Kun ajattelemme dementiaa , keskitymme tyypillisesti muistihäiriöön , vaikeaan etsimään oikeaa sanaa , hämmennystä tai huonosti päätöksentekoa . Nämä kognitiiviset näkökohdat ovat keskeisiä Alzheimerin ja muuntyyppisen dementian kannalta. Dementian hoitoon liittyvät muut haasteet ovat kuitenkin päivittäisen toiminnan harjoittamiseen liittyvät asiat, kuten syöminen, juominen, uiminen ja pukeutuminen .
Tämä sisältää vaikeuksia syömisessä ja ruokahaluttomuutoksissa, jotka usein johtavat tahattomaan painonpudotukseen.
Alzheimerin ja dementian Journal of the Alzheimer's Association -lehdessä julkaistun yli 16 000 aikuisen tutkimuksen mukaan suunnittelematon laihtuminen on voimakkaasti korreloitu dementian vakavuuden kanssa.
Riittävä ravitsemus on kriittinen, jotta kukin henkilö voi toimia mahdollisimman tehokkaasti, ehkäpä erityisesti dementiassa, jossa nälän, kuten nälän, välttäminen ei välttämättä aina ole täydellistä.
Syyt ruokavalion haasteisiin ja laihtuminen dementiassa
- Elintarvikkeiden tunnistamisen puute
- Masennus
- Vähentyneet näkö, haju ja maku
- Liikunnan puute
- Tuntematonta tuskaa
- Terveiden hampaiden tai huonosti istuvien hampaiden puuttuminen
- Väsymys
- Lääkkeiden sivuvaikutukset, kuten ummetus ja makujen muutokset
- Lihaskoordinoinnin tai muistin puuttuminen ruoan siirtämiseksi suuhun tai välineiden käyttämiseen
- Pureskelu- ja nielemisvaihtelut, kuten posket ruokailu poskelle
Lähestymistavat ja interventiot
- Mallintaminen syöminen - näyttää hänelle, kuinka käyttää lusikkaa viljaa varten. Istu alas ja syö hänen kanssaan.
- Hiljaisempi ympäristö - Joskus on liikaa häiriötekijöitä, jotka keskittyvät koko aterian syömiseen.
- Levyn pienempiä osia - Yritä tarjota vähemmän täysi ruoka-annos niin, että se on vähemmän ylivoimainen.
- Cook aromaattisia ruokia - Pyydä dementoitua henkilöä auttamaan sinua ruoanlaittoon tai jopa olla lähellä sinua niin, että tuoksu voi herättää ruokahalua.
- Yksinkertaistetut ohjeet - anna selkeät, yksinkertaiset ohjeet yksi kerrallaan. "Tässä on lusikka, laita perunat lusikalla, laita lusikka suuhusi."
- Sormiruokot - Ruoat, jotka eivät vaadi tarvikkeita, voivat helpottaa haasteen saada ruokaa suuhun.
- Useammin pienempiä aterioita ja välipaloja - vähemmän ruokaa kerrallaan voi kannustaa syömistä.
- Masennuksen ja kivun arvioiminen ja hoito - Käsittelemätön masennus ja kipu voivat vähentää ruokahalua
- Harjoitus - Tutkimus osoittaa, että liikunnalla on monia etuja dementoituneille ihmisille
- Käy hammaslääkärissä - Arvioi hampaiden ja hammasproteesien kunto.
- Kysy dietitööiltä - Jos hän on sydämen terveellisellä ruokavaliolla, voiko hänen ruokavalionsa järjestys irrottaa, jotta hän voi tehdä muutamia herkkuja silloin tällöin?
- Katso silmälääkäri - Ovatko näkö muuttuneet vaikeuttaen hänen syödä?
- Kysy lääkäriltä - Hän voi harkita, voisivatko lääkkeet aiheuttaa ruokahaluttomuutta.
- Työterapia - OT voi tarjota yksilöllisiä ruokavaliostrategioita, mukaan lukien mukautuvat laitteet.
- Nesteytys - Kokea riittäviä ja maukkaita nesteitä .
- Älä ole kiinnostunut jälkiruokasta - Joskus jälkiruoka ei ole huono strategia.
Lähteet:
Alzheimer's Association. Ruoka, syöminen ja Alzheimerin tauti. Pääsy 27. tammikuuta 2015. https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp
Alzheimerin tauti ja dementia: Alzheimerin tautia käsittelevä lehti. 2013 Nov; 9 (6): 649-56. Dementian vakavuus ja laihtuminen: vertailu kahdeksan kohortin yli. 10/66 tutkimus. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
Alzheimer's Society. Syöminen ja juominen. Pääsy 27. tammikuuta 2015. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=149
Journal of Neurologian neurokirurgia ja psykiatria. 2002; 73: 371-376. Muutokset ruokahalussa, ruoan mieltymykset ja ruokailutottumukset etummaisessa dementiassa ja Alzheimerin taudissa. http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
National Institute of Aging. Ruokailun kannustaminen: Neuvoja koti-dementian hoitajille. 26. kesäkuuta 2013. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers