Mitä sinun tarvitsee tietää yhteisrahoituksesta

Miksi sinulla olisi vielä velkaa sen jälkeen, kun terveydenhuollon tapaaminen on vähentynyt

Coinsurance on prosenttimäärä, jonka potilas on velvollinen maksamaan omasta sairausvakuutuslaskustaan, kun hän toimittaa sairausvakuutusvaatimuksen.

Mikä on Coinsurance?

Jotkut sairausvakuutusyhtiöt vaativat, että potilas maksaa prosenttiosuutena katetuista terveydenhuollon palveluista, kun vuosittainen vähennys on täytetty. Tämä on yhteisvakuutus. Rahoituksen osuus on usein noin 20-30 prosenttia siitä, mitä terveyssuunnitelma hyväksyy.

Terveyssuunnitelma maksaa loput 70%: sta 80%: iin. Vakuutusmaksun lisäksi sovelletaan tavallisesti yhteisvakuutusmaksua, joka on maksettava ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa mitään loppuaan. Vasta kun vähennys maksetaan kokonaisuudessaan, jaatko hoidon kustannukset terveyttä koskevalla suunnitelmallasi maksamalla yhteisrahoitusta.

Tässä on esimerkki siitä, miten yhteisyritys voisi toimia:

Jonesilla on perheen terveyttä koskeva suunnitelma, jolla on 500 dollaria vuotuinen vähennys ja 20 prosentin yhteisrahoitus. Helmikuussa hänen vaimonsa ja kaksi lastaan ​​saivat lääkärintarkastuksensa. Mr. Jones maksoi lääkärin näistä palveluista, jotka maksoivat 510 dollaria. Maaliskuussa yksi lapsista sairastui ja toimiston vierailun kustannukset olivat 50 dollaria. Vuosittaisten vähennysten täyttyessä terveydenhoitosuunnitelma maksoi lääkärille 40 dollaria (80%) ja Jones maksoi lääkärille 10 dollaria (20%)

Pocket-maksimipituus

Yhteissuojausta sovelletaan potilaan vuotuiseen out-of-pocket-maksimiin .

Vuosittainen out-of-pocket-maksimi on suurin tai kokonaissumma, jonka sairausvakuutusyhtiö vaatii potilaan maksamaan itseensä terveydenhuollon kokonaiskustannuksista.

Kun potilaan vähennykset, yhteislisäykset ja yhteissijoitusvakuutusmaksu maksetaan tietyn vuoden ylittävältä tasolta, potilaan kustannustenjakovelvoitteet päättyvät kyseisenä vuonna.

Suunnitelman täydentämisen jälkeen terveyssuunnitelma nostaa kaikki verkon hoitoon liittyvät kustannukset loppuvuodesta.

Lasketaan sairausvakuutuksen vakuutus

Huutokaupat ja kopioinnit ovat kiinteitä rahasummia. Näin ollen ei ole kovin vaikeaa selvittää, kuinka paljon on velkaa. 50 dollarin korvaushinta reseptille maksaa 50 dollaria riippumatta siitä, kuinka suuri määrä. Sairausvakuutusmaksujen laskeminen on hieman erilainen ja vaikeampaa, koska yhteisvakuutus on prosenttiosuus palvelun kokonaiskustannuksista eikä määrätystä summasta. Yhteissijoitus on siten erilainen kunkin vastaanotetun yksittäisen palvelun suhteen. Jos terveydenhuollon palvelu on verrattain halpa palvelu, niin myös yhteisvakuutus on suhteellisen halpa. Kuitenkin, jos vastaanotettu terveydenhuoltopalvelu oli kallis, rinnakkaisvakuutus päätyy myös kalliiksi.

Opi laskemaan sairausvakuutuksen yhteisrahoitus .