Puolustava lääketiede

Parempaa tai pahempaa One Way lääkärit suojaavat itseään

Puolustava lääke on tilanne, jossa lääkäri käyttää lääkkeitä joko diagnoosin tai hoidon avulla, ei auttaa potilasta, vaan pikemminkin estää laillisia toimia ( väärennysvaate ), jos ongelma ilmenee. Lääkäri menee pidemmälle kuin on yleensä tarpeen potilaan diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi, jotta he voivat varmistaa, ettei heillä ole mitään epätodennäköistä mutta mahdollista tilannetta.

He voivat tehdä toimenpiteitä, joita potilas haluaa tai odottaa, vaikka he eivät olisikaan kliinisesti tarpeellista, pitämään potilaan tyytyväisiä. Näistä syistä puolustavan lääketieteen sanotaan johtavan ylitarkasteluun ja ylilääkitykseen. He haluavat estää huonoja tuloksia (kuitenkin epätodennäköistä) ja estää vihainen potilas.

Toinen puolustusmateriaalin osa on silloin, kun lääkäri tai lääketieteellinen käytäntö estää riskialttiiden potilaiden hoitoa. He kirsikkaavat potilaita, joilla on todennäköisemmin hyviä tuloksia, tai he valitsemaan lääketieteellistä erikoisuutta, jolla on vähemmän riskejä väärinkäytöksistä. Tämä voi johtaa kaikkein lahjakkaimpiin lääkäreihin, jotka eivät käsittele potilaita, jotka tarvitsevat eniten taitojaan.

Esimerkkejä Defensive Medicine

Testauksen tilaaminen potilas ei todellakaan tarvitsekaan yksinkertaisesti saada tulokset näkyviin hänen kirjaansa, on monien lääkärien käyttämää puolustavaa lääketieteellistä käytäntöä. "Puolustava lääketiede" on usein vastaus kysymykseen: " Miksi lääkäri lähettää minulle niin monta koetta?

"

Hätäpuhelimen lääkäri näkee kärsivän potilaan. Kaikki fyysisessä tutkimuksessa osoittaa epiduraalilääkkeen hematoomaa ja lääkäri voi purkaa potilaan ilman CT-tutkimusta. Kuitenkin hyvin pieni riski, että ne voisivat kadota diagnoosin ja päätyä oikeusjuttuun, johtaa potilaan lähettämiseen CT-skannaukseen .

Defensoituneen lääketieteen kustannukset

Lääkärit ja terveydenhoitokeskukset kattavat pelkästään laillisen altistumisensa puolustavan lääketieteen avulla, mutta ne myös antavat enemmän rahaa ylimääräisistä testeistä ja menettelyistä. Tämä lisää ylikyselyn ja ylikäsittelyn lisääntymistä.

Lääketieteen harjoittajat, jotka harjoittavat riskialttiita erikoisuuksia, ovat parhaiten harjoittavia puolustuslääkkeitä. Vuonna 2005 yksi tutkimus osoitti, että peräti 93% oli tilaustestit, lääkkeitä määrittävät lääkkeet tai suorittaneet menetelmiä enemmän suojellakseen itseään kuin suojelemaan potilaita, joihin toimenpiteet toteutettiin. Lainsäädännölliset ponnistelut väärinkäytösten torjumiseksi ovat yksi ehdotettu taktiikka.

Puolustava lääketiede on erittäin merkittävä tekijä terveydenhuollon kustannusten nousulle Yhdysvalloissa. DefensiveMedicine.org mainitsee tutkimukset, jotka arvioivat, että puolustusmateriaali lisää Yhdysvaltojen dollareihin jopa 850 miljardia dollaria vuosittain. Se voi olla jopa 34 prosenttia vuotuisista terveydenhoitokustannuksista Yhdysvalloissa.

Puolustautuneen lääketieteen vaarat

Yliannostus antibioottien kanssa on yksi esimerkki puolustava lääke, joka vaarantaa kaikki. Vanhempi voi odottaa reseptin antibiootteja, kun hän ottaa lapsensa lääkäriin kylmäksi. Lääkäri tietää, ettei sitä tarvita, mutta äiti vaatii reseptiä.

Lääkäri antaa sisään. Nyt antibiootti kuolee lapsen normaalit bakteerit, jättäen vain antibioottiresistentit bakteerit. Kun näin tapahtuu, yhä uudestaan ​​ja uudestaan ​​kehittyy sellaisia ​​kantoja, kuten MRSA, jotka ovat resistenttejä useimpiin antibiootteihin ja voivat torjua ja tappaa monia potilaita.

Asianmukaisia ​​lääketieteellisiä hoitoja, kuten hitaasti kasvavan eturauhassyövän tarkkailua ja odottamista, ei voida käyttää, koska potilaat vaativat aktiivista hoitoa tai voivat haastaa, jos heikko tulos on heikko. Aktiivinen lääketieteellinen toimenpide (kuten eturauhasen leikkauksen trans-uretraalinen poisto) ei ole ilman loukkaantumisvaaraa, kuolemaa tai jatkuvia ongelmia, kuten inkontinenssi ja impotenssi.