Nukleiinihapposekvenssitestiä, joka tunnetaan myös nimellä NAT tai NAAT, käytetään pienien määrien DNA: n tai RNA : n tunnistamiseen testinäytteissä. STD-testauksen yhteydessä on käytettävissä NATia, jotka voivat havaita erilaisia STD-taulukoita. Itse asiassa useimmat virtsatestaukset STD: eille suoritetaan käyttäen nukleiinihapposekvensointitestejä.
Miten nukleiinihapon vahvistustestit toimivat?
On olemassa useita erilaisia nukleiinihapposekvenssitestejä, mutta ne kaikki perustuvat samaan periaatteeseen.
NAT käyttää useita toistuvat kemialliset reaktiot tekemään useita kopioita DNA: sta tai RNA: sta, jota lääkärit yrittävät havaita. Nämä reaktiot vahvistavat näytteessä olevien nukleiinihappojen signaalin niin, että ne ovat helpommin tunnistettavissa. On paljon yksinkertaisempaa löytää 10 000 kopiota geenistä kuin 10.
Mitä tämä on tekemistä STD-testauksen kanssa?
Bakteeristen tai virusten nukleiinihappojen monistamisen prosessi ei sinänsä ole STD-testi . Sen sijaan kun DNA: n tai RNA: n määrä on kasvanut näytteessä käyttäen PCR: ää tai LCR: ää , käytetään tavanomaisempia testejä sen havaitsemiseksi. Nämä kokeet sisältävät yleensä jonkinlaisen nukleiinihappohybridisaation. Näissä testeissä näyte tutkitaan DNA: n tai RNA: n keinotekoisesti tuotetulla komplementaarisella juosteella, joka on leimattu jollain tavalla, mikä tekee siitä helposti tunnistettavan. Se voi auttaa kuvaamaan sitä hehkutuksena tummassa merkinnässä, joka tarttuu vain yhteen erityiseen tunnistetietoon.
Nukleiinihapon monistustestit ovat uskomattoman hyödyllisiä STD-testaukselle. Niiden avulla lääkärit voivat havaita STD-taudinaiheuttajan, vaikka vain hyvin pieni määrä eliöitä on läsnä. Se on tällainen tekniikka, joka on mahdollistanut sellaisten sukupuolitautien virtsatestauksen , jotka olivat aiemmin vain swabilla havaittavissa.
Lisäksi, koska nukleiinihapon monistustestit ovat uskomattoman herkkiä jopa pienille määrille virus-DNA: ta, ne ovat erittäin tärkeitä veriarvon seulontaa varten. Näiden testien avulla voidaan havaita pieniä määriä HIV: tä ja muita veren kantoja aiheuttavia taudinaiheuttajia, jotka muuten saattaisivat kadota.
Tietyille sukupuolitaudeille, kuten gonorrhealle ja klamydia, on saatavilla myös ei-monistettuja nukleiinihappokokeita. Ei-monistettuja nukleiinihappohybridisaatiokokeita käytetään todennäköisemmin silloin, kun on odotettavissa olevan suuria määriä bakteeri- tai virus-DNA: ta (tai RNA: ta), kuten virtsaputken tai bakteeriviljelynäytteessä . Tällaisissa olosuhteissa vahvistusta ei tarvita. Näissä näytteissä, jos DNA tai RNA on läsnä, se olisi läsnä havaittavissa määrissä.
Esimerkki tästä testistä toiminnassa
Nukleiinihapon monistustestit ovat uskomattoman herkkiä menetelmiä sen havaitsemiseksi, onko bakteeri tai virus läsnä biologisessa näytteessä. Kun kyseessä on sukupuolielinten herpeksen havaitseminen oireita sairastavalta henkilöltä, nämä testit toimivat elinkelpoisena vaihtoehtona viruskulttuurille . Viruskulttuurit voivat olla vaikeita joillekin laboratorioille. Toisin kuin herpesverkotestit , NAT: ssä on edelleen suorana määrittämisenä, onko näytteessä läsnä virusta sen sijaan, että etsitään anti-herpes-vasta-aineita.
Nukleiinihappo-monistus on myös mahdollistanut klamydian ja gonorrhea-seulon laajentamisen ympäri maata. Nyt tällainen seulonta voidaan nyt tehdä virtsanäytteillä sen sijaan, että vaadittaisiin uretraalia tai cervicovaginal-puuvillaa. Sen vuoksi on helppo testata suuria määriä nuoria miehiä ja naisia sukupuolitaudeista useissa kliinisissä ja ei-kliinisissä tilanteissa. Virtsan kerääminen ei vaadi lääketieteellistä asiantuntemusta, ja ihmiset ovat todennäköisesti halukkaampia pippurimaan kuppiin kuin sukupuolielinten törmäys.
Tutkijat ovat myös käyttäneet nukleiinihapon monistustestejä, jotta saataisiin lisää tietoa asympaattisten STD-tautien laajuudesta Yhdysvalloissa.
Laaja-alaisia NAT-pohjaisia seulontaohjelmia on toteutettu armeijassa, kaupunkien teini-ikäisillä, miesten miesten kanssa ja muissa riskialttiissa ja pienryhmässä. Nämä testit mahdollistavat pienten näytteiden sisältämien sukupuolitautien havaitsemisen, joita usein käytetään osana suuria väestönterveyttä koskevia tutkimuksia.
> Lähteet:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela P, lahja TL. Seksuaalisesti välittyvä bakteeri-seulonta kliinikon ulkopuolella - vaikutukset nykyaikaiseen sukupuolitautien ohjelmaan. Sex Transm Dis. 2016 helmik., 43 (2 Suppl 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, Lue TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Suunhoitovuuden ja rappeutuneiden gonorrea-detektoinnin ilmoittaminen nukleiinihapon vahvistussekvenssillä. Sex Transm Dis. 2017 lokakuu; 44 (10): 593 - 595. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Whiley DM, Twin J. Molekyylitestien mahdollisuudet ja epäkohtia seksuaalisesti välittyvien taudinaiheuttajien havaitsemiseksi. Patologia. 2015 Apr; 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.