Krooninen kipu Thoracotomyn ja sen vaikutuksen keuhkosyövän jälkeen
Postpneumonectomy-oireyhtymä on komplikaatio, joka voi ilmetä kuukausia vuosia keuhkosyövän tai muiden sairauksien pneumonektomian jälkeen . Se on yleisempi vasemman pneumonektomian jälkeen kuin oikea pneumonectomy ja se esiintyy useammin nuoremmilla ihmisillä.
Post-thoracotomy kipu oireyhtymä ( PTPS) on toinen lause, jota käytetään kuvaamaan tätä kovaa kipua ja sisältää kipua muiden keuhkosyöpää leikkausten, kuten lobectomy samoin.
Oireyhtymä ilmenee, kun jäljellä oleva keuhko ja rakenteet rintakehän keskialueella ( mediastinum ) siirretään ja täytetään tyhjä alue, joka jää jäljelle keuhkon tai keuhkojen osan poistamisen jälkeen.
Merkitys ja merkitys
Uskotaan, että 50 prosentilla keuhkosyöpäpotilaiden potilaista, joilla on keuhkosyöpä, esiintyy postpneumonectomia-oireyhtymää tai sen jälkeistä rintakehän kipu-oireyhtymää siinä määrin, että se häiritsee elämän laatua. Se on todennäköisesti alle raportoitu ja se on vakavasti aliarvioitu keuhkosyövän jälkeen jääneiden keskuudessa.
Postpneumonectomy-oireyhtymä voi vaikuttaa merkittävästi keuhkosyövän jälkeenjääneiden hyvinvointiin ja epäsuorasti tämän kautta hänen elpymiseensa.
oireet
Oireissa esiintyy usein progressiivista hengenahdistusta . Koska monet ihmiset ovat hieman hengästyneitä pneumonectomian jälkeen, tämä oire voi helposti unohtaa. Monet ihmiset huomaavat tuskaa käsivarsien liikkeillä.
Kipu on usein "neuropaattinen kipu" sellaista kipua, jota on vaikea kuvata, mutta se on pysyvä ja vammautunut.
Miksi se tapahtuu?
On olemassa useita mekanismeja, jotka voivat olla vastuussa kivusta, yksinään tai yhdessä, kuten:
- Intercostal-hermojen (hermojen, jotka kulkevat kylkiluiden välissä)
- Kirurgian trauma
- Scar kudos joka hankaa jokaisen hengenvetoon
- Murtuneet ja puristetut kylkiluut
- Tulehdus rinta lihaksia
- Rintakouristusten atrofia
hoidot
Useita erilaisia hoitoja on kokeiltu poskiontorotomian oireyhtymälle, ja on todennäköistä, että hoitojen yhdistelmä, ei pelkkä hoito, on paras vaihtoehto. Sanoi, että hoito, jossa käytetään silikoni-implantteja (samanlaisia rintaimplantteihin), jotka on asetettu rintaan täyttämään jäljelle jäänyt tila keuhkojen poiston jälkeen, on antanut ihmisille merkittävää helpotusta. Äskettäin selkäydinstimulaation on myös todettu olevan tehokas.
selviytyminen
Jos olet selviytymässä pneumokonektion tai post-thoracotomy-oireyhtymän kanssa, keskustele lääkärisi kanssa. Joissakin syöpäkeskuksissa on kipuhoitoalan asiantuntijoita, jotka ovat koulutettuja tapaan auttaa ihmisiä selviytymään neuropaattisesta kipuudesta . Ihmiset ovat myös löytäneet hyötyä joistakin mielessä / kehon hoitomuodoissa, kuten hierontaterapiassa, qigongissa ja akupunktioissa.
Tulevaisuus
Uusien menettelytapojen, kuten videovalvontalääketieteen (VATS), joka korvaa joitakin avoimia thoracotomy menettelyjä, postpneumonectomy-oireyhtymän todennäköisyys vähenee tulevaisuudessa. Niille, jotka elävät nyt oireyhtymällä, on toivoa myös, ja aktiivinen tutkimus jatkuu etsimällä tapoja auttaa ihmisiä selviytymään tästä ärsyttävältä keuhkosyövän leikkauksen jälkeen.
Esimerkkejä: Josh oli lyhentynyt hengästyneenä vuotta keuhkosyöpäpotentiaalinsa jälkeen ja hänen lääkärinsä diagnosoi hänet postpneumonectomia-oireyhtymällä.
> Lähteet:
> Gerner, P. Post-thoractomy Kipuongelmia. Anestesiologian klinikat . 2008. 26 (2): 355-vii.
> Jung, J., Cho, J., Kim, H. et ai. Post-pneumonectomy-oireyhtymän hoito käyttäen kudoslaajentimia. Rintakehä . 2016, 7 (1): 88-93.
> Hopkins, K. ja M. Rosenzweig. Post-thoracotomy kipu oireyhtymä: arviointi ja intervention. Clinical Journal of Oncology Nursing . 2012. 16 (4): 365-70.
> Wininger, K., Bester, M. ja K. Deshpande. Selkäydinneste stimuloidaan hoidettaessa post-thoractomy neuralgiaa: ei pienisoluinen keuhkosyöpä: tapausraportti. Kipuhoito Nursing . 2012. 13 (1): 52-9.