Laktoosi-intoleranssi on erittäin yleistä ja hoitoon sisältyy maitotuotteiden välttäminen
Laktoosi-intoleranssi johtuu kehon kyvystä sulattaa maitokeria tai laktoosia. Jotta laktoosi hajottaisi yksinkertaisiin sokereihin tai monosakkarideihin, kehon on tuotettava entsyymiä, jota kutsutaan "laktaasiksi", jota tuotetaan ohutsuolessa . Ilman laktaasia maitotuotteiden laktoosia ei voida pilkkoa. Tämä aiheuttaa kaasun, kouristusten ja ripulin oireita, joita monet ihmiset kokevat maitotuotteiden syömisen tai juomisen jälkeen.
Laktoosi-intoleranssi on normaalisti kehittynyt ajan myötä. Kun henkilö saavuttaa noin kaksi vuotta, keho alkaa tuottaa vähemmän entsyymin laktaasia. Tämän syitä ei ymmärretä. On harvinainen, että lapselle syntyy laktoosi-intoleranssi, joka voi aiheuttaa oksentelua ja "menettämisen epäonnistumista". Laktoosi-intoleranssin oireet voivat ilmetä vuosien kuluttua lapsuudesta.
Hyvä uutinen on, että markkinoilla on monia tuotteita, jotka voivat hoitaa laktoosi-intoleranssia tai estää sen kokonaan. Kaikille maitotyypeille on saatavana korvaava tuote, ja valmistajat ovat saaneet erittäin ammattitaitoa tekemään maitotuotteita, jotka maistuvat alkuperäisen maun mukaan.
Kuka saa laktoosi-intoleranssi?
Asiantuntijat arvioivat, että jopa 50 miljoonaa amerikkalaista aikuista on laktoosi-intoleranssi. Laktoosi-intoleranssi vaikuttaa pääasiassa kiinalaisten, korealaisten, japanilaisten, juutalaisten ja afrikkalaisten syntyyn. Pohjois-Euroopan ja joidenkin Lähi-idän (beduin, saudi, jemeniläiset) laskeilla on vähäinen osuus laktoosi-intoleranssista.
Maantieteelliset alueet näyttävät vaikuttavan laktoosi-intoleranssin esiintyvyyteen. Esimerkiksi Pohjois-Euroopasta tulevien ihmisten jälkeläiset ovat riippuvaisia maitotuotteista ruoan lähteenä maantieteellisellä alueellaan muutamia tuhansia vuosia. Etniset ryhmät, joilla on suurempi osuus laktoosi-intoleranssista, eivät ole riippuvaisia maitotuotteista esi-isiensä maantieteellisillä alueilla.
oireet
Laktoosi-intoleranssin oireita voivat olla kaasu , ripuli , turvotus , kouristukset, pahoinvointi ja pahanhajuinen hengitys . Nämä oireet voivat alkaa aina 30 minuutista 2 tuntiin laktoosin nauttimisen jälkeen, ja ne voivat kestää jopa 3 päivää sen jälkeen. Oireiden vakavuus vaihtelee ihmisestä toiseen ja riippuu laktoosin suuruudesta, joka voidaan sietää.
Mitä laktoosi-intoleranssi on IBD: n kanssa tekemisissä?
Monet ihmiset, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), kärsivät myös laktoosi-intoleranssista. IBD: n aiheuttamat kaasun, turvotuksen ja ripulin oireet ovat samat kuin laktoosi-intoleranssin aiheuttamat oireet.
Diagnoosi
Laktoosi-intoleranssia diagnosoidaan yleisimmin: laktoosin toleranssitesti, vetyvetotestit ja ulostehappotutkimus.
Laktoositoleranssitesti. Tämä testi soveltuu sekä vanhemmille lapsille että aikuisille. Potilaat paastoavat useita tunteja ennen kuin testi alkaa. Veri mitataan nykyisen veren glukoositasolla. Seuraavaksi potilas juo nestettä, joka sisältää enintään 50 grammaa laktoosia. Seuraavien kahden tunnin aikana verinäytteet otetaan veren glukoosipitoisuuden mittaamiseksi. Jos laktoosi hajoaa elimistössä entsyymin laktaasilla, verensokeritaso nousee.
Jos verensokeritaso ei nouse, se tarkoittaa, että laktoosia ei hajota yksinkertaisiin sokereihin ja potilas on laktoosi-intoleranssi.
Vedyvetotestit. Tämä testi on hyvin samanlainen kuin laktoosi-intoleranssitesti, ja se voidaan tehdä lapsille, jotka ovat nuoria kuin 6 kuukautta sekä aikuisia. Paastoamisen jälkeen useita tunteja potilas hengittää sisään suukappaleeseen, joka on liitetty kalvolla, joka näyttää ilmapallolta. Tätä laukkua on käytettävä vertailuna testin toiseen osaan. Seuraavaksi potilas juo nestettä, joka voi sisältää enintään 50 grammaa laktoosia. Lisää hengitysnäytteitä otetaan useita kertoja jopa 6 tuntia.
Yleensä vetyä ei ole läsnä henkilön hengessä. Kun laktoosi-intolerantti ihminen imee laktoosia, se pysyy suolistossaan ja fermentoimassa, lopulta tuottaa vetykaasua. Siksi, jos vedestä on läsnä alkoholin juomisen jälkeen otetuissa hengitysilmanäytteissä, voidaan tehdä laktoosi-intoleranssin diagnoosi.
Istukan happamuuskoe. Tämä testi tehdään tavallisesti vauvoille ja pienille lapsille. Se ei ole invasiivinen eikä aiheuta ongelmia, kuten ripulin aiheuttama kuivuminen, suuria määriä laktoosia. Istukan näyte kerätään ja testataan maitohappoa, glukoosia ja muita lyhytketjuisia rasvahappoja, jotka voivat olla läsnä, kun laktoosi jää kehon ulkopuolelle.
hoidot
Laktoosi-intoleranssia ohjataan useimmiten ruokavalion muutosten kautta. Pienille lapsille on vältettävä kaikkia laktoosia sisältäviä elintarvikkeita. Aikuisille ja vanhemmille lapsille sallitun laktoosin määrä vaihtelee. Jotkut saattavat syödä voita ja vanhoja juustoja, joilla on alhainen laktoosi, kun taas toiset voivat löytää yhden lasin maitoa, ei häiritse niitä, mutta kaksi tahtoa. Vain koettelemalla ja erehdyksellä ihmiset, joilla on laktoosi-intoleranssi, voivat selvittää, millaisia maitotuotteita siedetään.
Vinkkejä lypsykarjan vähentämiseen:
- Syö elintarvikkeita, jotka sisältävät laktoosia muiden elintarvikkeiden kanssa
- Lue elintarvikekirjeet huolellisesti
- Syö pienempiä osuuksia elintarvikkeista, jotka sisältävät laktoosia
- Kokeile maidon korviketta (soija- tai riisimaku)
- Kokeile jogurtteja "elävillä kulttuureilla"; niitä voidaan sietää paremmin
Jos vältetään meijeri, ongelma on olemassa useita kaupallisia tuotteita, jotka sisältävät entsyymi-laktaasia. Nämä tuotteet tulevat eri lajikkeisiin. Yksi tyyppi on nestepisara, joka voidaan lisätä maitoon laktoosipitoisuuden hajottamiseksi. Laktoosia voidaan vähentää missä tahansa 70-90%. Toinen on pillerimuodossa, joka on nielty juuri ennen tai ensimmäisen lyönnin kanssa. Vielä enemmän on purutabletteja, jotka otetaan myös maitoa sisältävän aterian alussa. Laktoosi vähentää maitoa, jäätelöä, juustoja ja muita maitotuotteita on myös helposti saatavilla.
Katso että "piilotettu" laktoosi!
Ole etsimässä piilotettua laktoosia. Jopa 20% lääkkeistä käyttää laktoosia pohjana. Apteekkisi tietää, mitkä. Lue elintarvikekirjeet huolellisesti, sillä herneet, raaat, maitotuotteet, kuivat maidon kiintoaineet ja rasvaton kuiva maitojauhe sisältävät elintarvikkeita, jotka sisältävät laktoosia. Muut elintarvikkeet, jotka voivat sisältää laktoosia:
- Leipä ja muut leivonnaiset
- Aamiaisjuomat
- Karkit ja välipaloja
- Purukumi
- Kaupallinen piirakka
- Evästeet ja voileivän evästäytteet
- Voileipä ja juomat
- Kermaviljelmiä
- Dips
- Ranskalaiset perunat (laktoosi on ruskeuttaja)
- Pikakahvi (sokerilla, voide, aromi)
- Instant perunat
- Lounas liha
- Margariini
- Pannukakkuja, keksejä ja evästeiden sekoituksia
- Jauhemaiset kahvinkeittimet
- Jalostetut aamiaismurot
- Pudding ja sekoitetaan
- Salaattikastikkeet
- Keitot
Mutta enkö sinun tarvitse saada kalsiumia maidosta?
Kalsiumin päivittäiset ohjeet
- Imeväiset 6 kuukauteen: 210 mg
- 6 - 11 kuukautta: 270 mg
- 1 - 3 vuotta vanha: 500 mg
- 4-8-vuotiaat: 800 mg
- 9-18-vuotiaat: 1300 mg
- 19-50-vuotiaat: 1300 mg
- 51 ja vanhemmat: 1200 mg
- 50-vuotiaat naiset ja vanhemmat eivät käytä HRT: tä 1 500 mg : aan
- Raskaana olevat ja imettävät naiset: 1 000 mg (alle 18-vuotiaat: 1 300 mg)
Kalsium , kuten me kaikki tiedämme kuuluisista mainoksista, on välttämätöntä "voimakkaille luille ja terveille hampaille". Erityisesti naisten ja tyttöjen on varmistettava, että he saavat päivittäin oikean määrän kalsiumia.
Ihmiset, jotka välttävät tai leikkaavat maitotuotteita, tarvitsevat kalsiumia muista lähteistä. Onneksi juominen lasillinen maitoa ei ole ainoa tapa saada kalsiumia! Lääkäri tai ravitsemusterapeutti voi suositella päivittäistä kalsiumlisää . On olemassa lukuisia täydennysvaihtoehtoja, ja terveydenhuollon ammattihenkilön avustaminen valitsemaan asianmukainen on olennaisen tärkeää. Niille, jotka haluavat saada kalsiumia elintarvikkeiden lähteestä, olen luetellut alla useita elintarvikkeita, joilla on huomattavia määriä kalsiumia, mutta jotka eivät ole lainkaan.
Bottom Line
On olemassa monia myyttejä, laiminlyöntejä ja ristiriitoja, jotka ympäröivät meijeri- ja laktoosi-intoleranssia. Ei tiedetä, miksi kehomme eivät enää kykene sulattamaan maitohappoja, mutta tiedämme, että tulos voi olla kiusallista ja ahdistavaa. Paras tapa laktoosi-intoleranssin torjumiseksi on aseistautua siitä, mistä elintarvikkeista on oireita ja miten niitä vältetään.
Ei-maitopohjaiset kalsiumia sisältävät elintarvikkeet
| Vihannekset | kalsium pitoisuus | Laktoosi pitoisuus |
| Parsakaalia (kappaletta kypsennetty), 1 kuppi | 94-177 mg | 0 |
| Kiinalainen kaali (bok choy, kypsennetty), 1cup | 158 mg | 0 |
| Collard viheriöt (keitetty), 1 kuppi | 148-357 mg | 0 |
| Kale (keitetty), 1 kuppi | 94-179 mg | 0 |
| Rypsi vihreät (keitetyt), 1 kuppi | 194-249 mg | 0 |
| Kala / äyriäiset | kalsium pitoisuus | Laktoosi pitoisuus |
| Osterit (raaka), 1 kuppi | 226 mg | 0 |
| Lohi luut (purkitettu), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardiinit, 3 oz | 371 mg | 0 |
| Katkarapu (purkitettu), 3 oz | 98 mg | 0 |
| muut | kalsium pitoisuus | Laktoosi pitoisuus |
| Melassi, 2 rkl | 274 mg | 0 |
| Tofu (käsitelty kalsiumsuolalla, 3 oz | 225 mg | 0 |
Lähteet:
Kansallinen ruoansulatuskanavan sairauksien tiedotus Clearinghouse. " Laktoosi-intoleranssi. "National Institute of Diabetes, ruuansulatus- ja munuaissairaudet kesäkuu 2014.
US Food and Drug Administration. "Problems Digesting Dairy Products" FDA.gov 4. maaliskuuta 2009.