Gluteenin herkkyys voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan oireita, väsymystä ja muita ongelmia
Ei-keliakia sisältävä gluteenin herkkyys voi vaikuttaa lähes jokaiseen kehosi järjestelmään, oireineen, jotka sisältävät ruoansulatusvaikutuksia, iho-ongelmat, kuten ihottumat, aivojen sumu, nivelten kipu ja tunnottomuus raajoissa, lääkäreiden mukaan, jotka tutkivat tätä vieläkään epätodennettua tilannetta.
Jos luulet, että nämä oireet kuulostavat paljon kuin keliakian oireet , olet aivan oikeassa.
Itse asiassa on mahdotonta erottaa gluteeniherkkyys ja keliakia yksin oireiden perusteella - kaksi olosuhteita, jotka ovat läsnä lähes samanlaisilla oireilla, gluteeniherkkyyden asiantuntijat sanovat.
Jotta asiat saattaisivat vielä hämmentyneemmiksi, keliakiasta ja keliakia sisältävästä gluteenin herkkyydestä ei ole ainoita " gluteeniallergioita ", joita on mahdollista saada. On itse asiassa viisi erilaista "gluteeniallergiaa", ja monenlaisia merkkejä, jotka osoittavat, että sinulla on gluteenin ongelma .
Mitä gluteenin herkkyys on?
Takaisin ei-keliakille gluteenin herkkyys: koska tutkimusta tämä tila on alkuvaiheessa, kaikki lääkärit eivät ole hyväksyneet sitä "todellisena" ehtona. Näin ollen kaikki eivät anna potilaalle diagnoosia gluteeniherkkyydestä. Ne lääkärit, jotka diagnosoivat sairauden, tekevät keliakian sairaustestauksen ja sulkevat pois keliakia ensin.
Silti viimeaikainen lääketieteellinen tutkimus gluteenin herkkyydestä on vahvistanut teoriaa siitä, että se on erilainen keliakian sairaus.
Keliakia aiheuttavat kehosi reaktio vehnä-, ohra- ja rukiin sisältämässä gluteeniproteiinissa .
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa gluteenin herkkyyttä - itse asiassa se voi olla vehnän ja muiden gluteenijyvien ei-gluteenin komponentti (mikä voi tehdä "ei-keliakia sisältävän vehnän herkkyyden" paremmaksi nimeksi). Kuitenkin useimmat lääketieteen tutkijat viittaavat edelleen ehtoon "ei-keliakia gluteenin herkkyydeksi" ainakin ainakin toistaiseksi.
Jotta saataisiin parempi kuva gluteenin herkkyydestä yleisimpiin oireisiin, puhuin kolmella lääkäri tutkijalla, jotka ovat olleet pitkään opiskelleet sairautta: tohtori Alessio Fasano, tohtori Kenneth Fine ja tohtori Rodney Ford. Kolme puhuivat minulle omasta kliinisestä kokemuksestaan gluteeniherkkyyspotilailla. On huomattava, että joissakin tapauksissa heidän mielipiteitään ei ole vahvistettu julkaistussa tutkimuksessa tai lääketieteellisen yhteisön hyväksymä.
Gluteenin herkkyys Oireet sisältävät runsaasti ruoansulatuskanavan oireita
Ruuansulatus gluteenin herkkyys oireet ovat hyvin yleisiä, lääkäreiden mukaan, jotka ovat tutkineet sitä ja hoitaneet potilaita, joilla on sairaus.
Esimerkiksi tohtori Fasano, joka johtaa Massachusettsin kaliakitutkimuksen yleiskeskusta ja joka julkaisi ensimmäisen paperin, joka kuvailee gluteeniherkkyyden molekyylimäärää, sanoo gluteenia herkistävistä ihmisistä usein IBS: n kaltaiset oireet, mukaan lukien ripuli ja " vatsakipu." (Tietenkin on olemassa huomattava päällekkäisyys ärtyvän suolen oireyhtymän ja keliakian oireiden välillä.)
Dr. Fine, joka perusti Enterolabin ja sen gluteeniherkkyysohjelman , kertoo, että useimmat ihmiset, joilla on diagnosoitu gluteeniherkkyys, ovat "joitain GI-oireita - jotain närästystä ummetukseen.
Ripuli on klassinen, myös turvotus on klassista, ja kaasun kulkeutuminen on melko yleistä. "
Neurologiset ongelmat voivat olla huomattava gluteenin herkkyys oire
Samoin kuin keliakiasta, gluteenin herkkyys voi aiheuttaa väsymystä, aivojen sumua ja muita kognitiivisia ongelmia, mukaan lukien gluteenin aiheuttama tarkkaavaisuushäiriö-hyperaktiivisuushäiriö , Drs. Fasano ja Fine.
Dr. Fasano sanoo, että hän näkee päänsärkyä (mukaan lukien gluteenia aiheuttavat migreenit ) ja aivosumu noin kolmasosassa ihmisistä, joilla on diagnosoitu ei-keliakia sisältävä gluteenin herkkyys ... paljon enemmän kuin keliakiasta. Gluteeniherkkyydellä diagnosoidut ihmiset raportoivat myös gluteenin aiheuttamaan masennukseen ja ahdistuneisuuteen ja itse asiassa tutkimustulokset tukivat ajatusta siitä, että gluteeni voi saada sinut masentumaan, jos olet gluteenia herkkä mutta jolla ei ole keliakiaa.
(Masennus ja ahdistus liittyvät myös keliakiaan.)
Dr. Rodney Ford, Christchurch, Uusi-Seelantiin perustettu pediatri ja kirjoittaja The Glutenin oireyhtymä , oli ensimmäinen hypoteesi, että gluteenin herkkyys on ensisijaisesti neurologinen tila . "On hyvin selvää, että gluteenilla yksi sen tärkeimmistä kohde-elimistä on hermokudos", Dr. Ford kertoi minulle.
Ihon oireet, verenvuodot, suuontelon yleinen gluteenin herkkyys
Dermatitis herpetiformis (DH) on ihovauma, johon yleisimmin liittyy keliakia (jos sinulla on dermatiitti herpetiformis, sinulla on myös keliakia, jos sinulla on positiiviset keliakian veritestitulokset ). Gluteeniherkkyydestä kärsivillä ihmisillä on kuitenkin usein erilaisia ihottumia ja muita ihonoloja, jotka selviävät, kun he menevät gluteeniton mukaan tutkijoiden kokemuksen mukaan.
Dr. Fasano sanoo, että hän on nähnyt monia ihottumaa ihmisissä, joilla ei ole keliakia gluteenin herkkyyttä. "Se ei ole DH-se on ekseema-tyyppinen", hän selittää. Itse asiassa on joitain todisteita siitä, että gluteenittomien syöminen saattaa auttaa ekseemassa jopa ihmisissä, joilla ei välttämättä ole keliakiaa.
Molemmat dr. Ford ja Fine sopivat, että ihosi voi kärsiä, jos olet gluteenia herkkä, ihottumaa ja muita iho-oireita. Oireet häviävät, kun henkilö seuraa gluteenittomia ruokavaliota ja palaa uudestaan vaahdon tapahtuessa .
Kuten keliakiasta, gluteeniherkkyys voi aiheuttaa oireita, joihin liittyy endokriininen järjestelmä, kuten lapsettomuus ja kilpirauhasen sairaus , Dr. Fine sanoo. Hän näkee myös gluteenia aiheuttavan astman joillekin gluteeniherkkyydelle. Lisäksi Drs. Hieno, Fasano ja Fordin kaikki huomata, että monet ihmiset kokevat anemian, nivelkipu ja pistely / tunnottomuus raajoissa gluteiinin nauttimisesta. Molemmat ovat myös yleisiä keliakian oireita.
Tutkimus gluteenin herkkyys oireet meneillään
Tietenkin gluteeniherkkyyden tunnistaminen keliakian ja ärtyvän suolen oireyhtymän mahdollisesti erilliseltä tilalta on melko uusi, eikä ole olemassa mitään merkittävää tutkimusta, jolla voitaisiin yhdistää jokin edellä mainituista oireista lopullisesti gluteeniherkkyydelle (vaikka masennustutkimus ei vielä ole on kopioitu). Monet lääkärit alentavat raportteja ei-keliakia gluteenin herkkyydestä ja kertovat potilailleen, että heillä ei ole gluteenin ongelmaa, jos he testaavat negatiivisesti keliakia.
Ei myöskään ole selvää, miksi gluteenin herkkyyden ja keliakian oireet peilevät toisiaan niin tarkasti. Tohtori Fordilla on kuitenkin teoria: Hän uskoo gluteeniherkkyyden ja keliakian oireiden olevan samat, koska gluteeni aiheuttaa oireita suoraan molemmissa ihmisryhmissä ja että suoliston vaurioilla ei ole merkittävää roolia oireiden aiheuttajana.
Toisin sanoen, vaikka keliakit saavat villousatrofiaa ja gluteenia herkät ihmiset, hän uskoo, että molemmilla ryhmillä on suoria oireita gluteenista, jotka eivät liity suoliston vaurioihin.
"Villous atrofia on keliakian diagnostinen kudostesti, mutta sillä on vähän tekemistä sellaisten oireiden kanssa, joita saat, kun syöt gluteenia", Dr. Ford sanoi. "Gluteenin herkkyys on ensisijaisesti neurologinen sairaus, ja ruoansulatuskanavan oireet johtuvat ärsytyksestä autonomiseen hermostoon - se on tahaton systeemi, joka kulkee sydämesi, keuhkosi ja suolistasi. "
Mikään näistä tiedoista ei-keliakia sisältävistä gluteeniherkkyys oireista on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa vielä; tällä hetkellä se vain edustaa lääkäreiden mielipiteitä, jotka tutkivat aiheen. Kuitenkin, kuten tutkimus jatkuu, toivottavasti saamme lisätietoja näistä oireista ja jotka saattavat olla heille alttiimpia.
Lähteet:
Biesiekierski J et ai. Gluteenin aiheuttama ruoansulatuskanavan oireita ilman keliakia: Kaksisuuntainen satunnainen lumelääkekontrolloitu koe. American Journal of Gastroenterology. Julkaistu verkossa 11. tammikuuta 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Elli L et ai. Todisteet ei-keliaalisen gluteenin herkkyydestä potilailla, joilla on funktionaaliset ruoansulatuskanavan oireet: tulokset multicentrikokonaisuudesta randomisoituvasta kaksoissokeisesta lumelääkekontrolloidusta gluteenin haasteesta. Ravinteet . 2016 8. helmikuuta 8 (2). pii: E84.
Fasano A et ai. Suolen läpäisevyyden ja limakalvon immuunigeenin ilmentymisen eroja kahdessa gluteenin oloissa: keliakia ja gluteeniherkkyys. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A et ai. Gluteenin aiheuttamien häiriöiden spektri: konsensus uusi nimikkeistö ja luokittelu. BMC Medicine . BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13.
Uhde M et ai. Suolen soluvamma ja systemaattinen immuunivasteen yksilöissä Raportointi herkkyydestä vehnälle keliakiasta puuttuessa. Gut . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.