Mikään lääke ei voi hoitaa autismia nimenomaan, mutta monet voivat auttaa sen oireita
Olet lukenut, että autismiin ei ole tunnettua lääketieteellistä hoitoa, mutta lääkärisi määrää lääkkeitä. Mikä tämä on? Vastaus on yksinkertainen. Lääkäri ei käsittele autismia: hän hoitaa erityisiä autismi-oireita. Usein, kun oireita hoidetaan, autismi-ihmiset pystyvät paremmin oppimaan, kommunikoimaan ja yleisesti toisiinsa.
Autismin oireet, jotka voidaan hoitaa huumeiden avulla
Ei kaikilla, joilla on autismin taudin sairaus, on samat oireet, eikä kaikkia oireita voida hoitaa lääkkeillä. Useimmiten, kun lääkkeitä on määrätty autismia sairastaville henkilöille, heillä on tarkoitus käsitellä erityisiä oireita, kuten käyttäytymisongelmia, ahdistusta, masennusta, pakko-oireista häiriötä, tarkkaavaisuutta, hyperaktiivisuutta ja mielialan vaihtelua esimerkiksi kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
Ahdistuksen ja masennuksen hoito
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) on määrätty ahdistuneisuuteen, masennukseen ja / tai pakko-oireiseen häiriöön (OCD). Näistä vain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Prozac-valmisteen (fluoksetiini) molemmille 8-vuotiaille ja sitä vanhemmille masennuksille sekä 7-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille. Lexapro (escitalopraami) on myös hyväksytty yli 12-vuotiaille tai sitä vanhemmille lapsille. Kolme SSRI: tä, jotka hyväksyttiin OCD: lle, ovat Luvox (fluvoxamiini) lapsille, jotka ovat iältään 8-vuotiaita; Zoloft (sertraliini) alle 6-vuotiaille lapsille; ja Anafranil (klomipramiini) yli 10-vuotiaille lapsille.
Wellbutriini on masennuslääke, joka toimii eri tavoin kuin masennuslääkkeiden SSRI-luokka, eikä sitä ole hyväksytty lastenlääkkeeksi.
FDA: n varoitus SSRI-lääkkeistä
FDA on antanut neuvontaa potilaille, perheille ja terveydenhuollon ammattilaisille tarkkailla aikuisia ja lapsia, jotka käyttävät masennuslääkkeitä itsemurhien merkkeihin.
Tämä on erityisen tärkeää hoidon alussa tai annosten muuttamisen yhteydessä.
Käyttäytymishäiriöiden hoito
Monilla autistisilla lapsilla on merkittäviä käyttäytymishäiriöitä. Joitakin voidaan hoitaa ei-farmaseuttisilla hoidoilla, kuten käyttäytyneen käyttäytymisen analyysillä (ABA), Floortime-hoidolla jne. Mutta kun käyttäytyminen on hallinnassa tai vaarallista, saattaa olla aika harkita antipsykoottisia lääkkeitä. Nämä työssä vähentävät neurotransmitterin dopamiinin toimintaa aivoissa. Psykoosilääkkeitä on kahta tyyppiä:
- Vanhemmat antipsykoottiset lääkkeet: Vanhemmat antipsykoottiset lääkkeet, kuten haloperidoli, tioridatsiini, fluphenatsiini ja klooripromatsiini, voivat olla tehokkaita hoidettaessa vakavia käyttäytymishäiriöitä. Mutta kaikki, myös haloperidoli, voi olla vakavia sivuvaikutuksia, kuten sedaatiota, lihasten jäykkyyttä ja epänormaaleja liikkeitä, joten näitä lääkkeitä käytetään vain, jos uudet antipsykootit eivät tee työtä.
- Uudemmat antipsykoottiset lääkkeet: Jotkut uudemmista "epätyypillisistä" psykoosilääkkeistä saattavat olla parempi vaihtoehto erityisesti lapsille. Yksi äskettäinen tutkimus osoitti, että Risperdal (risperidoni) ja Abilify (aripipratsoli) toimivat hyvin auttamaan ahdistusta ja ärtyneisyyttä lapsissa. Molemmat ovat FDA: n hyväksymiä hoitamaan ärtyneisyyttä lapsilla, joilla on autismi; Risperdal on hyväksytty lapsille, jotka ovat vähintään 5-vuotiaita ja Abilify on hyväksytty lapsille 6 ja yli.
Takavarikkojen hoitaminen
Yksi neljästä ihmisestä, joilla on autismin taajuushäiriö (ASD), on myös kohtaushäiriö. Tavallisesti niitä hoidetaan kouristuksia vastaan, kuten Tegretol (karbamatsepiini), Lamictal (lamotrigiini), Topamax (topiramaatti) tai Depakote (valproiinihappo). Veren lääkityksen tasoa on seurattava huolellisesti ja säädettävä siten, että mahdollisimman vähäinen määrä on tehokas. Vaikka lääkitys yleensä pienentää kohtausten määrää, se ei aina voi poistaa niitä.
Hälyttäminen ja hyötysuhde
Autismin lapsilla on myös määrätty stimulaattorilääkkeitä, kuten Concerta (metyylifenidaatti) ja Strattera (atomoksetiini), joita käytetään turvallisesti ja tehokkaasti henkilöillä, joilla on tarkkaavaisuusyliaktiivisuushäiriö (ADHD).
Nämä lääkkeet saattavat vähentää impulsiivisuutta ja hyperaktiivisuutta joissakin lapsissa, erityisesti niissä, joilla on korkeammat toimivat lapset. Adderall (dekstroamfetamiini ja amfetamiini) on toinen stimulaattori, jota käytetään usein samalla tavoin kuin Concerta tai Strattera auttaa huomioiden, keskittymis- ja käyttäytymisongelmia. Clorpres (klonidiini), verenpainelääke, määrätään joskus hyperaktiivisuudelle ja impulssiivisuudelle.
Huumeiden vaihtoehtojen arviointi
Kaikilla tässä artikkelissa kuvatuilla lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Jotkut, kun ne on määrätty autismiin, on määrätty "ulkopuolisiksi", mikä tarkoittaa, että heidät on määrätty muuhun kuin siihen tarkoitukseen, johon heidät on hyväksytty. Muista vain, että mitään farmaseuttista puuttumista ei tule ilman mahdollisia riskejä.
Ota yhteyttä lääkäriin
Lääkeaineiden käytön riskin takia on järkevää käyttää lääkkeitä vain silloin, kun oireet ovat vakavia tai hallitsemattomia muilla keinoilla. Silloinkin on erittäin tärkeää, että kuuntelet lääkäriä, jolla on kokemusta autismista ja tarvittaessa lapsista. Varmista, että ymmärrät mahdolliset haittavaikutukset. Kysy lääkäriltäsi, voisiko jokin näistä haittavaikutuksista olla vaarallinen ja varmista, että tiedät, mitä tehdä, jos ongelmia ilmenee. Tee jälkikäteen tapaaminen niin, että lääkäri voi arvioida hoidon onnistumista ja suositella muutoksia annostukseen.
> Lähteet:
> DeFilippis M, Wagner KD. Autismi-spektrian häiriön hoito lapsilla ja nuorilla. Psychopharmacology Bulletin . 2016; 46 (2): 18-41.
> Mayon klinikkihenkilöstö. Antidepressantit lapsille ja teini-ikäisille. Mayo Clinic. Päivitetty 27.5.2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Antipsykoottisten aineiden tehokkuus ärtyneisyydelle ja aggressiolle lapsilla: meta-analyysi. Neuroterapian asiantuntijan katsaus . 11. syyskuuta 2017; 17 (10): 1045 - 1053. doi: 10,1080 / 14737175.2017.1371012.