Mikä on vapaa ja mikä ei ole
Edullisen hoitolain ansiosta Yhdysvaltojen terveydenhuollon vakuutuksenottajien on katettava ehkäisevä terveydenhuolto sekä aikuisille että lapsille ilman, että sinun tarvitsee maksaa vähennykseen , kopiointiin tai yhteisrahoitukseen .
Ennalta ehkäisevä hoito voi kuitenkin olla hämmentävä. Tässä on ikäluokkainen lasten ennalta ehkäisevien hoitopalvelujen luettelo, joka lapsesi lääkärin suosituksen mukaan maksaa lapsesi sairausvakuutus ilman kustannusten jakamista .
Aikuisilla on erilainen lista .
Lasten ennalta ehkäisevä hoito katettiin ilman kustannuksia
vastasyntyneet
- Kuulonsuojaus
- Gonorrhea ehkäisy lääketiede silmissä
- Sarveiskalvon tai hemoglobinopatian seulonta
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Phenylketonuria (PKU) seulonta
Ikä 0-11 kuukautta
- Käyttäytymisarviointi
- Verenpaineen seulonta
- Korkeus, paino ja kehon massan indeksimittaukset
- Lääketieteellinen historia
- Suun terveysriskien arviointi
- Tuberkuliinitutkimus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosin vaara
- Kehitysseulonta
- Raudan lisäravinteet lapsille 6 - 12 kuukautta, jos riski on anemia
Ikä 1-4 vuotta
- Käyttäytymisarviointi
- Verenpaineen seulonta
- Korkeus, paino ja painoindeksin mittaus
- Lääketieteellinen historia
- Suun terveysriskiarviointi
- Tuberkuliinitutkimus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosin vaara
- Dyslipidemia seulonta, jos lapsellasi on lisääntynyt riski lipidihäiriöstä
- Autismin seulonta 18 kuukauden ja 24 kuukauden ikäisenä
- Kehitysseulonta alle 3-vuotiaille lapsille
Ikä 5-10 vuotta
- Käyttäytymisarviointi
- Verenpaineen seulonta
- Dyslipidemia seulonta, jos lapsellasi on lisääntynyt riski lipidihäiriöstä
- Korkeus, paino ja painoindeksin mittaus
- Lääketieteellinen historia
- Suun terveysriskiarviointi
- Tuberkuliinitutkimus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosin vaara
Ikä 11-14 vuotta
- Käyttäytymisarviointi
- Verenpaineen seulonta
- Dyslipidemia seulonta, jos lapsellasi on lisääntynyt riski lipidihäiriöstä
- Korkeus, paino ja painoindeksin mittaus
- Lääketieteellinen historia
- Tuberkuliinitutkimus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosin vaara
Ikä 15-17 vuotta
- Käyttäytymisarviointi
- Verenpaineen seulonta
- Dyslipidemia seulonta, jos lapsellasi on lisääntynyt riski lipidihäiriöstä
- Korkeus, paino ja painoindeksin mittaus
- Lääketieteellinen historia
- Tuberkuliinitutkimus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosin vaara
nuoret
- Alkoholin ja huumeiden käytön arvioinnit
- Kohdunkaulan dysplasia seulonta seksuaalisesti aktiivisille naisille
- Masennuksen seulonta
- HIV-seulonta, jos riski kasvaa
- Seksuaalisesti tarttuva infektion seulonta ja ennaltaehkäisevä neuvonta, jos riski kasvaa
Kaikki ikärajat syntymästä 18 vuoteen tai eivät ikäaktiivisia
- Fluoridilisäaineet lapsille, joilla ei ole fluoridia niiden vesilähteessä
- Hematokriitti tai hemoglobiini seulonta
- Lyijyseulonta altistumisvaarassa olevilla lapsilla
- Lihavuusseulonta ja neuvonta
- Vision seulonta
- Immunisaatiot suositellaan iän ja väestön mukaan
- Dipteria, tetanus, hinkuyskä
- Haemophilus influenzae tyyppi b
- Hepatiitti A
- B-hepatiitti
- Ihmisen papilloomavirus
- Inaktivoitu poliovirus
- Influenssa
- Tuhkarokko
- meningokokki
- pneumokokki
- rotavirus
- vesirokon
Ennaltaehkäisevä hoito, joka ei ole vapaa
Jos lapsellasi on hallinnoitu hoitoterveyssuunnitelma , joka käyttää palveluntarjoajaa , se voi veloittaa verkon tarjoajien tarjoamasta ennakoivasta hoidosta aiheutuvan kustannusten jakamisen. Jos et halua maksaa lapsesi ennaltaehkäisevää hoitoa, käytä verkko-operaattoria.
Jos lapsesi lääkäri ei suosittele ehkäisevää hoitoa, ja
- "A" tai "B" nykyisissä Yhdistyneiden Kansakuntien ehkäisypalvelujen työryhmän suosituksissa tai
- jotka on esitetty Terveydenhuollon resurssien ja palveluiden hallinnon tukemissa kattavissa ohjeissa, tai
- tautien valvontaa ja ehkäisyä käsittelevien keskusten immuuniokäytäntöjä käsittelevän neuvoa-antavan komitean suositusten mukaisesti
sitä ei yleensä tarjota ilman kustannusten jakamista.
Jos lapsesi sairausvakuutus on pitkäikäinen terveyttä koskeva suunnitelma, se voi periä kustannusten jakamisen ennaltaehkäisevälle hoidolle. Terveyssuunnitelman kirjallisuus kertoo, onko terveyttä koskeva suunnitelma isoisä. Vaihtoehtoisesti voit soittaa asiakaspalvelunumerosi lapsesi sairausvakuutuksen henkilökorttiin tai tarkistaa työntekijöidesi etuosastasi, jos lapsesi terveydentila on työnsä kautta.
Ehkäisevä hoito ei ole todellakaan vapaa
Vaikka lapsesi sairausvakuutus maksaa ennaltaehkäisevistä terveyspalveluista veloittamatta vähennystä, kopiota tai yhteisrahoitusta, tämä ei tarkoita sitä, että nämä palvelut ovat ilmaisia. Vakuutuksenantaja ottaa huomioon ennakoivien hoitopalvelujen kustannukset, kun se määrittää vuosittain palkkion .
Vaikka et maksa kustannustenjakopalkkioita, kun lapsesi saa ehkäisevää hoitoa, näiden palvelujen kustannukset kääritään sairausvakuutuksen kustannuksiin. Tämä tarkoittaa sitä, onko lapsesi saanut suositellun ennaltaehkäisevän hoidon, maksat sen joka tapauksessa sairausvakuutusmaksujen kustannuksella.
> Lähteet:
> Edullinen hoitokäytäntöjen täytäntöönpano - usein kysytyt kysymykset - sarja 12, Kuluttajatieto- ja vakuutusvalvontakeskus, Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset.
> Edullinen hoitolaki täytäntöönpanon usein kysytyt kysymykset - Set 18, Kuluttajavalistus ja vakuutusvalvonta, Medicare & Medicaid -palvelut.
> Usein kysyttyjä kysymyksiä edullisesta hoitotyöstä annetun lain soveltamisesta (osa XXVI), Työntekijöiden edut Security Administration, United States Department of Labor.
> Lasten ennaltaehkäisevät terveyspalvelut, HealthCare.gov.