Virtsatietulehdukset ovat usein lieviä ja voivat joskus ratkaista omillaan vain runsaasti nesteitä ja ehkä lievää over-the-counter (OTC) kipulääkettä. Jos kuitenkin kestävät yli kaksi päivää, saatat hyötyä lyhyestä antibioottien kulusta. Tämä pätee erityisesti, jos infektio on siirtynyt virtsarista munasoluihin.
Tällaisissa tapauksissa kodin korjaustoimenpiteet ja kipulääkkeet eivät todennäköisesti ole helpotuksia ja voivat lisätä komplikaatioiden riskiä.
Etusivu korjaustoimenpiteitä
Vaikka antibiootit ovat yleisesti määrätty virtsateiden infektion hoitoon , asenteet ovat muuttuneet viime vuosina antibioottiresistenttien E. colin ja muiden bakteerien kasvavan määrän vuoksi. Nykyään jotkut lääkärit odottavat tarkkailua ja odottamista, jos UTI on yksinkertainen ja sillä on vähäisiä oireita.
Esimerkiksi Euroopassa lääkärit tarjoavat usein 48 tunnin viivästyneen lääkemääräyksen potilaan harkinnan mukaan. Yhdysvaltojen lääkärit hyväksyvät samankaltaisia käytäntöjä. Kuitenkin jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että antibioottien pidättäminen saattaa johtaa UTI-komplikaatioiden suurempaan riskiin ja useimmat asiantuntijat eivät ole ottaneet tätä käytäntöä käyttöön.
Jotta antibioottien tarve vähäisemmäksi pienikokoisen infuusionesteen hoidossa on vähäistä, on olemassa useita kokeiltuja ja todellisia korjaustoimenpiteitä, joiden avulla voidaan kääntää:
- Juo runsaasti vettä. Yksinkertaisesti pitämällä virtsateiden toimiva, voit vapauttaa enemmän kiertäviä bakteereja virtsarakon tai munuaisten. Tavoitteena on juoda vähintään kahdeksan lasillista vettä päivässä (tai noin puoli gallonaa). Aktiivisen infektion aikana saatat haluta korottaa sen jopa 16: een. Tavoitteena on virtsata ja virtsata usein, ei koskaan pidä sitä sisään ja menee niin usein kuin tarvitset.
- Juo karpalo mehua. Pitkät laudat kyvystään hoitaa UTI-aineita, karpalomehu sisältää yhdisteitä, joiden ajatellaan estävän bakteereja tarttumasta virtsateiden seinämiin. Vaikka jotkut tiedemiehet ovat epäilemättä julkisesti epäiltyjä näitä väitteitä, Bostonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkimuksessa todettiin, että päivittäinen kahdeksan ounce lasillinen karpalo mehua, joka otettiin yli 24 viikon ajan, vähensi UTI-lääkkeiden toistumista lähes 45 prosentilla.
- Lisää C- vitamiinin saantoa. C- vitamiini voi auttaa lievän virtsatietulehduksen hoitoon lisäämällä virtsan happamuutta ja vähentämällä bakteerien sopeutumista. Tarvittaessa voit lisätä ruokavaliota päivittäisen lisäravinteen avulla.
Sitä vastoin on vältettävä elintarvikkeita tai juomia, jotka voivat ärsyttää virtsateitä ja / tai lieventää oireita. Tämä sisältää mausteisia elintarvikkeita, alkoholia, kofeiinia ja sitrushedelmiä.
Lämmitystyyny, kuumavesipullo tai lämmin pakata vatsaan tai selkään voi auttaa virtsarakon tulehduksen lievittämisessä.
Over-the-Counter -terapia
Over-the-counter-lääkkeitä käytetään pääasiassa lievittämään epämukavuutta ja kipua UTI. Tärkeimpiä näistä ovat tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten Advil (ibuprofeeni) tai kipua lievittävät kipulääkkeet, kuten tylenoli (asetaminofeeni ).
Toinen lääke, joka tunnetaan nimellä fenatsopyridiini , on suunniteltu erityisesti virtsateiden kivun hoitoon. Se on saatavana alempina annoksina ilman reseptiä ja markkinoidaan sellaisilla tuotenimillä Azo tai Uristat.
Voimakkaampia vahvuusformulaatioita on saatavana lääkemääräyksellä, ja niitä käytetään yleisesti kivun vähentämiseksi niin kauan kuin antibiootit pystyvät hallitsemaan infektiota. Sinun olisi vältettävä alkoholia, kun käytät fenatsopyridiiniä, koska se voi aiheuttaa maksa-toksisuutta. Yleisiä haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, lisääntynyt jano, vatsakipu, väsymys, pahoinvointi ja oksentelu.
reseptiä
Vaikka jotkut voivat olla innokkaita saamaan antibiootteja oireidensa korjaamiseksi, lääkärit tulisi määrätä vain tarvittaessa lääkäreiltä (ja mahdollisimman lyhyessä ajassa) ja käyttää asianmukaisesti huumeidenkestävyyden vähentämiseksi.
Sanotaan, että suurimmalla osalla UTI-bakteereista aiheutuu bakteereja ja niitä hoidetaan antibiooteilla. Lääkkeen valinta riippuu pitkälti siitä, onko infektio virtsarakossa (kystiitti) tai munuaisissa (pyelonefriitti).
Sikiön hoito
Epäsymmetrisen kystiitin hoitoon käytettävät ensilinjan antibiootit:
- Trimetopriimi-sulfametoksatsoli (TMP-SMX)
- Nitrofurantoiinimonohydraatti
- fosfomycin
Kystiitin oireet tyypillisesti ratkeavat kuuden päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Hoito saattaa kestää kauemmin, jos sinulla on toistuvat UTI-annokset tai jos sinulla on vaikeita virtsateiden oireita. Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, vatsavaivat, väsymys, pahoinvointi, oksentelu, kutina ja ihottuma.
Nitrofurantoiinia ja fosfomysiiniä on vältettävä, jos munuaisten infektioita esiintyy , mukaan lukien sivu- kipu, kuume, pahoinvointi, oksentelu ja vilunväristykset.
Pyelonefriittihoito
Noin 90 prosenttia akuuteista munuaisten infektioista voidaan hoitaa oraalisilla antibiooteilla. Yleisimmin määrätyt ovat:
- Fluorokinolonit (kuten siprofloksasiini ja levofloksasiini)
- Kefalosporiinit (kuten keftriaksoni)
- Penisilliini
- amoksisilliini
- Augmentiini (amoksisilliini-klavulanaattikalium)
Ihmiset, joilla on lieviä infektioita, voivat tarvita hoitoa vain viidestä seitsemään päivään. Sitä vastoin raskaana olevat naiset saattavat tarvita seitsemän tai 14 päivän kurssin, kun taas immuunipuutteiset ihmiset saattavat tarvita jopa 21 päivän hoitoa. Vakavat tapaukset saattavat edellyttää laskimonsisäisen (IV) ja oraalisen antibioottien yhdistelmää.
Fluorokinolonit ovat raskausluokkaan C kuuluvia lääkkeitä (mikä tarkoittaa, että ne ovat aiheuttaneet synnynnäisiä vikoja eläinkokeissa) eikä niitä tule käyttää raskauden aikana.
Suositeltujen antibioottien haittavaikutukset ovat paljon samoja kuin virtsarakkoon käytettävät. Tietyt lääkkeet (kuten penisilliini) voivat kuitenkin aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisen, koko kehon allergia, joka tunnetaan anafylaksiaksi . Jos jätetään käsittelemättä, anafylaksia voi johtaa sokkiin, koomaan, sydämen tai hengityselinten vajaatoimintaan ja kuolemaan.
Täydentävä lääketiede (CAM)
Vaikka eräitä vaihtoehtoisia lähestymistapoja on ehdotettu virtsatieinfektion hoitamiseksi tai ehkäisemiseksi, tähän mennessä todisteita ei ole saatu.
Jotkut, kuten probiootit , eivät ole osoittaneet samoja hyötyjä virtsateelle kuin muilla elinjärjestelmillä. Muut, kuten sinkkiravinteiden, joita käytetään UTI-hoidon tukemiseen, on osoitettu lisäävän virtsateiden komplikaatioiden riskiä.
Muut folk korjaustoimenpiteet, kuten valkosipuli, piparjuuri, nasturtium ja Salvia plebeia - käytetään perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) - ei ole juurikaan hyötyä hoidettaessa tai estäen UTI-lääkkeitä muutamissa tutkimuksissa, jotka tutkivat niiden käyttöä.
Kuten edellä todettiin, karpalomehu on vaihtoehto, jota harkitsit. Myös karpalovalmisteita , joita tyypillisesti on saatavilla kaplettiformulaatioissa, ovat myös saatavilla.
D-mannoosia
Yksi ravitsemuksellinen lisäosa, joka on herättänyt huomiota viime vuosina on yksinkertainen sokeri, joka on peräisin karpaloista ja muista kasveista, jotka tunnetaan nimellä D-mannoosi . Toisin kuin useimmat sokerit, D-mannoosi ei pääse helposti verenkiertoon ja on nopeasti erittynyt kehosta muuttumattomana 30-60 minuutissa.
Koska D-mannoosi ei ole metaboloitu, se ei nosta veren glukoositasoja samalla tavalla kuin muut sokerit. Sen sijaan se sitoutuu suolikanavan vuoraukseen ja estää bakteereja liittymästä epiteelisoluihin ja infektoimaan niitä.
Vaikka ei ole todisteita siitä, että D-mannoosi voisi hoitaa virtsatieinfektiota, World Journal of Urology -lehdessä julkaistussa 2014 tutkimuksessa todettiin, että naiset, jotka otivat D-mannoosipulveria päivittäin, saivat UTI-toistumisen vähäisemmän määrän verrattuna lumelääkettä saaneisiin. Lisäksi D-mannoosin päivittäinen käyttö näytti olevan yhtä tehokas UTI-toistumisen ehkäisemiseksi kuin antibioottilääke-nitrofurantoiinin päivittäinen käyttö.
Tästä huolimatta D-mannoosi-lisäravinteet voivat aiheuttaa turvotusta, löysää ulosteita ja ripulia. Kun otetaan liikaa annoksia, on myös kyse siitä, että D-mannoosi voi johtaa munuaisvaurioon. Sellaisena sinä puhut lääkärisi kanssa ennen tämän tai muun OTC-lääkkeen, täydennyksen tai kasviperäisen lääkityksen ottamista.
> Lähteet:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; ja Caparon, M. Virtsatietulehdukset: epidemiologia, infektioiden mekanismit ja hoitovaihtoehdot. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10,1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. ja Buxton, M. Vaihtoehtoiset lähestymistavat Akuuttien mutkikasvuisten virtsatietulehdusten perinteiseen hoitoon naisilla. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; ja Craig, J. Cranberries virtsateiden infektioiden ehkäisyyn. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D.; ja Altarac, S. D-mannoosijauhe toistuvien virtsatietulehdusten ennaltaehkäisyä naisilla: satunnaistettu kliininen tutkimus. Maailman J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et ai. Karpalo-mehujuoman kulutus laski kliinisten virtsatieinfektiotapausten määrää naisilla, joilla on äskettäin ollut virtsatietulehdus. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.