Gluteeniton ataksian oireiden hoito gluteenittomalla ruokavaliolla

Onko gluteeniton ruokavalio tehokas gluteenia ataksiaan?

Teoriassa sinun pitäisi pystyä käsittelemään gluteeniatsiaasi- ongelmia poistamalla gluteenia ruokavaliosta.

Tutkimus, joka on tehty gluteenia ataksiaan (pääasiassa Dr. Marios Hadjivassiliou, konsultti neurologi Royal Hallamshire Hospitalissa Sheffieldissä, Englannissa, jotka ensin tutkivat gluteenia ataksiaa) osoittaa, että tämä voi olla totta - voit mahdollisesti estää vahingon neurologinen järjestelmä noudattamalla tiukkaa gluteeniton ruokavaliota .

Kuitenkin vähintään yksi muu tutkimus, joka suoritettiin potilailla, joilla epäillään gluteenia ataksiaa, ei palauta tätä - se ei löytänyt tilastollisesti merkitseviä parannuksia ataksia-oireisiin potilailla, jotka eivät olleet gluteenittomia ruokavaliota (vaikka tiedot suuntautuivat tuohon suuntaan).

Dr. Hadjivassilioun teoria on se, että ruokavalion on oltava erittäin tiukka, jotta se voi vaikuttaa myönteisesti näihin neurologisiin komplikaatioihin. Siihen liittyy mahdollisimman paljon jäljellä olevaa gluteenia sekä ilmeisiä gluteenia sisältäviä elintarvikkeita.

Tämä teoria - että sinun on poistettava ruokavaliosi kokonaan gluteenista, jopa gluteenittomasti leimattujen elintarvikkeiden yleisesti löydetystä jäljelle jäävästä gluteenista, tukevat gluteiinitiedon ja muiden neurologisten tilojen henkilöiden anekdoottiset raportit. Nämä gluteenin aiheuttama neurologiset oireet näyttävät vievän paljon pidempään kuin ruoansulatuskanavan oireet parantavat, ja näyttävät vain parantavan ruokavaliota, joka ei sisällä jäljelle jäänyttä gluteenia.

Kuitenkaan lääketieteellistä tutkimusta ei ole vielä tuettu, joten kaikki lääkärit eivät osta gluteenittoman ruokavalion käsitettä ataksiaa hoidettaessa.

Gluteeni Ataxia edustaa glukoosin autoimmuunireaktiota

Gluteenien ataksia on ominaista todellinen aivovaurio, joka aiheuttaa ongelmia sinun kävely, raajat ja silmät.

Vahinko on progressiivinen, ja häiriön merkit yleistyvät tavallisesti puolessavälissä, BMC: n lääketieteessä vuonna 2012 julkaistussa konsensusasiakirjassa.

Oireisiin kuuluu jalkojen epäsäännöllisyys, epämukavuus ja ongelmat, puheen muutokset ja nielemisvaikeudet. Diagnoosi on hankalaa, koska gluteiinitoksia ei ole hyväksytty lääketieteellisellä testillä.

Vaikka kaikki lääkärit eivät ole samaa mieltä gluteiinin ataksian olemassaolosta, konsensusasiakirjassa määriteltiin tilanne autoimmuuni reaktio gluteenille samassa "perheessä" kuin keliakia (johon kuuluu ohutsuoli) ja dermatitis herpetiformis (joka liittyy ihoon).

Onko gluteeniton ruokavalio auttaa gluteenia ataksiaa?

Vain kahdessa tutkimuksessa on tutkittu gluteenittoman ruokavalion vaikutuksia erityisesti potilailla, joilla on neurologinen toimintahäiriö. Yksi päätti, että ruokavalio on hyödyllistä neurologisten oireiden vähentämisessä, kun taas toinen päätteli, että tällaista näyttöä ei ole.

Ensimmäisessä tutkimuksessa, jonka Dr. Hadjivassiliou ja hänen kollegansa suorittivat, tutkijat tarkastelivat gluteenittoman ruokavalion vaikutuksia 43: llä ihmisellä, joilla oli diagnosoitu gluteenia ataksia. Joillakin näistä potilaista oli keliakian taustalla todettu villousatrofia, ja jotkut eivät, mutta ruokavalio näytti auttavan kaikkia niitä, jotka seurasivat sitä tiukasti.

Tässä tutkimuksessa 26 potilasta noudatettiin tiukasti ruokavaliota, mikä osoitti niiden kielteiset verikokeen tulokset anti-gluteenin vasta-aineille. Toiset 14 potilasta kieltäytyivät seuraamasta ruokavaliota ja toimivat näin ollen kontrolliryhmänä.

Ennen tutkimuksen aloittamista osallistujilla oli samanlainen suorituskyky ataxian testeissä. Kuitenkin yksi vuosi tutkimukseen, hoitoryhmän ataksian oireet olivat parantuneet merkittävästi verrattuna vertailuryhmään. Parantuminen neurologisissa oireissa tapahtui riippumatta siitä, että gluteettivapaata ruokavaliota seuranneella henkilöllä oli villousatrofia ja hänellä oli diagnosoitu keliakia tai ei.

"Neurofysiologinen arviointi ääreishermostatoiminnasta gluteiinilla ataksiaan ja perifeeriseen neuropatiaan liittyneillä potilailla osoitti parannusta, mikä tukee näkemystämme, jonka mukaan gluteenittomaan ruokavalioon sitoutuneen ryhmän paraneminen oli todellista", tutkijat totesivat.

Lisäksi parannus tapahtui riippumatta siitä, kuinka kauan potilaat olivat kärsineet ataksiaa, ja jotkut äskettäin diagnosoidut potilaat tosiasiallisesti menettivät kaikki ataksian oireet ja palasivat normaaliksi gluteeniä sisältävän ruokavalion jälkeen.

Toinen tutkimus ei löytänyt ravitsemuksellista vaikutusta

Toisessa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonna 2011, Mayon klinikan tutkijoiden ryhmä seurasi 57 potilasta, joilla oli epäilty gluteeniatsiaasia ja perifeeristä neuropatiaa, joista osa oli positiivisia gluteiinivastauksia ja joista osa oli keliakiaa sairastavilla positiivisilla biopsiatoilla.

Noin puolet potilaista otti gluteeniton ruokavalion, kun taas toinen puoli ei. Gluteenittoman ruokavalion potilaista neurologiset oireet parantuivat 16%, pysyivät vakaina 37%: ssa ja pahenivat 47%. Ryhmässä, joka ei seurannut ruokavaliota, 9% parani, 18% pysyi vakaana ja 73% paheni. Nämä erot eivät kuitenkaan saavuttaneet tilastollista merkitystä.

"Vaikuttaa siltä, ​​että keliakia sairastavilla potilailla voi olla paremmat mahdollisuudet elpymiseen gluteenittomalla ruokavaliolla (jos sellainen on) kuin neurologiset oireet [eli raajoissa]. "Emme nähneet mitään ataksian paranemista gluteenittomalla ruokavaliolla keliakiaalisilla potilailla tai ei-keliakia."

Tutkijat päättelivät, että "vakuuttavia todisteita hyötystä neurologisista tuloksista puuttuu vielä."

On myös useita tapausilmoituksia, jotka osoittavat, että gluteeniton ruokavalio voi ratkaista kulkutieteellisiä ja muita neurologisia oireita keliakia sairastavilla ihmisillä, vaikka näissä kertomuksissa tutkijat olivat ensisijaisesti kiinnostuneita ruoansulatuskanavan oireista eivätkä keskittyneet ataksian oireisiin .

Dr. Hadjivassiliou: Gluteenittoman ruokavalion on oltava tiukkaa

Jotta gluteeniton ruokavaliota voitaisiin käyttää gluteeniton ruokavalion on oltava tiukkaa: et voi huijata gluteeniton ruokavaliota ollenkaan , ja sinun on ehkä poistettava gluteenittomat tuotteet, jotka sisältävät edelleen pieniä määrän ravinto gluteenia, mukaan Dr. Hadjivassiliou.

Tämä voi olla tiukempi ruokavalio kuin on välttämätöntä suoliston vaurioiden poistamiseksi, hän toteaa. "On välttämätöntä, että tarkkaa seurantaa olisi käytettävä antidiinivasta-aineiden [eli keliakian verikokeiden ] ja ruokavalion tarkistuksen avulla, jotta varmistetaan tiukka noudattaminen ruokavalioon", Dr. Hadjivassiliou ja hänen kirjoittajat päättivät.

Jos vuoden kuluttua tiukasta gluteeniton ruokavaliosta ei ole parannusta, tutkimuksessa ehdotettiin, että hoito immunosupressanttien ja muiden lääkkeiden kanssa saattaa olla tarkoituksenmukaista.

Lähteet:

Fasano A. et. ai. Gluteenin aiheuttamien häiriöiden spektri: konsensus uusi nimikkeistö ja luokittelu. BMC Medicine. 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Julkaistu: 7. helmikuuta 2012.

Hadjivassiliou M. et ai. Gluteiinatsiaasi ruokavalioon . Journal of Neurologia, neurokirurgia ja psykiatria. 2003 Sep; 74 (9): 1221-4.

Hadjivassiliou M. et ai. Gluteenia Ataxia. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.

Rashtak S. et. ai. Gluteeni-herkkän ataksian tai neuropatian keliakiasta johtuva serologia: deamidoituneen gliadiinivasta-aineen rooli. Journal of Neuroimmunology. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 6. marraskuuta.