Oletko koskaan huomannut, miten jotkut asennot tekevät selkääsi paremmaksi, kun taas toiset tekevät sen huonommaksi? Tietyille tavallisille selkävaivoille, kuten herniated-levylle, kasvotulehdukselle, sacroilian nivelkipu ja muille, tunnetaan tiettyjä asemia omaavia tunnettuja yhdistyksiä. Fyysiset terapeutit sekä tietotekniikan henkilökohtaiset kouluttajat käyttävät näitä tietoja auttaakseen asiakkaitaan ja / tai potilaita hallitsemaan oireita kotona, työssä ja liikunnan aikana.
Suuntaominaisuudet
Nämä suuntaavat mieltymykset, kuten heitä kutsutaan selkärangan rehab -maailmassa, ovat osa liikkumiseen perustuvaa lähestymistapaa luokitella alaselkäkipu, joka antaa sinun terapeutille mahdollisuuden katsoa, kuinka seisot, istu, kävelet ja liikkuvat ja kuuntelet sitä, mitä sinulla on sanoa kipuistasi. Terapeutti käyttää kerättyjä tietoja saadakseen hoitosuunnitelman, joka toimii sinulle.
Tätä lähestymistapaa kutsutaan luokituksen "ei-patogeonaaliseksi järjestelmäksi". Siellä on myös patogeometrinen lähestymistapa, joka koskee enemmän MRI: iden tutkimista, CT-skannauksia ja vastaavia, kuinka päättää parhaiten oireiden hoidosta.
McKenzie-järjestelmä , jota fysioterapeutit käyttävät laajalti ympäri maailmaa, on kenties paras esimerkki ei-patomeeraattisesta luokittelujärjestelmästä.
Joten mikä toimii paremmin - patogeometrinen lähestymistapa eli lopullinen luento siitä, mitä rakenteissanne tapahtuu tai ei-patogeeninen lähestymistapa, joka on ilmeisesti enemmän potilaskeskeinen?
Patoanatominen lähestymistapa hallitsee kliinistä maisemaa, mutta alan ammattilaiset väittävät, että järjestelmällä on puutteita. Kliinisissä käytännöissään alhaisen selkäkipuun liittyvät ohjeet, esimerkiksi American Physical Therapy Associationin mukaan selkäkipujen luokittelemista ei-patomeeraattisesta lähestymistavasta vaikeuttaa väärien positiivisten aineiden määrä, jotka löytyvät diagnostisista kuvantamistesteistä.
Suuntaviivojen laatijat kertoivat, että 20% - 76%: lla ihmisistä, joilla ei ollut iskiasikasta, jotka olivat suorittaneet kuvantamistestit, havaittiin herniated levyjä. Ja 32%: lla potilaista, joilla ei ollut lainkaan oireita, havaittiin joko levyn degeneraatiota, pullistumista tai herniatiota tai faetin nivelten hypertrofiaa tai selkäydinhermon juuren puristusta. Kirjoittajat lisäävät, että ihmiset voivat saada alhaisen selkäkipun, kun heidän röntgenkuvat tai CT-skannaustyöt pysyvät muuttumattomina. He päättelevät sanomalla, että vaikka elokuvaan liittyvä epänormaalius, joka yhdistää sen potilaan tilaan ja / tai sen syyn määrittämisen, on vaikeasti havaittavissa - eikä ole kovin hyödyllinen auttamaan potilasta parempaa tai palata toimimaan.
Onko sinun eduksesi edullinen laajennus? (Ja mitä tehdä siitä)
Laajennusrajojen lisäksi on olemassa kaksi muuta tyyppiä: joustavuus ja ei-painoluokka. Jos oireesi pienenevät tai menevät pois kokonaan, kun kaareutat selkääsi, selkäolosuhdesi todennäköisesti on laajentamaton.
Yleensä levyn ongelmat ja posterioriset pituussuuntaiset ligamentti-vammat ovat laajentamatta. Tapoja, joilla saatat käyttää näitä tietoja, jos jompikumpi näistä kahdesta vamman tyypistä sisältää:
- Valehtelee heikossa asennossa , joka kaartuu (laajentaa) selän.
- Pienennä tai poista toimintoja, joissa selkärangan on taipu, kuten pyöristää selkääsi, kun valitset asusteita (tai ihmisiä) lattiasta tai tuolista.
- Kysy lääkäriltäsi tai fyysiseltä terapeutilta, kuinka pitkittäisdiagnostiikka ja miten selkäranka voi hallita selkäkipuasi ja muita oireita.
> Lähteet:
> Delitto, A., PT, PhD., Et. ai. Alaselän kipu. Kliinisiä käytäntöjä koskevat ohjeet, jotka liittyvät American Fysioterapian ortopedisen osaston kansainväliseen toimintaan, vammaisuuteen ja terveyteen. J Orthop Sports Phys Ther. 2012.
> Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Todisteen integrointi käytäntöön: McKenzie-pohjaisen hoidon käyttö mekaaniselle alaselkäämälle. J Multidiscip Healthc. 2011.
> Kinser, C., Colby, LA, Terapeuttinen harjoitus: säätiöt ja tekniikat. 4. painos. FA Davis Company. Philadelphia, PA. 2002.
> Nachemson, A. Selkäkipupotilaiden tieteellinen diagnoosi tai testattu etiketti. Lannerangan epästabiilius. Szpalski M, Gunzburg R, pappi MH eds. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.