Virusten vaimennus määritellään kirjaimellisesti vähentämällä tai vähentämällä viruksen toimintaa ja replikoitumista. Kun keskustellaan antiretrivirusterapiasta HIV: lle , hoitoa pidetään erittäin onnistuneena, jos se vähentää ihmisen viruskuormaa havaitsemattomille tasoille *. Termi "viruskuorma" viittaa HIV-kopioiden lukumäärään per ml verta. Toisin sanoen se on viruksen määrä veressä.
Virustartunta ja HIV
Yleensä HIV- potilaat tarvitsevat yhdistetyn antiretroviraalisen hoidon (cART, joka tunnetaan myös nimellä erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito tai HAART) pitkäkestoisen viruksen vaimennuksen aikaansaamiseksi. Tämä määritellään silloin, kun verenkiertoviruksen taso pysyy melko alhaisena tai ei havaittavissa. Yhdistelmä antiretroviraalinen hoito on välttämätöntä, koska HIV voi muuntua, kun käytetään yhtä lääkettä (jota kutsutaan myös monoterapiana). HIV: n on paljon vaikeampaa tulla lääkeaineidenkestäviksi monilääkehoitojärjestelmän läsnä ollessa. Se on totta, vaikka nämä lääkkeet sisältyvät yhteen pilleriin .
Joskus erityinen CART-hoito ei voi auttaa HIV-positiivista potilasta saavuttamaan havaittavissa olevan viruskuorman. Tällaisissa tapauksissa uusia lääkkeiden yhdistelmiä yritetään kokeilla, kunnes täysi viruspoisto saavutetaan. Kuitenkin saadut testitulokset, jotka viittaavat siihen, että HIV-tasot veressä eivät ole havaittavissa, eivät ole samat kuin sanotaan, että olet saanut parannusviruksen .
Vaikka veressä ei ole virusta, HIV-infektoituneet solut voivat jäädä elimistöön . Siksi on olemassa mahdollisuus, että virus voisi alkaa replikoida (kopioida itseään uudelleen), jos antiretroviraalinen hoito lopetetaan. Lisäksi sillä, että "havaitsematon" viruskuorma merkitsee yksinkertaisesti sitä, että nykyiset testit havaitsevat viruksen liian pienet kopiot.
Sellaisena "havaitsematon" on liikkuva kohde. Kaksikymmentä vuotta sitten testit olivat vähemmän herkkiä. Siksi ns. Havaitsemattomat viruskuormat olivat potentiaalisesti huomattavasti korkeammat kuin nykyään.
Sitä vastoin monet havaittavissa olevan viruskuorman ylläpitämiseen voivat olla hyödyllisiä. Ihmiset, joiden testitulokset osoittavat tuntemattomia viruskuormia, ovat yleensä terveempiä kuin ihmiset, joilla on tuloksia, jotka osoittavat veressä olevan viruksen korkeammat tasot. Lisäksi ihmiset, jotka ovat saavuttaneet havaitsemattoman viruksen kuormituksen, ovat myös vähemmän todennäköisesti välittävät HIV: n seksikumppaneilleen. Tämä on periaate, joka ohjaa hoitoa ennaltaehkäisynä tai TasP: ksi. TaSP: ssä on, kun hiv-ihmisille annetaan varhaista hoitoa parantaakseen paitsi omaa terveyttään myös heidän yhteisöllisyytensä terveyttä.
Virustartunta yleisesti
HIV-hoito on tärkein asiayhteys, jossa useimmat ihmiset kuulevat termiä viruksen vaimennus . Kuitenkaan se ei ole ainoa asiayhteys, jossa virusten vaimennus on merkityksellinen. Kehon kyky torjua virusreplikaatiota ja vaimentaa viruksen kuormitusta on merkityksellistä lukuisten kroonisten virusinfektioiden käsittelyssä. Tämä sisältää joskus seksuaalisesti välitetyt hepatiittivirukset . Virusten vaimennus on myös näiden muiden virusten hoidon tehokkuus .
On tärkeää ymmärtää, että kuten edellä kuvattu, lääketieteellinen hoito ei aina ole välttämätön virusten vaimennuksen aikaansaamiseksi. Eräissä viruksissa joissakin tapauksissa immuunijärjestelmä voi laskea tasoja siihen pisteeseen, että virusta ei havaita veressä. Muissa tapauksissa immuunijärjestelmä voi hävittää viruksen kokonaan. Virusvastaisuutta ei kuitenkaan yleensä käytetä kuvaamaan prosessia, jolla virus poistetaan kehosta. Sitä käytetään yleensä kuvaamaan tilanteita, joissa virusta on kontrolloitu, mutta jos se on yhä läsnä matalalla (tai jopa huomaamattomalla) tasolla. Tämä kontrolli voidaan saavuttaa joko immuunijärjestelmällä tai hoidolla.
Esimerkkejä: Useat HIV-hoito-osana käytettävät lääkkeet voivat myös olla tehokkaita kroonisen hepatiitti B -infektion vaimentamiseksi. Näiden lääkkeiden katsotaan olevan kaksoiskäyttöisiä sekä viruksia vastaan. HI-virusta ja hepatiittia esiintyy usein yhdessä korkean riskin potilailla.
Lähteet:
Engell CA, Pham VP, Holzman RS, Aberg JA. Virologiset tulokset tenofoviirin / emtrisitabiinin hoidosta hepatiitti B: n hoidossa HIV-coinfektoiduissa potilailla. ISRN Gastroenterol. 2011; 2011: 405390.