Vaikka muistin menetys ja heikentynyt ajattelu ovat sen tunnusmerkkejä, Alzheimerin tauti aiheuttaa myös muita ongelmia, kuten ahdistusta. Tämä tunne epämukavuudesta, pelosta ja ärtymyksestä ilmenee monissa, joilla on Alzheimerin tauti, erityisesti taudin varhaisvaiheessa ja keskellä .
Ahdistus voi lisätä ahdistusta sekä taudin saaneille että heidän hoitajilleen, mutta useat lääke- ja käyttäytymistrategiat voivat auttaa.
Ahdistuneisuus tunnustetaan
Alzheimerin tautia sairastavien ahdistusta voi olla vaikea tunnistaa. Tyypillisiä ahdistuneisuushäiriöitä ovat liiallinen huoli, kireys, hikoilu ja kilpa-syke. Mutta ahdistus Alzheimerin tautiin voi olla muitakin. Sosiaalinen peruuttaminen tai vähentynyt sitoutuminen kerran miellyttäväyn toimintaan - tyypillisesti masennukseen - voi myös heijastaa ahdistusta. Alzheimerin ahdistusta esiintyy usein yhdessä masennuksen ja ärtyneisyyden kanssa.
Vihainen puhkeaminen tai perheenjäsenten tai lastenhoitajien tilaaminen huoneeseen (tunnetaan myös varjostuksena) saattaa ilmetä, koska yksilö ei enää täysin ymmärrä, mitä tehdä tai odottaa - tai mitä häneltä odotetaan. Saatat kuulla jonkun, jolla on dementia itku tai soittaminen toistuvasti , ja tämä voi olla merkki ahdistuksesta.
Käyttäytymismallit
Kun huomaat ahdistuneisuushäiriöitä, Alzheimerin tautiyhdistyksen suositus on yrittää selvittää syy. Se voi olla reaktio Alzheimerin diagnoosiin tai tulevaisuuden epävarmuuteen.
Ahdistusta voi olla pelko olla yksin tai erityisiä rasituksia, kuten taloudellisia huolia. Muutos on usein ongelma, kuten uusi hoitohenkilöstö, sairaalahoito tai matkustaminen. Päivittäisen rutiinin osat, kuten uiminen tai vaatteiden vaihtaminen , voivat aiheuttaa ahdistusta.
Kun tunnistat lähteet, voit yrittää minimoida niiden vaikutukset.
On parasta aloittaa ei-huumeidenkäytön hallinta. Lääkkeillä on haittavaikutuksia, ja koska useimmat Alzheimerin taudista kärsivät ihmiset ovat vanhempia, he todennäköisesti käyttävät muita lääkkeitä lisäämällä riskiä lääkeaineiden vuorovaikutukseen .
Joskus häirintä tai yksilön huomion suuntaaminen riittää. Vältä vastakkainasettelua tai ylivaltaa. Ympäristön ja päivittäisen rutiinin yksinkertaistaminen voi myös auttaa. Muita hyödyllisiä strategioita ovat esimerkiksi lepoa ja hiljaisuutta mahdollisten stressaavien toimintojen välillä ja varmistaa, että illalla on riittävästi valoa vähentääkseen sekaannusta ja auringonlaskua . Rakennetut toiminnot - tyydyttävä musiikki , lemmikit , kävely tai kevyt liikunta - voivat olla myös rauhoittavia.
Lopuksi asiantuntijat neuvovat huolehtimaan hoitajien tukemisesta, välitön hoitamisesta ja niille, jotka vielä hoitavat ketään kotona, kotihoidon apuvälineiden tai aikuisen päivähoidon lisähoitona .
Farmaseuttinen lääkehoito
FDA ei ole hyväksynyt mitään lääkettä erityisesti Alzheimerin ahdistusta varten. Yleiset ahdistuneisuuslääkkeet - kuten Ativan (loratsepaami) - ovat lyhytaikaisia ratkaisuja. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa fyysistä epätasapainoa ja lisätä sekavuutta ja muistin heikkenemistä. Jos henkilöllä on ahdistusta ja masennusta, se voi auttaa käyttämään masennuslääkkeitä, esimerkiksi valikoivia serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), kuten Prozac (fluoksetiini) tai Zoloft (sertraliini).
Desyrel (trazodoni), joka vaikuttaa serotoniiniin, mutta ei SSRI, voi myös olla hyödyllinen.
Alzheimerin tauti häiritsee neurotransmittereitä, jotka ovat kemikaaleja, jotka kuljettavat viestejä aivosolujen välillä. Käyttäytymishäiriöistä on erityisen tärkeää, että kolinerginen järjestelmä, joka liittyy tunteisiin ja mielialaan (myös ahdistuneisuus), on erityisen tärkeä.
Erilaiset kolinesteraasi-inhibiittoreiksi kutsutut lääkkeet, jotka vastustavat kolinergisten välittäjäaineiden menetystä, auttavat hidastamaan Alzheimerin taudin kognitiivisia vaikutuksia. Vuoden 2007 tarkastelu konsulttiprofarmacistissa - tiivistää tutkimusta erilaisista "kognitiivisista tehostajista" Alzheimerin käyttäytymishäiriöille - korosti, että kolinesterinaasinestäjät voivat hyötyä käyttäytymis- ja kognitiivisista ongelmista.
Tutkimuksen tekijä Lisa J. Miller kertoi, että näistä lääkkeistä eniten tutkittu Aricept (donepezil) osoittaa "suurimmat myönteiset vaikutukset". Mutta hän totesi, että hyötyjä "oli lievempi tai kohtalaisempi" oireiden osoittaminen vaikeammaksi. Lisäksi tiettyjen lääkkeiden vaikutukset voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
Vaihtoehtoisten hoitojen joukossa Ginkgo biloba, joka on pitkään arvostettu Kiinassa lääkkeiden ominaisuuksistaan, on osoittanut joitakin lupauksia. Jotkut eurooppalaiset tutkimukset viittaavat siihen, että ginkgo voi tarjota sekä kognitiivisia että käyttäytymiseen liittyviä etuja, mukaan lukien ahdistuksen lievittäminen.
> Lähteet:
> Alexopoulos GS, DV Jeste, H. Chung, D. Carpenter, R. Ross, JP Docherty. "Dementian hoito ja sen käyttäytymishäiriöt Johdanto: menetelmät, kommentointi ja yhteenveto". Jatko-opiskelija. Tammikuu (2005) 6-22.
> "Alzheimerin terapeuttiset toiminnot" ALZInfo.org . 2008. Fisherin keskus Alzheimerin tutkimussäätiölle.
> "Käyttäytymisen oireet". ALZ.org . 20. maaliskuuta 2008. Alzheimerin tautiyhdistys.
> "Dementia: käyttäytymisen oireet lievittävät lääkkeet". Alzheimers.org.uk . Mar 2004. Alzheimer's Society [UK].
> Mazza M., A. Capuano, P. Bria, S. Mazza. "Ginkgo Biloba ja Donepezil: Vertailu Alzheimerin dementian hoidossa satunnaistetussa lumelääkekontrolloidussa kaksoiskokeessa". European Journal of Neurology . 13: 9 (2006) 981-5.