CT-tutkimuksista syöpäkäsittelyyn, potilaat voivat tulla yli-alttiiksi
Lääketieteelliseen diagnoosiin ja hoitoon tarkoitettujen potilaiden säteilymäärää on kyseenalaistettu viime vuosina. Vaikka harvat asiantuntijat epäilee oikein käyttävän säteilyn käytön ajoittain hengenpelastavia hyötyjä, toiset huomaavat, että sen liiallinen käyttö voi olla vaarallista potilaille.
Kuten mikä tahansa hyvä ja hyödyllinen, on oltava tasapaino säteilyn käyttämisessä.
Älykkäät potilaat ymmärtävät, mitä säteily on, miten sitä käytetään lääketieteellisesti, riskit ja edut sekä säteilyn käytöstä aiheutuvat hyödyt ja vaarat lääketieteelliseen hoitoonsa.
Mikä on säteily?
Säteily on energian muoto, joka esiintyy luonnollisesti ja jota voidaan hyödyntää tarkoituksellisemmin. Säteily ei ole toisin kuin sähkö, joka esiintyy luonnollisesti salaman tai staattisen sähkön muodossa, mutta se voidaan valjastaa laitteiden käyttämiseen tai vain sytyttämään valot. Riippuen siitä, miten sähköä käytetään, se voi olla erittäin hyödyllinen tai se voi tappaa meidät liialliselta näytöltä.
Sama koskee säteilyä. Säteilymäärät altistetaan luonnossa esiintyville väylille, kuten auringonpaisteelle, maaperälle, kiviä, vettä ja ilmaa. Hyvin alhaiset säteilymäärät välittyvät jokapäiväisistä ihmisen aikaansaaduista esineistä, kuten televisioista ja radiosta, matkapuhelimista, automaattisista autotallin ovenavaajista, mikroaaltouuneista - kaikesta, joka perustuu tiettyihin radioaaltojen toimintaan.
Paljon suurempia ja vaarallisempia säteilymääriä syntyy esineistä, kuten ydinvoimaloista tai lääketieteellisistä laitteista, joita käytetään kuvantamiseen ja hoitoon.
Kuinka säteilyä käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin?
Ajattele lääkärisi hoidon aikana. Onko sinulla koskaan CT ("kissa" - laskennaton tomografia) skannaus, PET-skannaus (positroniemissiotomografia) tai jopa röntgenkuvaus ?
Kaikki kolme käyttävät säteilyä diagnosoimaan lääketieteellisiä ongelmia. Saatat tuntea heidät myös muilla nimillä. Mammogrammit käyttävät säteilyä rintasyövän diagnosoimiseksi. DXA (DEXA) -skannaus käyttää röntgensäteitä osteoporoosin diagnosoimiseksi.
Diagnostiikan lisäksi säteily on myös lääketieteellisen hoidon työkalu. Rintasyöpä, eturauhassyöpä, keuhkosyöpä ja muut syövät voidaan hoitaa sädehoidolla pyrkien kutistamaan tai tuhoamaan kasvaimia tai muita syöpäsoluja. Säteily onkologia on termi, jota käytetään kuvaamaan tätä hoitomuotoa.
Syöpäkäsittelyjä varten hyvin spesifinen kohdennettu säteilyn säteily kohdistuu syöpävaurioihin, ja säteilyenergiaa käytetään sitten tappaa pahat solut ja tuhota tuumorit. Koska se voi olla niin hyvin kohdennettu, ympäröivien alueiden terveet solut säästyvät.
Eri säteilyperäiset lääketieteelliset testit, kuten CT-skannaukset, eivät ole niin kohdennetut. Ne tuottavat laajempia kuvia, jotka kattavat sekä terveet että syöpävaurioituneet kudokset ja elimet.
Kuinka paljon on paljon säteilyaltistusta?
Kun on kyse lääketieteellisistä sovelluksista, ei näytä olevan erityisiä ohjeita, jotka kertovat meille, kuinka paljon säteilyä on liikaa. Lisäksi "liian" määritelmä voi vaihdella potilaasta potilaaseen.
Esimerkiksi potilas, joka vastaanottaa tarkasti kohdennettua sädehoitoa kasvaimen tuhoamiseksi, saa paljon suurempia annoksia kuin potilas, joka saa CT: n. Tämä altistumisen määrä on juuri sopiva syöpäpotilaan kannalta, mutta jos terveellinen henkilö altistuu paljon säteilyä kohtaan, se voi olla liikaa. Äärimmäisissä tapauksissa lääketieteellistä yliannostusta kutsutaan säteilymyrkytykseksi tai akuutiksi säteilyn oireyhtymiksi.
Altistuksen, kehon osan ja ajanjakson määrän ja esiintymistiheyden yhdistelmä ovat tekijöitä, jotka auttavat määrittämään, onko yli-altistuminen ollut olemassa. Joten esimerkiksi useita tusinaa mammografiaa elinaikanaan ei välttämättä ole ongelmallista, kun taas kymmenkunta skannausta vuodessa voisi potilaan yliekspressoida.
Joissakin tapauksissa "liika" on virheiden tulos. Ne suuret annokset, joita käytetään säteilyn onkologisiin tarkoituksiin, voivat olla haitallisia, jos palkkia ei ole tarkasti kohdistettu. Potilaita voi overdoitua, kun säteilyn testauslaitteita ei ole oikein kalibroitu tai kun ihminen tekee virheen syöttämällä annostusasetuksia.
Raha voi olla myös tekijä . Voittoa tavoittelevissa lääketieteellisissä järjestelmissä tai jossa puolustavaa lääkettä harjoitellaan, tutkimukset osoittavat, että potilaille annetaan enemmän näitä säteilyperusteisia testejä kuin alueilla, joilla nämä eivät ole tekijöitä. Nämä ylimääräiset testit saattavat aiheuttaa liiallista altistumista säteilylle.
Mitä tapahtuu, jos meille altistuu liikaa säteilyä?
Liian suuri altistuminen säteilystä aiheuttaa sekä lyhyen että pitkän aikavälin ongelmia.
Kun keho on yli säteilyllä, terveelliset solut ja kudokset tuhoutuvat. Oireita voi ilmetä lyhyessä ajassa ylialtistumisen (tuntien tai päivien) jälkeen, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli, pyörtyminen, hiustenlähtö, ihon palovammat tai hiutaleet, hiustenlähtö ja muut.
Liian paljon säteilyaltistusta ajan kuluessa voi johtaa kroonisiin sairauksiin kuten syöpään, mikä johtaa lopulta kuolemaan. Yksi tutkimus osoitti, että 15 000 amerikkalaista kuolee vuosittain säteilyaltistuksesta elinaikanaan luonnollisista ja muista lähteistä. Sama tutkimus osoitti, että useimmat lääkärit, myös radiologit, eivät ymmärrä säteilyn yli-altistumisen vaaraa.
Äärimmäinen yli-altistuminen kerrallaan (mikä voi tapahtua koneiden toimintahäiriöiden yhteydessä) voi aiheuttaa kuoleman.
Kuinka rajoittaa altistumisenne lääketieteelliseen säteilyyn
Ensinnäkin arvioi riski vastaan palkkio. Voit usein tehdä tämän arvioinnin keskustelulla lääkärisi kanssa. Esimerkiksi syövän hoidossa kasvaimen koko tuhoaminen tai pienentäminen todennäköisesti on vaarassa säteilykuormituksen riski. Jos kuitenkin päätät saada toisen tai kolmannen lausunnon diagnoosiasi, ja jokainen lääkäri vaatii suorittamaan oman CT-tarkistuksensa sen sijaan, että se olisi vain lukemassa sitä, mitä sinulla on jo ollut, altistuminen saattaa olla tarpeetonta. Keskustele huolta lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko hyväksyttävä vaihtoehto.
Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, muista mainita tämä lääkärillesi. Altistuminen raskauden aikana voi olla haitallista lapsellesi.
Jos teet sädehoitoa syöpäsairauksien vuoksi, voi olla hyödyllistä kysyä oman onkologin mukaan, mitä annosta käytetään , ja kysy sitten teknikolta vahvistaaksesi annostuksen, vain verrataksesi muistiinpanoja. Jos vastaukset eivät ole samat, pyydä joku tarkistamaan.
Kun saat säteilyn lähdettyä lääketieteellistä testiä, pyydä, että ne peittävät kehon osien testin. Hyvä esimerkki on tapa, jolla hammaslääkäri kattaa vartalosi ja vatsasi ennen hampaiden röntgenkuvaamista.
Pidä kirjaa kaikista lääketieteellisistä testeistä, erityisesti säteilykokeista, kuten röntgensäteistä, CT-skannauksista ja PET-skannauksista. (Huomaa - MRI: t eivät käytä säteilyä, mutta se on myös kätevä seurata niitä.) Luo luettelo, joka sisältää testin päivämäärän, testityypin ja testatun testin. Seuraava kerta kun lääkäri määrää sinulle yhden näistä testeistä, näytä hänelle luettelo ja kysyy, onko vaihtoehtoinen koe säteilyn yli-altistumisen ehkäisemiseksi.
Jos haluat seurata omaa säteilyaltistusta, käytettävissä on joitain työkaluja:
- Colon Cancer Expert on koonnut tietoa säteilyn tasosta .
- Laske säteilyannos - Ympäristönsuojeluviranomaisen (EPA) tiedot
- Sovelluksia on saatavilla, esimerkiksi sovellus nimeltä Säteilyspassi.
> Lähteet:
> Medline Plus National Institute of Health: Säteilyaltistus
> National Cancer Institute: Sädehoito syöpä: Kysymyksiä ja vastauksia (30 kesäkuu 2010)
> David J. Brenner, D.Sc., ja Eric J. Hall, D.Phil., D.Sc. Laskennallinen tomografia - lisääntyvä säteilyaltistuslähde New England Journal of Medicine marraskuu 2007 Vuosikerta 357: 2277-2284
> New York Times Health Guide - sädehoito (maaliskuu 2010)