HIV-testiä tehdään kahdessa vaiheessa. Ensin tehdään ensisijainen testi. Jos se on positiivinen, testi toistetaan tarkistaaksesi väärät positiiviset . Jos ensisijainen testi on kaksi kertaa positiivinen, näyte testataan toisella, tarkemmin vahvistetulla testillä . Tätä testiä käytetään varmistamaan, että ensisijainen testi ei reagoi muuhun kuin HIV-infektioon.
Miten HIV-testityyppejä käytetään yhdistelmänä
On olemassa useita tapoja, joilla voit miettiä HIV-testejä .
Yksi tapa on tarkastella tapoja, joilla erilaiset testityypit toimivat. Toinen tapa on tutkia, miten eri HIV-testejä käytetään. Ensisijaisia testejä käytetään havaitsemaan HIV-merkkejä. Vakuutustestit käytetään ensisijaisten testien tulosten tarkistamiseen. Tämän prosessin tavoitteena on minimoida riski, että HIV-potilasta diagnosoidaan virheellisesti.
HIV-primaarien testauksessa käytettävät testit
- EIA tai Enzyme Immune Assay: Tämä testi etsii vasta-aineita HIV: lle. Siinä on kuitenkin rajat. Useimmat ihmiset alkavat tuottaa anti-HIV-vasta-aineita 6-12 viikon kuluessa infektiosta. Mutta jotkut HIV-positiiviset ihmiset voivat kestää jopa kuusi kuukautta tuottaakseen tarpeeksi vasta-aineita positiiviseksi testiksi ympäristövaikutusten arvioinnissa. Siksi tämä testi ei ole hyödyllistä hiljattain tartunnan saaneille henkilöille . Tällä testillä joku äskettäin HIV-infektoitunut ei saa testata positiivista. Kuitenkin he voivat edelleen siirtää HIV: n muille ihmisille. Ne voivat itse asiassa olla erittäin tarttuvia.
- ELISA tai entsyymi-liitetty immunosorbenttimääritys: Tämä testi on samanlainen kuin EIA. Se etsii samoja asioita, mutta se käyttää erilaisia tekniikoita ja ainesosia.
- PCR- tai polymeraasiketjureaktio : Tämä testi käyttää tekniikkaa virus-RNA: n amplifioimiseksi verestä. Toisin sanoen se tekee enemmän kopioita RNA: sta. Tämä mahdollistaa RNA: n havaitsemisen helpommin. Siksi PCR voi auttaa havaitsemaan jopa pieniä määriä virusta hiljattain tartunnan saaneessa henkilössä. Se on kuitenkin kallista, aikaa vievää ja ei ole helposti saatavilla
HIV-viruksen vahvistamiseen käytetyt testit
- Western Blot: Tämä on tärkein menetelmä, jolla varmistetaan alkuperäisen positiivisen testin tulokset. Se on vasta-ainetesti, joka on spesifisempi HIV-vasta-aineille kuin EIA / ELISA-testit. Se on kuitenkin huomattavasti kalliimpaa. Siksi sitä käytetään vahvistukseen alkuperäisen testauksen sijaan.
- RIPA: Tämä veritesti tehdään, kun vasta-ainetasot ovat alhaiset. Se voidaan tehdä myös, kun Western Blot -tulokset ovat epäselviä. Tämä testi on kallista, vaikeasti suoritettavaa eikä usein käytetty.
- Immunfluoresenssimääritys. Tämä on toinen tyyppinen vahvistuskokeen, jota käytetään, kun Western Blot -tulokset ovat epäselviä. Joskus sitä käytetään Western Blotin sijaan ELISA-testin jälkeen.
- DNA / RNA -vahvistustestit : Nämä testit ovat samanlaisia kuin PCR. Niitä käytetään satunnaisesti, kun Western blotin tulos on epäselvä. Vahvistustestit ovat muuttuneet paljon halvemmaksi ajan mittaan.
Testejä voidaan myös käyttää ihmisen viruskuorman määrittämiseen. Tämä on niiden verenkierron viruksen määrä. HIV-viruksen diagnosointia ei yleensä käytetä virusten kuormitustesteissä. Sen sijaan näitä testejä käytetään valvomaan kuinka tehokas hoito on. On kuitenkin olemassa joitain tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että viruksen kuormituksen tarkkailu samanaikaisesti, kun HIV diagnosoidaan, voi auttaa ihmisiä liittämään lääkärin hoitoon.
Lähteet:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. Cepheid GeneXpertin ja Abbott M2000: n HIV-1 reaaliaikaisten molekyylimääritysten vertailu HIV-1-viruskuorman seurantaan ja HIV-1-infektion havaitsemiseen. J Virol Menetelmät. 2016 maaliskuu, 229: 35-9. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx- ja HIV-1: n kvantitointi. J Clin Virol. 2016 helmikuu 4; 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.