Syövän spontaani remissio on määritelty syövän remissioon ilman minkäänlaista hoitoa tai sellaisella hoidolla, jonka ei oleteta aiheuttavan kasvaimen vähenemistä yhtä paljon kuin se. Spontaani peruuttaminen voi olla osittainen tai täydellinen, ja se voi olla väliaikainen tai pysyvä.
Tunnetaan myös nimellä "St. Peregrine's tumor", syöpä on todettu joskus salaperäisesti katoavat vuosisatojen ajan.
Peregrine Laziozi oli 13-luvulla pappi, jolla oli syöpä (mahdollisesti hänen sääriluuunsa), jonka syöpä kadonneet sen jälkeen, kun hänet oli suunniteltu tuumorin sisältävän jalan amputoimiseksi. Syöpä oli kadonnut - tuumorista ei ollut merkkejä.
Todennäköisesti väärää diagnoosia on voitu tehdä 1300-luvulla, mutta 2000-luvulla meillä on kiistaton todiste siitä, että spontaani ratkaisu voi joskus tapahtua.
Kuinka usein se tapahtuu
Vaikka meillä on selkeästi dokumentoitu spontaani regressiotapauksia, on vaikea tietää, kuinka yleinen tämä ilmiö on. Tiedämme, että se ei ole harvinaista, yli tuhat tapaustutkimusta kirjallisuudessa. Niiden tutkimusten lisäksi, jotka dokumentoivat syövän, joka menee pois ilman hoitoa, ei ole selvää, kuinka usein syöpä irtoaa huolimatta hoidosta tai ainakin pienentää hoitoa huolimatta.
Jotkut ovat arvioineet, että esiintymistiheys on noin yksi 100 000 ihmisestä, mutta on vaikea tietää, onko kyseinen numero edes kuulopuistossa.
Se näyttää olevan yleisempi joissakin kasvaimissa kuin toisissa, ja veren kaltaisten syöpien, kuten lymfooman, ja ihon syöpien, kuten melanooman, raportoiminen yleisemmin on spontaania regressiota.
Vaikka useimmat spontaanin remission tutkimukset näyttävät ajassa taaksepäin yrittäessään selvittää, miksi syöpä yksinkertaisesti lähti pois, vuoden 2008 tutkimuskyselyn mukaan spontaani remissio on paljon yleisempi kuin luulemme.
Tässä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin seulonnan mammografiasta, havaittiin, että jotkut invasiiviset rintasyöpät, jotka mammografiat havaitsivat spontaanisti, regressoivat. Sisätautien arkistoissa julkaistussa tutkimuksessa arvioitiin, että 22 prosenttia invasiivisista rintasyöväistä lähti ilman hoitoa. Koska nämä kasvaimet olivat oireettomia - naiset eivät tunteneet kiinteää - heillä ei olisi ollut mitään keinoa tietää, että heillä oli invasiivinen syöpä ilman seulontaa. Koska on olemassa monia syöpäsairauksia, joita meillä ei ole seulontamenetelmiä, voi olla, että varhainen invasiivinen syöpä ilmenee - ja poistuu ennen diagnoosia - paljon useammin kuin luulemme.
syyt
Emme ole täysin varma siitä, millainen molekyylinen perusta on syövän spontaanin regression alle. On mainittu teorioita, jotka ovat levittäneet taajuuksia hengellisistä syistä immuunijärjestelyihin. Se sanoi, että immunologinen perusta voi varmasti olla järkevä.
Infektio ja immuunijärjestelmä
Tarkasteltaessa ihmisiä, joilla on ollut spontaani remissionsa syöpäänsä, on nopeasti havaittavissa, että suurin osa näistä regressioista liittyy akuuttiin infektioon. Infektiot aiheuttavat usein kuumetta ja immuunijärjestelmän stimulaatiota.
Tiedämme, että immuunijärjestelmillämme on kyky torjua syöpä.
Se on itse asiassa immunoterapian takana oleva logiikka. Immunoterapia-lääkkeitä , jotka ovat vielä lapsenkengissään, ovat johtaneet dramaattisiin remissioihin joillekin ihmisille jopa syövän edistyneissä vaiheissa. Nämä lääkkeet toimivat eri tavoin, mutta yhteinen teema on se, että ne parantavat olennaisesti omaa immuunijärjestelmäämme kykyä taistella syöpää vastaan.
Spontaaniin remissioon liittyneet infektiot ovat kurkkumätä, tuhkarokko, hepatiitti, gonorrea, malaria, isorokko, kuppa ja tuberkuloosi.
Potilaan ominaispiirteet
Yllättäen, huolimatta yli tuhatta tapaustutkimusta kirjallisuudessa, ei ole ollut paljon tutkimusta siitä, mikä jää spontaanin remission takia kuin tämä infektioon liittyvä yhdistys.
Toisin sanoen, lukuun ottamatta yhtä integroivaa onkologia ja Harvardin opiskelijaa, joka julkaisi kirjan "Radikaali Remission: Surviving Cancer Against All Odds", joka tutkii syöpää sairastavia ihmisiä, joilla on paremmat tulokset kuin olisi ennustettu.
Vastaus siihen, mikä tekee potilasta poikkeukselliseksi, ei ole yksinkertainen. Ei esimerkiksi ole selviä ohjeita, joita ihmiset voivat seurata. Ja se ei näytä liittyvän viimeisimpien integroitujen hoitojen kokeiluun. Mikä ei ole yllättävää, mitä jotkut tutkimukset ovat todenneet - sellaisten henkilöiden ominaispiirteet, joilla on spontaania remissiota.
Yksi taustalla oleva ominaisuus on yhteys - jotain, jonka on selvästi havaittu vaikuttavan ainakin elämänlaatuun syöpätapauksille. Tämä sisälsi yhteyden Jumalan (tai suuremman voiman), itsensä, perheen ja ystävien, lääkäreiden ja sairaanhoitajien sekä muiden potilaiden kanssa. Varmasti osallistuminen syöpätukiyhteisöön on auttanut monia ihmisiä selviytymään emotionaalisista näkökohdista ja eristäytymisestä elävän syövän kanssa. Ei ole mitään, kuten puhua jollekin, joka on ollut siellä. On tehty monia tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että selviytyminen on parempaa niissä, jotka ovat hyvin yhteydessä perheeseen ja ystäviin.
Toinen ei-yllättävää ominaispiirre niille, jotka ovat kokeneet spontaanin remission, on advocacy. Syövän ympäröivän lääketieteellisen tutkimuksen edistysaskeleen, joka on vaikeaa jollekin lääkärille pysyä ylhäällä, on oman kannattajanne tai puolustettavan rakkaansa syövän kannalta, on hyvä aloittaa ja parantaa tuloksia.
Tapauskertomus
Vuoden 2010 raportti kirurgisessa tutkimuksessa Tänään tuonut esiin, mitä muut ovat löytäneet aiemmin, ja mikä on hyvin dokumentoidut spontaaneiksi keuhkosyöpäpotilaksi.
69-vuotiaalle naiselle todettiin olevan keuhko-adenokarsinooma , muu kuin pienisoluinen keuhkosyöpä . Hänen syöpä oli levinnyt lisämunuaisiin - adrenaliinesteet - ja siksi se oli merkitty vaiheen IV ei-pienisoluisen keuhkosyöpään . IV-vaiheen keuhkosyöpä on taudin vakavin vaihe, jossa köyhimpi selviytymisaste on.
Yksi kuukausi hänen diagnoosinsa jälkeen ja ennen kuin hänellä oli mitään hoitoa, sekä keuhkojen kasvain että ylähuoneen metastaasit olivat kutistuneet huomattavasti sekä CT-tutkimuksessa että PET-skannauksessa . (PET-skannaus on kuvantamistesti, joka käyttää radioaktiivista glukoosia ja sallii lääkäreiden tarkemman arvioinnin tuumoriaktiivisuudesta kuin yksinään CT- tai MRI-tutkimuksessa.) Sitten hän sai leikkauksen keuhkosyöpään ja teki hyvin 14 kuukautta myöhemmin.
Mitä voimme oppia?
Varmaa, spontaani remissio on harvinaista, ja se antaisi väärän toivon viettää liikaa aikaa ottaen huomioon tämän mahdollisuuden. Kuitenkin puhumalla harvinaisesta spontaanin remission toteamuksesta korostaa jotain tärkeää jokaiselle, joka syö syöpä. Tilastot ovat numeroita. He kertovat, kuinka "keskimääräinen" henkilö teki aiemmin hoidon aikana. He ovat vähemmän luotettavia ennustamaan, kuinka kukaan yksittäinen henkilö tekee, tai miten kukaan reagoi nyt, kun uudempia ja parempia hoitoja on saatavilla.
Tarkastelemalla eräitä "poikkeuksellisten potilaiden" syöpätapahtumien ominaisuuksia voi antaa meille joitain vihjeitä siitä, miten nostaa kertoimemme. Koska yhteys ja yhteisö ovat tärkeitä, harkitse syöpätautien yhteisöön liittymistä. Pyydä ja ole valmis vastaanottamaan apua ja tukea perheeltä ja ystäviltä. Ja oppii puhumaan itseäsi syöpäpotilaana .
Kun tarkastelemme spontaania remissiota, ja tässä tapauksessa joku, jonka keuhkosyöpä "salaperäisesti katosi", muistuttaa meitä siitä, että meillä on paljon opittavaa ja että toivottavasti tämä uusi tieto ohjaa meitä uuteen ja parempaan suuntaan hoidettaessa syövän ihmisiä tulevaisuus.
> Lähteet:
> Engebretson, J., Peterson, N., ja M. Frenkel. Poikkeavat potilaat: Liitännät. Palliatiivinen ja tukeva hoito . 12 (4): 29-276.
> Frenke, M., Lev Ari, S., Engebretson, J. et ai. Aktivismi poikkeuksellisissa potilailla, joilla on syöpä. Tukea tukeva syöpä . 19 (8): 1125 - 1132.
> Haruki, T., Makamura, H., Tanaguchi, Y. et ai. Lung-adenokarsinooman spontaani regressio: tapaustutkimus. Leikkaus tänään . 2010. 40 (12): 1155-8.
> Jessy, T. Immunity yli kyvyttömyys: Spontaani regressi syöpä. Journal of Natural Science, Biologia ja Lääketiede . 2011. 2 (1): 43-49.
> Zahl, P., Maehlen, J., ja H. Welch. Invasiivisten rintasyöpien luonnollista historiaa havaittiin seulomalla mammografiaa. Sisätautien arkistot . 2008. 168 (21): 2311-6.