Dementian masennus, vaikka melko yleinen, on myös yleensä varsin hoidettavissa. Koska dementian masennuksen oireet hoidetaan ja vähenevät, henkilön elämänlaatu lisääntyy yleisesti.
Alzheimerin taudin ja muiden siihen liittyvien häiriöiden masennus voidaan hoitaa käyttämällä useita lähestymistapoja, jotka kuuluvat yhteen kahdesta luokasta: ei-huumeiden lähestymistavat ja lääkkeet.
Tietyt interventiot voivat olla tehokkaampia yhdelle henkilölle kuin toiset, mutta lääkkeitä, jotka eivät ole lääkkeitä, tulisi yleensä kokeilla, ennen kuin aloitetaan lääkityksen käyttö.
Ei-lääkitysmenetelmiä
Useat huumeettomat lähestymistavat ovat osoittaneet menestystä masennuksen hoidossa dementiassa. Näiden lähestymistapojen edut lisäksi parantavat mielialan lisäksi sivuvaikutusten ja lääkeinteraktioiden puuttumista sekä mahdollisuuksia parantaa kognitiota ja lisätä fyysistä ja henkistä aktiivisuutta.
Masennuksen liikunnan edut ovat moninaisia. Kehittämällä itsetuntoa ja nukkumistottumuksia energiansaannin lisäämiseksi liikunta voi selvästi hyödyttää dementiapotilaita. Lisäetuna, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että liikunta voi myös parantaa kognitiivista toimintaa dementoituneille.
Joillekin ihmisille osa masennuksesta on tarkoituksen puute.
Annettaessa ihmisille tilaisuus tehdä jotain, mikä on heidän kannaltaan tärkeä ja heidän etuihinsa liittyvä, voi olla terapeuttinen heidän tunne- ja mielenterveydelleen.
Ryhmä-musiikkiterapia
Jotkut tutkimukset, jotka tehtiin vanhempien aikuisten kanssa, joilla oli diagnosoitu sekä masennus että dementia, havaitsivat, että masennus väheni ryhmämatkojen hoidon jälkeen.
Lisäksi musiikkiterapia- istuntojen jälkeen havaittiin myös vähäistä paranemista kognitioon, erityisesti lyhytaikaiseen muistikuvaukseen.
Rakenteen lisääminen päiväksi
Rutiininomainen ja aikataulu päivälle voi edistää ihmisten hallinnan tuntemusta. Lisäksi suunniteltu henkinen toiminta, kuten peli tai luokka, voi tarjota jotain odottaa päivällä. Niille, joilla on keskitason dementia , joskus aikuisen päiväkotikeskuksen rakenne voi olla hyödyllistä.
Yksittäinen neuvonta
Erityisesti dementian varhaisvaiheessa olevat terapeuttinen neuvonta voi olla erittäin hyödyllistä. Dementian diagnoosin jälkeen voi olla surun ja tappion tunteita, ja neuvonta voi auttaa niitä käsittelemään näitä tunteita ja kehittämään tapoja selviytyä dementian haasteista.
Sosiaalinen kanssakäyminen
Jotkut dementoituneet ihmiset yleensä eristäytyvät, mikä voi lisätä masennuksen kehittymisen todennäköisyyttä tai pahentaa jo alhaista tunnelmaa. Vaikka sosiaalinen vuorovaikutus voi olla rasittavaa joillekin masentuneille, positiivinen sosiaalinen stimulaatio voi myös hyötyä ja rohkaista niitä, joilla on dementiaa ja masennusta.
Tukiryhmät
Tukiryhmät voivat olla hyödyllisiä ihmisille, jotka kamppailevat uuden dementian diagnoosin säätelyssä.
Joskus se voi olla rohkaisevaa kuulla muilta siitä, miten he selviytyvät dementian haasteista. Yhteistyö muiden kanssa ryhmässä voi myös vähentää yksinäisyyden ja eristäytymisen tunteita.
Lääkehoito
Vaikka jotkut tutkimukset kyseenalaistavat masennuslääkkeiden tehokkuuden, useita masennuslääkkeitä on yleisesti käytetty ihmisille, jotka kokevat masennusta dementiassa.
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat antidepressiivisten lääkkeiden luokka, joita on usein määrätty dementiapotilaille, joilla on masennuksen merkkejä. SSRI: eillä on tavallisesti vähemmän haittavaikutuksia ja vähentynyt mahdollisuudet vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa, joita ihmiset saattavat käyttää.
Nämä lääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä joillekin ahdistuneisuuden oireille. Joitakin suosittuja SSRI-lääkkeitä ovat sitalopraami HBr (Celexa), sertraliini (Zoloft), escitalopraami (Lexapro) ja fluoksetiini (Prozac).
Epätyypillinen masennuslääke, jota voidaan usein määrätä dementoituneille ja masennuksille, on mirtatsapiini (Remeron). Remeronilla voi olla haittavaikutuksen stimulointi, joten tätä lääkettä voidaan käyttää, jos laihtuminen ja masennus ovat havaittavissa.
Lisäksi jotkut masennuslääkkeet, kuten trazodoni (Deseryl), voivat auttaa unen helpottamisessa sekä masennuksen oireiden hoitoon.
On tärkeää muistaa, että jokaisella lääkkeellä on haittavaikutuksia ja toimii eri tavoin eri ihmisillä. Vaikka jotkin haittavaikutukset voivat olla positiivisia, kuten auttamaan jotakuta nukkumaan paremmin yöllä tai stimuloimaan ruokahalua päivisin, toiset voivat aiheuttaa lisääntynyttä sekavuutta, pudotuksia ja huumeiden välisiä vuorovaikutuksia . Kysy lääkäriltä, jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden käytöstä masennuksen hoitoon dementiassa.
Word From
Dementiaa sairastavien masennus ei ole harvinaista, mutta joitain ei-farmakologisia lähestymistapoja ja lääkkeitä, jotka voivat auttaa parantamaan elämänlaatua, ovat harvinaisia. Muista ilmoittaa lääkärille masennuksen tunneista tai havainnoista keskustellaksenne mahdollisesta hoidosta ja tuesta.
Lähteet:
Alzheimer's Association. Masennus ja Alzheimerin tauti. > https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-depression.asp
American Academy of Neurologia. Pitäisikö SSRI: t depressioon potilailla, joilla on dementia, tarkistettava?
Annals of Long-term Care. 2009 2. helmikuuta; 17 (2): 29-36. Hoidon hoidossa vanhemmilla henkilöillä, joilla on dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3147175/
> Chu, H., Yang, C., Lin, Y., Ou, K., Lee, T., O'Brien, A. ja Chou, K. (2013). Ryhmä-musiikkiterapian vaikutukset masennukseen ja kognitioon dementian vanhuksilla: satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta. Biological Research for Nursing , 16 (2), s. 209-217.
Teksasin yliopisto. Masennuksen hoito potilailla, joilla on dementia. www.utexas.edu/pharmacy/divisions/pharmaco/.../bassinger05-04-12.pdf