On monia erilaisia tapoja vahingoittaa aivoja
On olemassa useita traumaattisia aivovaurioita, mutta ne kaikki kuuluvat kahteen luokkaan: suljettuun tai tunkeutumiseen. Suljetut pään vammat viittaavat kärsimään pään päällä tarpeeksi kovaa aivojen vahingoittamiselle koskematta sitä suoraan. Tällainen traumaattinen aivovaurio ei myöskään saa olla suora osuma. Se voi syntyä räjähdysvaarallisuuksilta, räjähdykseltä tai räjähtämättömästä voimasta, kuten riehua vaurio-oireyhtymästä.
Aivovammojen läpäisevyys johtuu sellaisista aseista, kuten ampuma-aseista ja impalaisista esineistä . Aivovammojen läpäiseminen on harvinaisempaa kuin suljetut pään vammat ja paljon selkeämpi: jotain tulee kalloon ja suoraan vahingoittaa aivokudosta.
Suljetut traumaattiset aivovammat
Suljetut pään vammat ovat monimutkaisempia ja niillä on useita erilaisia esityksiä (merkkien ja oireiden mallit). Nämä ovat erilaiset suljetun traumaattisen aivovaurion tyypit:
- Aivot: Nämä ovat yleisimpiä traumaattisia aivovaurioita. Ei tiedetä liikaa siitä, miten aivotukset toimivat. Vaikka aivotärähdyksiä pidetään yleisesti vähäisinä, kärsivät useista aivotärähdyksistä, jotka ovat liittyneet lisääntyneeseen aivo-olosuhteisiin myöhemmin elämässä.
- Epiduraaliset hematoomat : Nämä ovat kaikkein tappavimpia traumaattisia aivovaurioita. Epiduraaliset hematoomat tapahtuvat, kun veren kerääntyy aivojen kovaa peittämistä ja kallon välillä, mikä aiheuttaa paineita aivoihin. Aluksi epiduraalisten hematoomien uhrien takia epiduraalisen hematooman ja aivotärähdyksen välillä on vaikea kertoa.
- Subduraaliset hematoomat : Subduraaliset hematoomat ovat samanlaisia kuin epiduraaliset hematoomat, mutta ne eivät useinkaan aiheuta huomattavia neurologisia ongelmia nopeasti tai dramaattisesti. Tällöin verta imee hitaammin aivojen kovan peitteen alapuolella ja vie aikaa paineen kasvattamiseen. Subduraaliset hematoomat ovat yleisempiä niillä, jotka käyttävät verenohennuslääkkeitä ja alkoholismin vastaisia.
- Aivoverenvuoto: Aivoverenkiertohäiriö on aivoissa heikko verisuone, joka voi räjähtää yllättäen. Aneurysmit voivat repeytyä stressin aikana tai traumana päähän, mutta usein ei ole mahdollista määrittää, miksi aneurysma repeytyy. Kun aneurysma repeytyy spontaanisti, sitä kutsutaan yleisesti verenvuotoiseksi aivohalvaukseksi .
Erilaiset traumaattisen aivovamman tyypit ja oireet ovat hienovaraisia. Diagnoosi on lähes mahdotonta ilman erikoislaitteita. Ensiapu on melko samanlainen kaikentyyppisille traumaattisille aivovaurioille.
> Lähteet:
> Ala-Seppälä H, et ai. Loukkaantumisprofiilit, potilaiden väestönkehitys ja edustavuus, kun TBI osallistuu alueelliseen hätätilanteeseen. Brain Inj. 2016 13. kesäkuuta: 1-6. [Epub ennen tulosta]
> Huisman TA, Poretti A. Trauma. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P, et ai. Vakavat aivoverenvuodot vakavissa traumaattisissa aivovammoissa: esiintyvyys, riskitekijät ja kehitys. J Neurosurg . 2016 29. heinäkuuta: 1-7. [Epub ennen tulosta]