Miten UTI: t diagnosoidaan

Virtsatieinfektioiden (UTI) diagnoosiin kuuluu tyypillisesti virtsanäytteen analyysi, mutta joissakin tapauksissa voidaan käyttää kuvantamistestejä.

Joka vuosi UTI-lääkkeillä on jopa 8,1 miljoonaa käyntiä terveydenhuollon tarjoajille. Vaikka UTI: t voivat aiheuttaa paljon kipua ja epämukavuutta, etsiminen diagnoosi on ensimmäinen askel helpotuksen löytämiseksi. Lisäksi UTI-diagnoosi ja sen jälkeinen hoito suojaavat sinua mahdollisesti vakavista komplikaatioista, kuten pysyvistä munuaisvaurioista.

At-Home-testaus

Useat over-the-counter-tuotteet saattavat auttaa sinua testaamaan UTI: ta omalla tavallasi pitämällä virtasilmukkaan mittatikkua ja tarkistamalla testiliuskat muutoksille.

Mutta vaikka nämä kotitestisarjat ovat suosittuja toistuvilla UTIsilla, he eivät ole yhtä luotettavia kuin lääketieteen ammattilaisten käyttämät diagnostiset välineet. Siksi on tärkeätä nähdä lääkäri heti, jos sinulla on UTI-oireita, kuten kipua tai polttamista virtsatessa, kuumetta ja virtsan usein.

Labs ja testit

Jos näet lääkärisi määrittämään mahdollisen UTI: n, sinun on todennäköisesti annettava virtsaan näyte.

Varmista, että näyte on steriili, virtsaa usein kerätään prosessin mukaan, joka tunnetaan nimellä "puhdas saalismenetelmä". Sinulle annetaan antiseptinen puhdistustyyny puhdistaaksesi sukuelinten alueen ennen virtsanäytteen tarjoamista. Kuten kaikilla virtsanäytteillä, keräilyastiossasi on oltava merkinnät, jotka osoittavat analyysin edellyttämän virtsan määrän.

Toisin kuin useilla muilla diagnostisilla testeillä (kuten verikokeilla), yleensä ei ole tarvetta paastota tai noudattaa muita valmistelemia erityisiä ohjeita.

Virtsanäytteitä käytetään seuraavan tyyppisiin diagnostisiin testeihin.

urinalyysi

Virtsan fysikaalinen, kemiallinen ja mikroskooppinen tutkimus määräytyy virtsan tarkkailun tarkkailemiseksi infektion aiheuttavien bakteerien ja muiden aineiden virtsasta.

Nämä aineet voivat sisältää nitriittejä, jotka voivat olla merkki UTI: n läsnäolosta. Vaikka virtsa sisältää yleensä nitraatteja tunnettuja kemikaaleja, nämä kemikaalit voivat muuttua nitriileiksi, kun bakteerit tulevat virtsateihin.

Virtsatutkimuksen aikana terveydenhuollon tarjoaja tutkii myös virtsaan valkosolujen määrää. Suuri valkosolujen määrä virtsassa on usein osoitus tartunnasta.

Yhdysvaltain Department of Health and Human Services, urinaalinen tutkimus voi diagnosoida tartunnan suurimman osan ajasta.

Virtsakulttuuri

Tunnetaan myös nimellä "bakteerikulttuotestitesti", virtsakulttuuria käytetään usein virtsanäytteen seurantaan. Virtsakulttuurin avulla terveydenhuollon tarjoaja voi tunnistaa tiettyjä bakteereja, jotka aiheuttavat UTI: n, ja vuorostaan ​​valita tehokkaimman antibiootin hoidettavaksi.

Virtsanviljelyyn kuuluu virtsanäytteen ottaminen ja sen sijoittaminen laboratorion erityiseen ympäristöön solujen kasvun edistämiseksi. Tartunnan läsnä ollessa infektiota aiheuttavat bakteerit alkavat pian moninkertaistaa. Vaikka tulokset ovat yleensä saatavilla muutamassa päivässä, tietyt hitaasti kasvavat bakteerit voivat kestää useita päiviä tai kauemmin analysoida.

Imaging

Jos UTI-oireesi eivät häviä, jopa hoidon jälkeen, lisätesteillä voidaan määrittää, onko virtsateissä muita ongelmia.

Tämä lisätestaus sisältää kuvantamistekniikoiden käytön, jotka tarjoavat kuvia virtsateistasi. Tällaisia ​​testejä voidaan käyttää myös virtsateiden poikkeavuuksien tunnistamiseen ihmisillä, jotka kärsivät usein UTIsista.

Virtsatieinfektioiden diagnosoinnissa käytettävät kuvantamistutkimukset sisältävät ultraäänitutkimukset, atk-tomografiatutkimukset (CT) ja magneettiresonanssikuvaus (MRI). Useiden virtsateiden infektioiden (tai taustalla olevien lääketieteellisten ongelmien esiintymiseen UTI-potilailla) diagnoosin aikana lääkärit suorittavat joskus kystoskopialla tunnetun kuvantamistestin.

kystoskopia

Urologit (lääketieteelliset asiantuntijat, jotka keskittyvät virtsatiein) suorittavat kystoskopia käyttää pitkää, ohutta laitetta, joka näyttää virtsaputken ja virtsarakon sisälle.

Tätä instrumenttia kutsutaan kystoskoopiksi ja siinä on okulaari toisessa päässä, putki keskellä ja pieni linssi ja valo putken vastakkaiseen päähän. Kystoskooppi tarjoaa yksityiskohtaiset kuvat virtsaputken ja virtsarakon vuorauksesta, jotka ovat molemmat osa virtsateitä.

Vaikka sinun ei ehkä tarvitse tehdä erityistä valmistetta kystoskopiaan, lääkäri saattaa pyytää sinua juomaan runsaasti nestettä ennen testiä. Joissakin tapauksissa saatat joutua lopettamaan tilapäisesti tiettyjen lääkkeiden (kuten verenohennuslääkkeiden) käyttö.

Kun käytetään UTI: n diagnosoimiseen, kystoskopia kestää noin 15-30 minuuttia. Testi annetaan tyypillisesti toimiston vierailun aikana tai avohoitokeskuksessa tai sairaalassa. Välttämättömyyden estämiseksi urologi käyttää anesteettisen geelin virtsarakon aukon ympärille (tai pistää paikallispuudutteen virtsaputkeen). Naisille, kystoskopia suoritetaan potilaan makaa selällään polvilleen ja levitä toisistaan. Miespotilaat voivat joko makaa selkäänsä tai ottaa istumapaikan.

Kun anestesia on tullut voimaan, urologisi työntää varovasti kystoskoopin kärjen virtsaputkeen, sitten hitaasti liukuu virtsaputkeen ja virtsarakkoon. Jotta saadaan selkeät näkymät virtsarakon seinään, suolaliuosta käytetään täyttämään ja venyttämään rakko. (Huomaa, että tämä osa menettelystä voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta tai kiire virtsata.) Kun urologi on lopettanut virtsaputken ja virtsarakon tutkimisen, hän voi poistaa suolaliuosta virtsasta tai pyytää tyhjentämään virtsarakkoa virtsaamalla.

Kun olet saanut kystoskopian, sinulla voi esiintyä sellaisia ​​ongelmia kuin lievää polttavaa tunnetta tai epämukavuutta virtsarakon alueella tai munuaisalueella virtsatessa. Jotkut potilaat näkevät myös pieniä verimääriä virtsassaan tai tuntevat tarvetta virtsata useammin tai kiireellisesti. Jos nämä ongelmat jatkuvat yli 24 tunnin ajan, muista ottaa yhteys lääkäriisi.

Sinun tulisi myös hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on oireita, kuten kyvyttömyys virtsata huolimatta tunne koko virtsarakon, kirkkaanpunainen virtsa tai veritulppa virtsassa, vakava epämukavuus tai kuume.

Lämmin kylvyn käyttö tai yli-the-counter-kipulääkkeiden käyttö voi auttaa lievittämään jälkikystoskopian epämukavuutta.

Differentiaalinen diagnoosi

UTI: t voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita kuin muut virtsatiein vaikuttavat ongelmat. Seuraavia ehtoja pidetään yleisesti ottaen, kun arvioidaan mahdollista UTI: ta:

Lääkäri voi erottaa toisistaan ​​edellä kuvattuja diagnostisia testejä käyttäen.

> Lähteet:

> National Institute of Child Health ja Human Development Information Resource Center. "Kuinka monta naista vaikuttaa tai vaarana UTI: t ja käyttöliittymät? "Joulukuu 2016.

> Diabetes-, rinta- ja munuaissairauslaitokset. "Virtsatieinfektiot." Toukokuu 2012.

> Diabetes-, rinta- ja munuaissairauslaitokset. "Cystoscopy & Ureteroscopy." Kesäkuu 2015.

> Urologian hoitosäätiö. "Mikä on aivojen virtsatietulehdus (UTI)?