Jos lääkäri sanoo, että sinulla on "progressiivinen sairaus", mitä se tarkoittaa? Lääkärin kielessä on useita termejä, joita käytetään kuvaamaan syövän nykytilaa, onko se parantunut tai pahenee. Katsotaanpa joitakin tätä hämmentävää terminologiaa, jotta voit ymmärtää tarkalleen mitä onkologisi sanoo.
Yleiskatsaus
Progressiivinen sairaus on termi, joka kuvaa sairautta, joka etenee tai pahenee.
Syöpä, progressiivinen sairaus määritellään kasvaimen koon tai kasvaimen leviämisen vähintään 20 prosentin kasvuksi hoidon alusta lähtien. Toisin sanoen, jos kasvaimen koko on 20 prosenttia suurempi skannauksessa, sitä kutsutaan progressiiviseksi sairaudeksi. Sinulle voidaan myös kertoa, että sinulla on etenevä sairaus, jos ensisijaisen kasvaimen koko ei ole muuttunut merkittävästi kooltaan, mutta sinulla on uusia metastaaseja.
Jos sinulle on kerrottu, että sinulla on "progressiivinen sairaus", se voi tarkoittaa yhtä kolmesta asiasta:
- Kasvaasi kasvaa: Kuten todettiin, 20 prosentin suuruista kasvua pidetään progressiivisena sairaudena. Muista, että kasvaimen kasvaneen kasvun katsottavat mittaukset ovat likimääräisiä, eivätkä ne ole niin tarkkoja. Kasvain, joka luokitellaan progressiiviseksi taudiksi, on todennäköisesti kasvanut huomattavasti tai sitä kutsutaan stabiiliksi taudiksi.
- Kasvaasi on leviämässä.
- Kasvaimesi on pahempi: Sinulla voi olla progressiivinen sairaus, jos hoidon keskeytys on johtanut kasvaimen koon kasvuun tai jos hoito, jota saat, ei pysty hallitsemaan kasvaimen kasvua.
Seuraava vaiheet =
Lääkäri voi käyttää termiä progressiivinen sairaus indikaattorina uuden hoidon valitsemiselle. Esimerkiksi voi olla aika siirtyä toisen linjan hoitoon sen sijaan, että jatkettaisiin ensimmäisen linjan hoitoa. Termiä voidaan myös käyttää osana kliinistä tutkimusta osoittamaan riittämätön tai huono vastaus kokeelliseen hoitoon.
Muut ehdot, jotka kuvaavat syövän nykytilaa
On useita muita termejä, joita saatat kuulla syövän perusteella. Näihin voivat kuulua:
- Vakaa sairaus: Vakaa tauti tarkoittaa, että syöpä ei ole muuttunut merkittävästi kummassakin suunnassa. Toisin sanoen se ei ole kasvanut huomattavasti tai vähentynyt merkittävästi kooltaan.
- Täydellinen vastaus: Jos sinulla on täydellinen vastaus, se tarkoittaa, että kaikki havaitut kasvaimen merkit ovat kadonneet. Tätä voidaan kutsua täydelliseksi remission tai NED ( ei näyttöä taudeista ). Kokonaisvasteessa ei ole osoitettu, että syöpä olisi läsnä fyysisessä kokeen tai kuvantamistutkimuksissa, kuten CT-tutkimuksessa, MRI-tutkimuksessa tai PET-skannauksessa. Se ei tarkoita, että syöpä on parantunut, koska silti saattaa olla mikroskooppisia soluja ja alueita, joita ei ole havaittavissa nykyisillä tutkimuksilla.
- Osittainen vaste: Osittainen vaste tarkoittaa, että kasvain on pienentynyt kooltaan 50 prosenttia, mutta vielä havaittavissa olevaa tautia on. Tätä voidaan kutsua myös osittaiseksi remissioksi .
- Vähemmän vastausta: pieni vastaus on termi, jota käytetään viime vuosina useammin. Se viittaa kasvaimeen, joka on vastannut hoitoon ja on pienentynyt kooltaan 25 prosenttia, mutta ei 50 prosenttia. Toisin sanoen se jää jonnekin vakaan sairauden ja osittaisen vasteen välillä.
- Tavoitevaikutus: Termi "objektiivinen vaste" viittaa useimmiten joko osittaiseen vasteeseen tai täydelliseen vasteeseen hoitoon.
- Kliininen hyöty: Kliininen hyöty on epävirallinen termi, joka on samanlainen kuin vähäinen vaste. Se viittaa yleensä mihin tahansa muuhun kuin progressiiviseen sairauteen, koska toisinaan vakaan sairauden voidaan viitata hoitovasteeksi (jos kasvain on vakaa, mutta muutoin olisi kasvanut, hoito on hyödyttänyt potilasta, vaikka kasvain ei itse ole muuttunut huomattavasti kooltaan.)
Bottom Line
Jos olet oppinut sinulla on etenevä sairaus, saatat tuntea masentuneita.
Toistaiseksi toivottiin, että kasvain reagoi hoitoon. Jos sinulla on kuitenkin progressiivinen sairaus, se ei tarkoita sitä, että vaihtoehtoja ei ole jäljellä. Löytääkseen sinulla on progressiivinen sairaus voi yksinkertaisesti tarkoittaa, että on aika siirtyä toiseen hoitoon, joka toivottavasti on tehokkaampi. Kun kohdennettuja hoitoja yleistyy, tämä muuttuu selkeämmäksi. Usein yhtä lääkettä käytetään syövän kontrolloimiseen, kunnes kasvain tulee resistenttejä lääkeaineelle. Tämä ei tarkoita sitä, että syöpä olisi sitten käsittelemätön. Se voi tarkoittaa vain, että on aika siirtyä toiseen lääkkeeseen kasvun hillitsemiseksi.
> Lähteet:
> American Cancer Society. Syövän hoitaminen kroonisena sairaudena. Päivitetty 02/12/16.