Yksi yleisimmistä infektion tyypeistä, virtsatietulehdukset (UTI) esiintyy, kun haitalliset mikroskooppiset organismit tulevat virtsateihin. Vaikka nämä organismit voivat sisältää sieniä ja viruksia, useimmat UTI: t aiheuttavat bakteereja.
Kehosi tyypillisesti poistaa nämä bakteerit ennen kuin ne voivat laukaista oireita, mutta riskitekijät, jotka vaihtelevat seksuaalisesta toiminnasta taustalla oleviin terveysongelmiin, voivat lisätä virtsatietulehduksen todennäköisyyttä.
Yleiset syyt ja riskitekijät
Vaikka UTI voi esiintyä missä tahansa virtsajärjestelmän osassa (mukaan lukien virtsarakon, munuaisten, virtsaputken ja virtsaputken) useimmat UTI: t vaikuttavat virtsarakon ja virtsaputken (eli alemman virtsateiden) toimintaan. Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae ja Proteus mirabilis kuuluvat bakteereihin, jotka ovat yleisimmin sidoksissa niveltulehduksiin.
sukupuoli
Joidenkin anatomisten tekijöiden vuoksi naisilla on paljon suurempi UTI-riski (verrattuna miehiin). Tämä johtuu siitä, että naisilla on lyhyempi virtsaputki, joka mahdollistaa bakteerien pääsyn ja tartunnan virtsarakon helpommin. Mikä on enemmän, virtsaputken avautuminen naisilla on huomattavasti lähemmäksi peräsuolta, jossa UTI-aiheuttavien bakteerien tiedetään asuvan.
raskaus
Raskauden aiheuttamien muutosten vuoksi virtsateiden käyttö voi olla yleisempi raskauden aikana (erityisesti viikosta kuudelta 24 viikossa). On sanottu, että lisääntynyt koon koko ja paino voivat estää virtsan täydellisen tyhjenemisen virtsarakosta, mikä voi lisätä raskaana oleville naisille enemmän UTI-alttiita.
Vaihdevuodet
Vaihdevuodet menestyneillä naisilla voi olla myös suurempi riski virtsateiden infektioista, mikä johtuu mahdollisesti hormonaalisista muutoksista, jotka voivat vaikuttaa hyödyllisiin bakteereihin, jotka ovat vastuussa haitallisten mikro-organismien torjumisesta virtsateissä.
Terveysolosuhteet
Useat krooniset terveysongelmat voivat lisätä UTI-riskiä.
Näihin kuuluvat heikentyneeseen immuunivasteeseen (kuten diabetes ) liittyvät tilat, jotka voivat heikentää kehosi kykyä torjua bakteereja. Ikäkohtaiset ongelmat, kuten Alzheimerin tauti, voivat myös vaikuttaa UTI-riskiin, koska ne voivat häiritä henkilökohtaista hygieniaa.
Lisäksi seuraavat ihmiset saattavat todennäköisemmin kehittää virtsatieinfektioita:
- ne, joilla on selkäytimen vammoja tai virtsarakon ympärillä olevia hermovaurioita, jotka voivat estää virtsarakon täydellisen tyhjenemisen
- ne, joilla on munuaiskiviä, suurentunut eturauhanen, tai mikä tahansa muu ongelma, joka estää virtsan normaalin virtauksen ja rohkaisee bakteerien kasvua
- niillä, joilla on virtsaputkiteho (VUR) tai muut virtsateiden poikkeavuudet
- ne, jotka ovat äskettäin käyttäneet virtsa-katetria
- niillä, joilla on suoliston inkontinenssi
Genetiikka
Jotkin kehittyvät tutkimukset viittaavat siihen, että genetiikalla voi olla merkitystä virtsatieinfektioissa. Esimerkiksi Nature Review: Urology -lehdessä julkaistussa 2011 raportissa tiedemiehet toteavat, että immuunivasteen geneettinen vaihtelu voi joko vaikuttaa UTI-lääkkeiden vakavuuteen tai suojata infektioita vastaan. Tarvitaan kuitenkin enemmän tutkimusta, ennen kuin UTI: n mahdolliset perinnölliset syyt voidaan täysin ymmärtää.
Lifestyle riskitekijät
Useat elämäntavat tekijät voivat edistää virtsateiden infektioiden kehittymistä.
Seksuaalinen toiminta
Seksuaalinen aktiivisuus on yksi tavallisimmista elämäntapaan liittyvistä riskitekijöistä UTIssa, erityisesti naisille. On ajateltu, että sukupuoliyhteys voi kuljettaa bakteereja sukupuolielimistä ja peräaukosta virtsaputkeen ja johtaa puolestaan infektioon.
Miesten kohdalla suojautumaton seksuaalinen aktiivisuus, johon liittyy emättimen tartunnan saaneita naisia, voi lisätä UTI-riskiä.
Ehkäisy
Tiettyjen ehkäisymenetelmien (kuten kalvon tai spermisidin) käyttö voi myös lisätä UTI-riskiä naisilla.
Henkilökohtainen hygienia
Useita henkilökohtaisia hygieniatasoja pidetään myös UTI-testien riskitekijöinä. Näitä tapoja ovat:
- kosteiden ja feminiinisten hygieniasuihkeiden tai -jauheiden käyttö
- pyyhkimällä takaisin edestä virtsatessa tai suoliston liikkeessä, erityisesti naisilla
- virtsan pitäminen epänormaalin pitkittyneen ajanjakson ajan (ts. "pidättäminen")
- pitkät liikkumattomuusajat (kuten vammasta tai sairaudesta toipumisen aikana)
> Lähteet:
> Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. "Virtsatietulehdukset: epidemiologia, infektioiden mekanismit ja hoitovaihtoehdot." Nat Rev Microbiol. 2015 toukokuu; 13 (5): 269-84.
> Moore EE, Hawes SE, Scholes D, Boyko EJ, Hughes JP, Fihn SD. "Seksuaalinen kanssakäyminen ja oireenmukaisen virtsatietulehduksen riski postmenopausaalisilla naisilla". J Gen Intern Med. 2008 May; 23 (5): 595-9.
> Diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallinen instituutti. "Virtsarakon infektio (virtsatietulehdus-UTI) aikuisilla". Maaliskuu 2017.
> Ragnarsdóttir B, Lutay N, Grönberg-Hernandez J, Köves B, Svanborg C. "Luonnonmukaisen immuniteetin genetiikka ja UTI-herkkyys" Nat Rev Urol. 2011 Jul. 12; 8 (8): 449-68.
> US National Library of Medicine. "Virtsatietulehdukset (UTI)".