Symjepi: vaihtoehtoinen vaihtoehto EpiPenille

Esitäytetty adrenaliiniruisku anafylaksian ja allergisten hätätilanteiden hoitoon

Anafylaksia on erittäin vakava, hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka voi kehittyä muutamassa minuutissa, kun se altistuu laukaisulle. Joskus liipaisinta tiedetään (esimerkiksi tiettyjen elintarvikkeiden tai lääkkeiden nauttiminen, hyönteisten pistely tai pureminen tai liikunnan indusoima anafylaksia ), ja joskus tarkka laukaisu tuntematon.

Tämän mahdollisesti kohtalokkaan tilan hoito edellyttää epinefriinin nopeaa pistämistä henkilön lihakseen, erityisesti ulomman reiteen keskelle.

Perinteisesti epinefriini-autoinjektorit (EAI: t), kuten EpiPen, ovat määrittäneet lääkärit potilaille, joilla on riski saada anafylaktisia reaktioita.

Mutta toinen epinefriini auto on syntynyt. Kesäkuussa 2017 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi esitäytetyn kerta-annoksen adrenaliiniruiskeen nimeltä Symjepi anafylaksian kehittymiselle.

Vaikka se ei ole täysin uusi tai ainutlaatuinen terapia - se on edelleen epinefriini - Symjepi tarjoaa vaihtoehtoisen vaihtoehdon perinteiselle EpiPenille, ja se voi olla varsin lupaava korvike.

Yksi syy on se, että se on pienempi kuin Epipen, joten se voidaan kuljettaa takitaskussa tai kukkarossa. Mutta vieläkin merkittävämpi on se, että asiantuntijat epäilevät, että Symjepi on halvempaa, rauhoittava käsitys niille, jotka käyttävät EpiPensille huomattavaa rahamäärää vuodessa.

Miten Symjepi hoitaa anafylaksia

Anafylaksia voi vaikuttaa kehon useisiin elimiin, mukaan lukien iho, keuhkot, sydän ja ruoansulatuskanava.

Tämä voi johtaa erilaisiin oireisiin, kuten:

Anafylaksian mahdollisesti kohtalokas näkökohta on se, että se voi lopulta johtaa sydämenpysähdykseen, kun sydän pysähtyy.

Symjepi (epinefriini) on ensisijainen hoito anafylaksikselle, jotta voidaan torjua tämän allergisen reaktion vaikutukset. Tätä varten adrenaliini sitoutuu kahteen reseptoriin, jotka sijaitsevat kudoksissa koko kehossa, joita kutsutaan alfa-1-reseptoreiksi ja beeta-2-reseptoreiksi.

Aktivoimalla nämä reseptorit, epinefriini olennaisesti kaventaa verisuonia kehossa ja tämä nostaa henkilön verenpainetta. Se myös vähentää turvotusta kurkussa, suussa ja ruoansulatuskanavassa ja laajentaa henkilön hengitysteitä, jotta hän voi hengittää helpommin. Lopuksi, epinefriini vähentää tulehduksellisten aineiden kuten histamiinin vapautumista immuunijärjestelmän soluista, joita kutsutaan syöttösoluiksi.

Miten Symjepiä (epinefriini) käytetään anafylaksian aikana

Toisin kuin EpiPen, joka on auto-injektori, Symjepi on ruisku - sylinteri, joka on täytetty 0,3 milligrammalla epinefriinillä, johon on kiinnitetty neula. Esitäytetyllä ruiskulla on kaksi helppolukuista tapaa lääkityksen antamiseksi hätätilanteessa.

Henkilö voi joko itse hoitaa sen tai toinen henkilö, kuten hoitaja tai perheenjäsen, voi hallinnoida sitä (esimerkiksi vanhemman lapselle). Riippumatta siitä, että kyseisen henkilön terveydenhuollon tarjoaja on asianmukaisesti koulutettu, se on kriittinen.

Koulutus on tärkeätä paitsi varmistaa asianmukainen injektointitekniikka ilman vahinkoa, vaan myös käsitellä kysymyksiä, sekaannuksia tai huolehtia laukauksen antamisesta.

Ruiskuun selvästi merkityt kaksi vaihetta ovat:

Huomaa, että ohjeet soittavat 911: een, koska Symjepi ei saisi korvata ensiapua - se on yksinkertaisesti ensimmäinen (tilapäinen) askel, ja tämä on sama EpiPenille.

Kun saatavilla, Symjepiä myydään kahdessa pakkauksessa, joka on samankaltainen kuin tällä hetkellä myyty adrenaliini-autoinjektori.

Kahden hengen henkilön toimittaminen on sellainen, että hänelle voidaan aina siirtää, ja hänelle voidaan jättää koulu, koti tai työ varoina tai jos toinen annos on tarpeen.

On mielenkiintoista huomata, että lääkärin määräämä ruiskujen tai autoinjektoreiden määrä on melko vaihteleva, koska ei ole kovia ja nopeita sääntöjä tai ohjeita, joita terveydenhuollon tarjoajat välttämättä noudattavat.

Sanotaan, että yksi hyvä peukalo sääntö Maailmanherran järjestön mukaan on, että henkilölle on annettava yksi epinefriiniannos 10-20 minuutin matkasta aina hätäapuun.

Muista kuitenkin, että sinun ei tule pistää enempää kuin kaksi annosta epinefriinia yksittäiseen anafylaktiseen episodiin - vain lääkäri saa antaa ylimääräisiä annoksia.

Lopuksi Symjepi on saatavilla (ja myydään) 0,3 mg: n annoksilla, joka on turvallista ihmisille, jotka painavat 66 kg tai enemmän. Symjepin (EpiPen-kaltainen) junioriversion odotetaan antavan lapsille pienemmän annoksen epinefriinia.

Onko Symjepiin liitetty sivuvaikutuksia?

Kun Symjepiä ruiskutetaan, henkilö saattaa kokea joitain haittavaikutuksia. Huomaa kuitenkin, että nämä vaikutukset ovat tavallisesti lyhytaikaisia ​​ja adrenaliinin ruiskutuksen hyöty on paljon suurempi kuin nämä riskit. Joitakin mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

Harvoin saattaa esiintyä sydänongelmia, kuten mahdollisesti kuolemaan johtava epänormaali sydämen rytmi. Muut epinefriiniin liittyvät epätavalliset potentiaaliset haittavaikutukset ovat verenpaineen nopea lisääntyminen, joka voi johtaa verenvuotoon aivoissa ja nesteen ylikuormitusta keuhkoissa - tätä kutsutaan keuhkoödeemaksi .

On huomattava, että nämä epätavalliset haittavaikutukset ovat todennäköisimmin epinefriinin yliannostuksen yhteydessä ja enimmäkseen silloin, kun se annetaan laskimoon (suonensisäisesti). Vielä kerran hyötyä epinefriinin nopeasta pistämisestä anafylaksia varten on huomattavasti suurempi kuin nämä mahdolliset riskit.

Toinen Symjepiin liittyvä riski on neulanpistoolin tai vahingossa tapahtuvan injektion mahdollisuus. Tämä tapahtuu yleensä sormella tai kädellä ja voi johtaa heikentyneeseen verenkiertoon, joka voi olla vakava. Injektointi pakareihin on raportoitu johtavan kaasugranaasiin, erittäin vakava bakteeri-infektio.

Jos vahingossa tapahtuva ruiskutus tapahtuu, muista mennä lähimpään hätätilaan. Kaiken kaikkiaan paras tapa estää neulatanko on yksinkertaisesti koskaan irrottaa ruiskun neulansuojus, kunnes se on valmis käytettäväksi.

Infektio voi tapahtua - vaikka tämä on harvinaista - injektiokohdassa. Tartunta voi aiheuttaa ihon ympärillä olevan pistoksen lämpimänä, hellävaraisena, turvotettuna ja / tai punaisena. Jos näin on, muista soittaa lääkärille heti, koska saatat tarvita antibioottia.

Word From

On huomionarvoista, että hyväksytään vaihtoehtoinen keino injektoida elämää säästävä lääkitys anafylaksin hoitoon, ja sen todennäköisesti alhaisemmilla kustannuksilla se todennäköisesti helpottaa sellaisten ihmisten mieliä, jotka maksavat satoja ja satoja dollareita vuodessa korvaamaan epinefriinin auto- suonensisäisesti.

Riippumatta siitä, onko sinulle määrätyt adrenaliinin autoinjektori, kuten EpiPen, tai esitäytetty yhden annoksen adrenaliiniruisku, kuten Symjepi (tulevaisuudessa), varmista, että saat terveydenhuollon tarjoajalta käytännönläheistä käyttämistä . Tarkasta lääkärisi kanssa vuosittain antama koulutus sekä uusista epinefriinilaitteiden reseptiäsi.

Yksinkertaisesti sanottuna, elämäsi voi riippua tästä harjoittelusta jonain päivänä.

> Lähteet:

> Pepper AN, Westermann-Clark E, Lockey RF. Epinefriinin autoinjektorit ja mahdolliset vaihtoehdot. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 toukokuu-kesäkuu; 5 (3): 665-68.

> Posner LS, Camargo Ca Jr. Päivitys epinefriinin autoinjektoreiden käytöstä ja turvallisuudesta, 2017. Drug Healthc Patient Saf . 2017 21. maaliskuuta, 9: 9-18.

> Sicherer SH. (2017). Anfylaksiaan liittyvän epinefriinin määrittäminen. In: UpToDate, Kelso JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> US Food and Drug Administration. (Kesäkuu 2017). Symjepi (epinefriini) -injektionesteen määritysinformaatio .