overWhen etsit joitakin välittömiä selkä- tai niskakivunlievitystä, lääkäri todennäköisesti ehdottaa ylilääkärin kipulääkitystä. Mutta on olemassa useita tyyppejä, ja temppu tietää, mitä valita ja miksi.
Ensiksi puhutaan siitä, mitä tarkoitetaan yli-the-counter-kipulääkityksen "tyypeillä". Näitä erottuvat "aktiivinen ainesosa", joka on kemiallinen aine, joka tekee muutokset, esimerkiksi lievittää kipua, vähentää tulehdusta jne., Jotka mainitaan lääkkeen pakkausmerkeissä. (Aktiiviset ainesosat voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia, joten tämä voi myös olla tärkeä tekijä päätöksessäsi ottaa yksi lääkitys toistensa suhteen.)
Kuten näet, aktiiviset ainesosat voidaan ryhmitellä huumekuluihin. Mitä tulee yli-the-counter kipulääkkeisiin, kaksi pääluokkaa ovat NSAID-lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja kipulääkkeet (kipulääkkeet). Joskus lääke toimii molemmissa tarkoituksissa; muina aikoina se ei.
Kaikki paitsi yksi tässä kuvatuista lääkkeistä on yli-the-counter-tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat vähentää kipua, kuumetta tulehdusta. COX-2-estäjät, muu NSAID, voivat myös olla hyödyllisiä oireiden hoidossa, mutta nämä lääkkeet ovat saatavana ainoastaan lääkemääräyksellä.
Useimmilla lääkkeillä on pitkä luettelo haittavaikutuksista, ja tulehduskipulääkkeet eivät ole erilaisia. Joillakin NSAID-sivuvaikutuksilla voi olla erittäin vaarallista terveydelle. kaksi suurinta riskiä tällaisten lääkkeiden ottamisesta ovat sydänkohtaukset ja mahahaava. Jälleen molemmat ovat hyvin vakavia.
Ja lopuksi, alla mainitut lääkkeet ovat saatavilla reseptinä suuremmissa annoksissa.
1 -
AspiriiniAspiriini on ehkä vanhin anti-inflammatorinen lääkitys, joka tunnetaan ihmiskunnalle. Asetyylisalisyylihappoa, aspiriinin vaikuttavaa ainetta , on käytetty kipulääkkeenä vuosisatojen ajan, ellei vuosituhansia (eri muodoissa).
NSAID-valmisteena aspiriina ei pelkästään vähennä selkä- tai niska-kivua, vaan sillä on rooli tulehduksen hallinnassa, mikä saattaa olla hyödyllistä vamman tai trauman seurauksena.
Aktiivinen ainesosa aspiriinissa tekee työtään hillitsemällä prostaglandiinien tuotantoa, joka on lyhytaikaisia kemikaaleja kehossa, joka on vastuussa tulehduksesta ja kivusta.
Vaikka harvinainen, aspiriinilla voi olla vakavia haittavaikutuksia, joista vähäisimmät ovat vatsavaivat. Mutta toisin kuin muut tulehduskipulääkkeet, aspiriini voi oikein käyttää parantaa sydän- ja verisuonitautien terveyttä. Puhu lääkärisi kanssa tästä, jos haluat tietää enemmän.
Tämän vuoksi monet asiantuntijat uskovat, että kaikkien tulehduskipulääkkeiden, aspiriini on paras valinta. Kansan apteekki, joka on sekä informatiivinen verkkosivusto että radiopuhelinlähetys, julkaistaan National Public Radio: ssa.
"Jos meidät karkotettiin aavikkosatamaan ja voisimme vain ottaa yhden kivunlievityksen, me valitsemme aspiriinin."
Syyt, he sanovat, on se, että lievittää kipua ja vähentää tulehdusta, aspiriini auttaa vähentämään riskiä sydän-ja verisuonitaudit, kuten sydämen kiinnitys tai aivohalvaus. Ja kansan apteekki sanoo, todisteet osoittavat, että aspiriini voi antaa syövänvastaisia etuja, samoin.
2 -
ibuprofeeniIbuprofeeni on anti-inflammatorinen lääke, jota jotkut ihmiset käyttävät vähentääkseen akuuttia kipua, arkuutta, turvotusta ja jäykkyyttä niveltulehduksen vuoksi. Ibuprofeenia käytetään myös lievittämään lihaskipuja ja rauhoittavaa kipua takakannan takia.
Tuotemerkkejä ovat Motrin, Advil ja Nuprin.
Kuten aspiriini, ibuprofeeni on NSAID, mikä merkitsee sitä, että se vähentää selkä- tai niskakipua, mutta sillä on rooli itse (tulehduksen) prosessin sisältäessä. Ihuprofeenin vaikuttavan aineosan estävät tulehduskipulääkkeet estävät prostaglandiinien tuotantoa ja siksi tulehdusta ja kipua.
Haittavaikutuksia voivat olla vatsaongelmat ja sydän- ja verisuonitaudit.
Vuonna 2015 FDA, joka perustui päivitettyihin tutkimuksiin, tiukensi ibuprofeenipakettien ja Drug Facts -merkin valmistajien sanamuodon vaatimuksia. Tämän tarkoituksena oli tiedottaa yleisölle tämän aktiivisen aineen erityisistä riskeistä.
Yksi tämän päivityksen tärkeimmistä varoituksista on se, että aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski esiintyy paljon aikaisemmin hoitokurssilla kuin alunperin uskovat asiantuntijat.
"Mitään käyttöjaksoa ei näytetä olevan vaarassa", kertoo FDA: n Anestesiakomitean, Analgesian ja Addiction Productsin osastopäällikkö MD Judy Racoosin, MPH.
Jos haluat suojata itsesi tahattomalta yliannostukselta (ja siten lisääntyneen vakavan tai jopa kuolemaan johtavan haittavaikutuksen riskin), FDA kehottaa tarkastelemaan kaikkien lääkkeesi lääkeaineiden faktoja sisältävää vaikuttavaa ainetta ja varmista, että vain yksi niistä sisältää NSAID-lääkettä. Toisin sanoen, älä ota yhtä useampaa kuin yhtä tulehduskipulääkettä kerrallaan.
Toinen varoitus on, että niillä, joilla on jo sydän- ja verisuonitauti tai joilla on ollut sydämen ohitusleikkaus, ovat suurin riski sydän- ja verisuonitautitapahtumalle, joka liittyy ibuprofeenin tai muun NSAID: n ottamiseen.
Jos sinulla on ollut sydänkohtaus, riskisi toiselle (ja mahdollisesti jopa kuolemasta siitä) on suurempi.
Mutta kaikki, riippumatta heidän sydän- ja verisuonitautiensa terveydentilasta, joutuvat suurempaan riskiin ibuprofeenin ottamisesta, FDA ilmoittaa meille.
3 -
naprokseeniNaproxeniä , joka on toinen NSAID, käytetään lievittämään kipua lihasten kannan ja niveltulehduksen vuoksi. Tämä sisältää nivelrikkoa ja tulehduksellista niveltulehdusta, kuten selkärankareumausta.
Kuten muidenkin tulehduskipulääkkeiden kohdalla, naprokseeni toimii suurelta osin estämällä prostaglandiinien muodostumista.
Tuotemerkkejä ovat Aleve ja Naprosyn.
Huomaa, että vaikka kaikki NSAID-lääkkeet (lukuun ottamatta aspiriinia) nostavat sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, vähintään yksi tutkimus osoittaa, että naprokseen saa sen vähiten.
Tämä voi johtua siitä, että naprokseeni on pitkävaikutteinen lääke, jossa ibuprofeeni on lyhytvaikutteinen. Pitkävaikutteista lääkeainetta ei tarvitse käyttää niin usein, että altistuminen vähentää riskiä lääkkeen sivuvaikutuksista.
Se sanoi, että luottavainen verkkosivusto, Drugs.com, sanoo, että GI-aiheiset NSAID-lääkkeiden (eli mahahaavan ja / tai verenvuodon) aiheuttamat sivuvaikutukset lisäävät tämän lääketyypin pitenemistä. He varovat yleisöä ottamaan vain pienimmän annoksen, joka on välttämätöntä kivun lievittämiseksi.
4 -
Tylenoli (asetaminofeeni)Tylenoli on yleisimmin käytetty kipulääkitys markkinoilla. Lyhytaikaista helpotusta voidaan käyttää, kun sinulla on lievä tai kohtalainen selkä- tai niskakipu. Se ei ole NSAID.
Tylenol auttaa lihasten aiheuttamaa selkäkipua ja / tai niveltulehdusta . Se voi toimia vähentämällä aivokemikaalin määrää, joka herättää kipusignaaleja ja siten vaikuttaa keskushermostoon . Se myös käyttää jäähdytysvaikutusta estämällä prostaglandiineja , joilla on rooli aivojen lämpöä säätelevässä keskuksessa.
Mutta jos sinulla on maksavaivoja tai jos käytät runsaasti alkoholia, sinun on kohdeltava huolellisesti, kun kyseessä on Tylenol. On erittäin helppoa ottaa liikaa tätä lääkettä, joka voi johtaa vakavaan tai kuolemaan johtavaan maksan toksisuuteen.
5 -
Onko kipulääkitys todella sinulle?Lääketieteellisessä lehdessä julkaistussa 2017 tutkimuksen kirjoittajat ilmoittivat, että vaikka useimmat kaula- ja selkäsaivut, jotka lääkärit tuovat pois vain ajan kuluttua, heillä on tapana palata (toistuvasti).
Tämä kipu ja taajuussuhde on erityisen vahva, he sanovat, ensimmäisten jaksojen ja sitä seuraavien välillä. Erityisesti, mitä pidempi ensimmäinen jakso kestää, sitä enemmän selkäkipu todennäköisesti palaa myöhemmin. Ja aina kun se tulee, se on vakavampi ja todennäköisesti aiheuttaa enemmän vammaisuutta.
Tällä tavoin ensimmäinen selkäkipu saattaa aiheuttaa seuraavia huonompia, ja se voi myös edistää pitkän aikavälin kroonista selkäkestoa.
Kirjoittajat huomauttavat, että selkäkipu on yksi Yhdysvaltain viiden parhaan mahdollisen invalidisointitilan
Kun otetaan huomioon kaikki tämä, sinun kannattaa olla varma siitä, että lääkkeiden ottaminen selkä- tai niskakipuasi on todellakin paras tapa toimia.
Toinen 2017-tutkimus, joka julkaistiin reumalääketieteellisissä annaleissa , verrattiin NSAID: ien selkärangan kipuihin tekemättä mitään.
Vaikka tulehduskipulääkkeet eivät auttaneet kipua, se ei ollut niin paljon. Itse asiassa kirjoittajat päättelevät, että todellisuudessa ei ole olemassa yksinkertaisia kipulääkkeitä, jotka toimivat riittävän hyvin (lumelääkkeeseen verrattuna).
Ja kun kohdistat riski GI-verenvuotoon ja / tai haavaumiin ja / tai sydänkohtauksen tai aivohalvauksen lisääntyneen riskin, kannattaa harkita uudelleen kivunlievitysstrategiaa - varsinkin jos kipu on melko lievä.
Yksi erittäin suosittu strategia voit kokeilla on käyttää.
Ochsner-lehdessä julkaistussa 2014 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että alhaisempi selkä- ja / tai nisänvarttuneiden lihasten vahvistaminen (jotka sijaitsevat takana ja jotka auttavat sinua kaaren sijaan taipumaan tai kiertävät selkärantaa) auttaa vähentämään kipua ja auttamaan sinua siirtymään nopeasti monien selkärangan ongelmat. Kun lähdet lääkärille niskasta tai selkäkipusta, harkitse proaktiivista lähestymistapaa pyytämällä häneltä reseptiä fysioterapiaan.
> Lähteet:
> Dreisinger, T., PhD. Harjoittele kroonisen selkäkipujen hoidossa Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA vahvistaa sydänkohtauksen ja aivovamman varoitusta muiden kuin steroidisten tulehduskipulääkkeiden varalta. FDA: n verkkosivusto. Päivitetty: syyskuu 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin vs. NSAID: Mikä on paras? Kansan apteekki. Heinäkuu 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. ai. Spinulaalisiin kipuihin liittyvät ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Ann Rheum Dis. Heinäkuu 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs. Ibuprofeeni: Mikä on ero? Drugs.com -sivustolla. Elokuu 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. ai. Trendit kivuliaiden niska- ja selkäolosuhteiden diagnoosissa, 2002-2011. Lääketiede (Baltimore). Toukokuu 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/