Sydämen ja keuhkojen, jopa käsien ja kasvojen, on siirrettävissä; munuaiset lahjoitetaan, niin myös maksan lohkot.
Se kuulostaa melko kiiltävältä, mutta myös jakkaratransplantaatteja.
Jakkojen siirto ei edellytä leikkausta tai immuunijärjestelmän vaimennusta, kuten elinsiirrot edellyttävät. Se on kuitenkin hengenpelastusta joillekin.
Se ei todellakaan ole niin hullu kuin saattaa kuulostaa.
Meillä kaikilla on bakteereja koko ajan. Itse asiassa meillä on todennäköisesti 100 biljoonaa bakteeria milloin tahansa. Se on osa mikrobiomme, joka sisältää bakteereja iholle, suolistollemme ja monille muille elimillemme. Bakteerit ovat ihmisen solujen määrä noin 10: 1. Meillä on vain 10 biljoonaa ihmissolua.
Tällaisia elinsiirtoja kutsutaan Fecal Microbiota Transplants (FMT) tai stoolin siirroiksi. Nämä elinsiirrot voivat hoitaa sairauksia, joita esiintyy, kun bakteerit suolistossa eivät ole niiden pitäisi olla. Tavallisesti bakteereissa on monta erilaista bakteerityyppiä. Tasapainossa on monimutkainen ekosysteemi suolistossa. Joskus nämä antibiootit voivat pestä nämä ekosysteemit ja ne voidaan ylittää vain yhdellä bakteerityypillä - kuten C Diff (Clostridium Difficile). Istuinkantoja on käytetty ensisijaisesti toistuviin C Diff -infektioihin.
Mikä on Clostrdium vaikea?
Clostridium difficile ( C. difficile ) on bakteeri, joka voi kasvaa suolistossa, kun potilaalle annetaan antibiootteja, varsinkin kun he ovat terveydenhoitolaitoksissa, joissa toiset ovat sairastuneita ja kun he ovat itse sairaita.
Se voi johtaa vakavaan ripuliin. Se aiheutti noin 500 000 infektiota vuonna 2011. Se aiheuttaa usein toistumia - yli 80 000 Yhdysvalloissa, jolla oli infektio, oli vähintään kaksi kertaa. Niistä tartunnan saaneista lähes 30 000 kuoli kuukauden kuluessa diagnoosista C Diffilla.
C Diffia voidaan hoitaa antibiooteilla, mutta toistumiset ovat yleisiä ja jotkin tapaukset eivät reagoi antibiootteihin.
C Diffin ylivuoto syntyy, kun antibiootit ovat voineet poistaa normaalit bakteerit suolistossa ja normaalin kasviston on palattava välttämään C Diffin toistuva ja toistuva. Muussa tapauksessa potilaat voivat kärsiä - ja joissakin tapauksissa kuolla - jatkuvan ripulin vaikutuksista.
Ovatko muut taudit?
On ollut muita suolistokasvutulehduksia (mukaan lukien MRSA), joille näitä siirtoja on käytetty. Kun tiedämme enemmän mikrobiologiasta ja sen roolista ihmisten terveydelle, on ollut toivoa tulehduskudoksen (mukaan lukien Crohnin tauti), ärtyvän suolen oireyhtymän, maksasairauden (monimutkainen korkean ammoniakkipitoisuuden vuoksi), metabolisten oireyhtymien, muiden suolistojen infektioita ja monia muita sairauksia. On kuitenkin paljon opittavaa ennen kuin tällaisia siirtoja voidaan käyttää monissa näissä yhteyksissä. Tutkimuksia tehdään tutkimaan paremmin, miten tämä lähestymistapa voi auttaa esimerkiksi Crohnin , haavainen paksusuolentulehduksen ja maksasairauden kaltaisten sairauksien hoitoon.
Kun ymmärrämme mikrobimon monimutkaisuuden, voimme ymmärtää uusia rooleja - C Diff -hoidon lisäksi.
Kenen uloste on käytetty?
Yleensä läheinen kotitalous tai perheenjäsen, kuten aviopuoliso, on ollut jakkara luovuttaja.
On olemassa myös jakkipankkeja, jotka ovat kehittäneet tarjoamaan myös jakkaraa, vaikka aluksi oli joitain sääntelykysymyksiä, jotka koskivat ulostepankkien käyttöä.
Miten lahjoittajat valitaan?
Antajille annetaan verikokeita HIV: lle, hepatiitti A: lle, B: lle, C: lle sekä kuppille. Heidän ulosteestaan tutkitaan loisia ja loisten munia ja lisäksi testataan Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium sekä tietenkin C difficile.
On ollut tapauksia ei-toivotuista infektioista, kuten noroviruksen ripuliinfektioista, jotka ovat levinneet transplantaation kautta.
Kohta kuitenkin on, että bakteerit siirretään, joten kaikki siirrot aiheuttavat bakteerien siirtymisen.
Miten transplantaatit annetaan?
Useita tapoja jakkara voidaan antaa. Lukuun ottamatta jäädytettyä tuolia ulosteesta, se on yleensä valmistettu "tuoreiksi" tunnissa. Se sekoitetaan yleisesti vesiliuokseen, sekoitetaan ja annetaan 6 tunnin sisällä joko nenä-putken, peräruiskeen tai kolonoskopian kautta.