Alzheimerin taudin hoito
Diagnoosi on, ja se on Alzheimerin tauti . Saatat tuntea pelkää, turhautuneeksi, helpottuneeksi tai et halua uskoa sitä. Mitä nyt? Alzheimerin taudin ollessa tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, on olemassa monia tapoja hoitaa oireita . Hoitovaihtoehtoihin kuuluvat lääkehoito ja huumeisiin perustumattomat lähestymistavat, kuten käyttäytymis- ja ympäristömuutokset.
Huumehoito kognitiivisille oireille
Kognitiiviset tehostajat ovat lääkkeitä, jotka yrittävät hidastaa Alzheimerin oireiden etenemistä.
Vaikka nämä lääkkeet vaikuttavat parantavan joidenkin ihmisten ajatteluprosesseja, tehokkuus vaihtelee suuresti. Kognitiivisia tehosteita on seurattava säännöllisesti haittavaikutusten ja vuorovaikutuksen kanssa muiden lääkkeiden kanssa.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt kaksi lääketyyppiä Alzheimerin taudin oireiden hoitoon. Niihin kuuluvat koliiniesteraasi-inhibiittorit ja N-metyyli D-aspartaatti (NMDA) -antagonistit.
-
Pitäisikö Depakote-hoitoa käyttää Alzheimerin taudin hoidossa?
-
Onko Snoezelen-hoito hyödyllinen Alzheimerin taudissa?
Luokka 1: Koliiniesteraasi-inhibiittorit
Koliiniesteraasin estäjät vaikuttavat estämällä asetyylikoliinin hajoamista aivoissa. Asetyylikoliini on kemikaali, joka helpottaa hermosolujen kommunikointia muistin , oppimisen ja muiden ajatusprosessien aloilla. Tieteellinen tutkimus on löytänyt asetyylikoliinin alemman tason Alzheimerin tautia sairastavien aivoissa, joten toivossa on, että suojelemalla tai lisäämällä asetyylikoliinitasoja näiden lääkkeiden avulla aivojen toiminta stabiloituu tai paranee.
Tutkijat arvioivat, että noin 50 prosentilla Alzheimerin tautia sairastavista, jotka käyttävät kolinesterinaasi-inhibiittoreita, Alzheimerin oireiden eteneminen viivästyy keskimäärin kuusi-12 kuukautta.
Alzheimerin taudin hoitoon on tällä hetkellä hyväksytty ja määrätty kolme kolinesteraasi-inhibiittorilääkitystä:
- Aricept (donepezil) : Hyväksytty lieviä , keskivaikeita ja vaikeita Alzheimerin taudinaiheuttajia
- Exelon (rivastigmiini) : Hyväksytty lievästä kohtalaiseen Alzheimerin tautiin
- Razadyne (galantamiini): Hyväksytty lievästä kohtalaiseen Alzheimerin tautiin
Huomattakoon, että Cognex (takriini) oli aiemmin FDA hyväksynyt lievästä kohtalaiseen Alzheimerin tautiin; kuitenkin sen valmistajaa ei enää markkinoida, koska se aiheutti joitain merkittäviä sivuvaikutuksia.
Luokka 2: N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) -antagonistit
Namenda (memantine) on ainoa tämän luokan lääke, ja se on hyväksytty kohtalaisen vaikeisiin Alzheimerin tautiin. Namenda näyttää toimivan säätämällä glutamaatti (aminohappo) tasoja aivoissa. Normaalit glutamaattitasot helpottavat oppimista, mutta liiallinen glutatmaatti voi aiheuttaa aivosolujen kuoleman.
Namenda on ollut jonkin verran tehokas viivyttämällä oireiden etenemistä myöhemmin Alzheimerin taudissa.
Yhdistetyt lääkkeet
Vuonna 2014 FDA hyväksyi Namzaric, joka on donepezil ja memantine-yksi lääke yhdistelmä kunkin luokan edellä.
Se on tarkoitettu kohtalaisen vaikeisiin Alzheimerin tautiin.
Drug Therapy käyttäytymiseen, psykologisiin ja emotionaalisiin oireisiin (BPSD)
Psykotrooppisia lääkkeitä käytetään ajoittain hoidettaessa Alzheimerin taudin käyttäytymis-, psykologisia ja emotionaalisia oireita . Näihin oireisiin voi kuulua emotionaalinen ahdistus , masennus, ahdistuneisuus , unettomuus , hallusinaatiot ja paranoosi sekä jotkut haastavat käyttäytymiset , joten niiden tunnistaminen ja hoitaminen on tärkeää.
Psykotrooppisten lääkkeiden luokka koostuu masennuslääkkeistä, ahdistuneisuushäiriöistä, psykoosilääkkeistä , mielialan stabilisaattoreista ja unettomuuden lääkkeistä (joskus kutsutaan unilääkkeiksi tai hypnootteiksi ). Nämä lääkkeet voivat olla tehokkaita, mutta ne voivat myös aiheuttaa merkittäviä sivuvaikutuksia. Psykotrooppisia lääkkeitä käytetään tyypillisesti muiden ei-lääkeaineiden lähestymistapojen yhteydessä tai huumeiden ulkopuolisten hoitojen yritämisen jälkeen ja niiden puutteelliseksi.
Ei-huumeiden lähestymistapoja käyttäytymiseen, psykologisiin ja emotionaalisiin oireisiin
Ei-huumeiden lähestymistavat keskittyvät hoitamaan Alzheimerin taudin käyttäytymis-, psykologisia ja emotionaalisia oireita muuttamalla tapamme, jolla ymmärrämme ja vuorovaikutuksessa Alzheimerin kanssa.
Nämä lähestymistavat tunnustavat, että käyttäytyminen on usein tapa kommunikoida Alzheimerin tautia sairastaville. Huumeiden ulkopuolisten lähestymistapojen tavoite on ymmärtää haastavien käyttäytymismallien merkitys ja miksi he ovat läsnä.
Ei-huumeiden lähestymistapoja tulisi yleensä yrittää ennen psykotrooppisten lääkkeiden käyttämistä, koska niillä ei ole mahdollisia sivuvaikutuksia tai lääketieteellisiä yhteisvaikutuksia.
Käyttäytymisarviointi
Tunnista tietyn käyttäytymisen ja huomata, mikä näyttää toimivan . Esimerkiksi, jos suihku tekee aina rakastetusta miellyttävää, kokeile sen sijaan kylpyä. Tai yritä tarjota suihketta eri aikaan. Sen sijaan, että käytät lääkitystä, jos joku on järkyttynyt tai levoton, ei-huumeiden lähestymistapa yritetään ymmärtää, miksi heitä voidaan sekoittaa . Ehkä he tarvitsevat kylpyhuoneen, ovat tuskissa tai ajattelevat menettäneen jotain. Huomaa, mitä tapahtuu juuri ennen käyttäytymistä, kokeile jotain muuta seuraavan kerran ja seuraa tuloksia.
Voit usein välttää lisääntyviä häiritseviä käyttäytymismuutoksia muuttamalla omaa näkökulmaa.
-
Do Mood Stabilizers auttaa vähentämään ahdistusta ja aggressiota dementiassa?
-
Tutkimuksessa korostetaan Mielentää lähestymistapaa Alzheimerin taudin kääntämiseen
Esimerkiksi jos rakastettusi haluaa nähdä äitinsä (joka saattaa olla kuollut monta vuotta), pyydä häntä kertomaan hänestä, eikä pakota häntä kohtaamaan äitinsä kuolemaa. Tätä kutsutaan validointiterapiaksi , ja se voi olla erittäin tehokas rauhoittavan henkilön, joka on järkyttynyt.
Ihmiset, jotka kärsivät dementiasta, saattavat tuntea itsensä yksinäisiksi tai kyllästyneiksi , eivätkä he välttämättä pysty kertomaan selkeästi näitä tunteita. Tarjoaa mahdollisuuksia harjoittaa sosiaalista yhteistyötä muiden kanssa, tehdä tuttuja tehtäviä kuten järjestää papereita tai pestä ruokia tai laulaa yhdessä heidän suosikkikappaleidensä kanssa, voi parantaa tunnelmia ja vähentää levottomuuden ja ikävään tunteita.
Joskus haastava käyttäytyminen tai turhautumisen tunne dementiassa elävien ihmisten kanssa on yksinkertaisesti seurausta siitä, että ei saada riittävästi liikuntaa. Kävelyn nouseminen, osallistuminen ryhmähoottorikoulutukseen tai harjoitusten tekeminen voi auttaa tätä tarvetta.
Tiedä mitä odottaa
Tuntematon sanonta "tieto on valtaa" on totta täällä. Tietäen, mitä odottaa, kun Alzheimerin edistyminen voi auttaa ymmärtämään käyttäytymistä ja tunnistamaan sen lähteen sairauden sijaan henkilön. Tämä voi antaa enemmän myötätuntoa ja vähentää turhautumista.
Ei-huumeiden lähestymistavat kognitiiviselle toiminnalle
Muut kuin huumeisiin liittyvät lähestymistavat kohdistuvat Alzheimerin taudin henkilön kognitiiviseen toimintaan. Esimerkiksi fyysinen liikunta - lisäämällä kokousvaatimuksia ja vähentämällä joitakin siihen liittyvistä käyttäytymis- tai emotionaalisista oireista dementiassa - voi parantaa kognitiota joillekin ihmisille. Samoin henkisesti aktiivinen pysyminen on osoittautunut hyödylliseksi myös muistin ja ajattelun taitojen säilyttämisessä dementiassa. Vaikka nämä lähestymistavat eivät paranna Alzheimerin tautia, ne voivat silti antaa rajoitetun edun.
Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot
Koska lääkkeillä on ollut vain vähän hyötyä Alzheimerin hoidossa, monet ovat kääntyneet vaihtoehtoisiin ja ilmaisiin hoitomuotoihin . Tuomaristo on edelleen monilla näistä lähestymistavoista, ja tutkimus on käynnissä. Jotkut ihmiset ovat ilmoittaneet kognitiivisen parannuksen kookosöljyjen kaltaisten hoitojen kanssa, mutta tutkimukset ovat vielä kesken sen tehokkuutta.
Jos olet kiinnostunut kokeilemasta ilmaisia tai vaihtoehtoisia hoitoja, keskustele niistä lääkärisi kanssa, koska jotkut potilaat voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa tai voivat aiheuttaa merkittäviä sivuvaikutuksia.
Kliiniset tutkimukset
On olemassa monia käynnissä olevia kliinisiä tutkimuksia, joita säännellään tiukasti Alzheimerin taudin uusien hoitojen testaamiseksi. Jotkut tutkimukset ovat avoimia ja rekrytoivat ihmisiä, joilla on Alzheimerin tai muuntyyppinen dementia , osallistumaan niihin. Täydellinen kliinisten tutkimusten luettelo löytyy kliinisestä tutkimuksesta.
Kysy lääkäriltäsi
Oppiminen Alzheimerin taudista saattaa tuntua ajoittain ylivoimaiseksi. Tästä syystä lääkärinne kanssa tapaamisen yhteydessä voi olla hyödyllistä saada kysymyksiä, jotka on kirjoitettu ennen nimittämistä. Tämän pitäisi sisältää kysymys kaikista edellä kuvatuista hoitomuodoista, että olet kiinnostunut harjoittamisesta, eikä vain kokeilla niitä omasta.
Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi konkreettisista päätöksistä, kuten jos on turvallista ajaa autoa tai elää itsestäsi . Lääkäri voi tarjota objektiivisen arvioinnin kyvystänne jatkaa turvallisesti näitä toimintoja sekä suositella yhteisön resursseja, jotka voivat auttaa sinua, kuten kotihoitoelimet tai Alzheimerin tukiryhmät.
Lisäksi, jos olet kamppaillut oireita kuten merkittävää levottomuutta, ahdistusta tai aistiharhoja , näitä tulee keskustella lääkärisi kanssa. Hän voi keskittyä kognitiivisten taitojen (ajattelu- ja muistitoimintojen) arvioimiseen ja ei ehkä kysy suoraan näistä muista Alzheimerin taudin käyttäytymis- ja psykologisista oireista . Näiden oireiden asianmukainen tunnistaminen ja hoito voivat kuitenkin parantaa elämänlaatua Alzheimerin taudissa .
Word From
Vaikka Alzheimerin tautia ei ole parannuskeinoa, rohkaista sitä. Tutkijat pyrkivät jatkuvasti löytämään tehokkaampia hoito- ja ennaltaehkäisytapoja. Paljon on selvitetty siitä, miten Alzheimerin tauti vaikuttaa aivoihin, ja tämä lisääntynyt tieto herättää edelleen uusia ajatuksia parannuksen, hoidon ja ennaltaehkäisyn kehittämisestä.
Ole erittäin tärkeä, älä unohda valjastaa yhteisön voimaa, kun selviät tämän taudin kanssa. Alzheimerin tauti on valitettavasti helppo eristää, mutta tämä on harvoin hyödyllistä. Emme voi "korjata" Alzheimerin tautia vielä, mutta voimme tarjota tukea, tietoa ja rohkaisua liittymällä yhteen.
Lähteet:
Alzheimer's Association. Muovihäiriöiden lääkkeet. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
US National Institutes of Health. National Institute of Aging. "Alzheimerin taudin lääkkeitä koskeva tietolomake." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
US National Institutes of Health. National Institute of Aging. "Lääkkeet, joilla hoidetaan AD-oireita ja käyttäytymistä." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm