehkäisyä käsitellään toisaalta pitkäaikaisena hoitona infektion ehkäisemiseksi henkilöillä, joilla on suuri riski HIV: lle.

Esimerkiksi HIV-negatiiviset henkilöt, jotka ovat serodinkääntävissä pareissa , voivat käyttää niitä , joissa heidän kumppaninsa ovat tartunnan saaneita viruksia, ja altistumisriski jatkuu.

Tutkijoilla ja lääkäreillä on useita huolenaiheita altistusta ehkäisevän ennaltaehkäisyn turvallisuudesta. Yksi suurimmista huolenaiheista on se, että ihmiset ottavat lääkkeensä epäluotettavasti ja päätyvät infektoitumaan huumeidenkestävällä HIV-kannalla, jota on huomattavasti vaikeampi hoitaa.

Tämä ei ole yhtä huolestuttava HIV: n altistumisen jälkeisen profylaksin suhteen. Toisin kuin PrEP, PEP annetaan vain lyhyen ajan (tavallisesti 4 viikkoa), ja sen vuoksi ihmisille on helpompaa käyttää oikein ja johdonmukaisesti.

Fun Facts : Kondomit kutsutaan joskus profylaktiaksi, tai "Pros" termi, joka kuvaa tarkasti niiden kykyä ehkäistä sekä tautia että raskautta.

Vaihtoehtoiset spellings: PEP, postexposure prophylaxis, positiivisen altistuksen profylaksia

Yleiset vääriä virheitä : PrEP, Pre-exposure prophylaxis

esimerkit

Hiv-tartunnan estämisen jälkeisen altistumisen ennaltaehkäisyn katsotaan olevan erittäin tehokas. Kuitenkin varsinainen tutkimustyö aiheesta on hyvin vähäistä, koska sellaisen ennaltaehkäisyn puuttuminen ihmisille, jotka tarvitsevat sitä, pidettäisiin erittäin epäeettisenä. Mitä on osoitettu ainakin yhdessä tapaustutkimustutkimuksessa on se, että ihmisille, jotka tulevat infektoituneiksi tunnetun hiv-altistumisen jälkeen, on vähemmän todennäköisesti ennalta ehkäiseviä. Tämä viittaa siihen, että tekniikka toimii, ja on myös hyviä biologisia syitä olettaa, että se olisi. On vain hyvin vaikeaa osoittaa kokeellisesti.

Huolimatta siitä, ettei sen tehokkuutta ole todistettu, altistumisen jälkeinen profylaksia on laajalti hyväksytty hoidon tasoksi neulanpään tai muun altistumisen jälkeen.

Lisäksi jotkut tutkijat tutkivat altistumisen jälkeisen profylaksin käyttöä muiden virtsatyyppien altistumisen jälkeen - esimerkiksi riskialttiiden seksiä tai ruiskehuumeiden käyttöä varten. Vaikka on olemassa joitakin huolenaiheita siitä, että PEP: n käyttö tällaisissa tilanteissa voi lisätä riskialttiita käyttäytymismalleja, sitä ei yleensä ole todettu. Useat tutkimukset ovat havainneet, että PEP: n käyttö riskialttiilla miehillä ei vaikuta niiden riskiakaan kummassakin suunnassa.

HIV: n ja muiden sukupuolitautien jälkeisen altistumisen ehkäisyprofiili on yleensä osa seksuaalisen väkivallan uhrien hoitoa.

Lähteet:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. Muun kuin työterveyshuollon jälkeisen profylaksin käyttö ei johda lisääntyneeseen riskialttiin käyttäytymiseen miehillä, jotka ovat sekaantuneet EXPLORE oikeudenkäyntiä. AIDS-käyttäytyminen. 2010 Oct; 14 (5): 1182-9.

Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE. Epätoivottu jälkitäytön profylaksia, myöhemmät riskialttiudet ja HIV-esiintyvyys Australian homoseksuaalien miehillä. AIDS. 2009 1. kesäkuuta; 23 (9): 1119-26.

Nuori TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw. Antiretroviraalinen altistumisen jälkeinen profylaksia (PEP) hiv-altistumiselle. Cochrane Database Syst Rev. 2007 24/24 (1): CD002835