Afrikkalainen amerikkalaiset ovat pieniä kolesterolia, mutta korkea sydänsairaus - miksi?
Vaikka tutkijat eivät tiedä miksi, todisteet osoittavat, että afrikkalaisilla amerikkalaisilla on 30 prosenttia suurempi mahdollisuus kuolla sydänsairauksiin kuin valkoihoisia amerikkalaisia. Mutta American Heart Associationin tilastojen mukaan mustilla on todella paremmat kolesterolitasot kuin valkoiset. Näiden erojen syyt ovat vaikeaselkoisia, mutta tutkijat lähestyvät syyn löytämistä.
Amerikan sydänliiton mukaan mustat miehet ja naiset kokevat yleensä hieman pienempää kokonaiskolesterolitasoa kuin valkoiset. Yhdistyksen mukaan 44,8 prosenttia mustista miehistä ja 42,1 prosenttia mustista naisista on korkeita tai rajat ylittäviä korkeita kolesterolitasoja. Vertailun vuoksi 47,9 prosenttia ja 49,7 prosenttia valkoisista miehistä ja naisista ovat korkeita tai rajat ylittäviä.
Mustalla miehellä oli hieman korkeampi ilmoitettu LDL -taso, alhaisen tiheyden lipoproteiini, "huono kolesteroli" tasot. Yhdistyksen mukaan 32,4 prosenttia mustista miehistä ja 31,7 prosenttia valkoisista miehistä on rajat ylittäviä tai korkeita LDL-tasoja. Sekä mustilla miehillä että naisilla oli hiukan korkeampi HDL tai korkean tiheyden lipoproteiini, joka tunnetaan hyvänä kolesterolina.
Huolimatta alhaisemmasta kokonaiskolesterolipitoisuudesta tutkijat ilmoittivat, että afrikkalaiset amerikkalaiset ovat yhä suuremmassa vaarassa sydänsairauksien kuolemaan. Yhdysvaltain terveydenhuollon ja ihmisten terveydenhuollon osaston vähemmistötietosuojaviranomaisen mukaan afrikkalaisille amerikkalaisille on todennäköisesti harvinaisempaa diagnosoida sydänsairauksia kuin valkoiset.
Tämä voi osoittaa erään syyn eroavuuden takia.
Teoriaa eron suhteen
Tutkijat eivät ole täysin varma siitä, miksi jotkut etniset ryhmät ovat suuremmassa vaarassa sydän- ja verisuonitaudeille, mutta ovat varmoja siitä, että sekä genetiikka että elämäntapa valitaan.
Sinun genetiikka vaikuttaa siihen, miten ruokasi metaboloituu ja kuinka paljon kehosi tuottaa kolesterolia.
Kolesterolia ei ole vain elintarvikkeissa; maksasi todella luo noin 75 prosenttia veren kolesterolista. Geenitekniisi voi vaikuttaa siihen, kuinka paljon kolesterolia on luotu ja mikä on LDL: n ja HDL: n välinen suhde.
Tutkijat kaventavat geenejä, jotka voivat olla syynä korkeaan kolesteroliin, korkeaan verenpaineeseen ja muihin sydän- ja verisuonitauteihin, mutta he eivät vielä ole.
Kuitenkin muut tekijät voivat olla afrikkalaisten amerikkalaisten lisääntyneen riskin sydän- ja verisuonitaudeista. Lihavuus, yksi sydän- ja verisuonitautien tärkeimmistä ennusteista on yleisempää afrikkalaisten amerikkalaisten keskuudessa. Disease Control Centerin mukaan lähes 48 prosenttia mustista pidettiin lihavina vuonna 2012.
Saman CDC-raportin mukaan 48,7 prosentilla afrikkalaisista amerikkalaisista oli kaksi tai useampia sydänsairauden riskitekijöitä; verrattuna 35,5 prosenttiin valkoihoisista amerikkalaisista. Tutkittuja riskitekijöitä olivat diabeteksen diagnoosi, tupakointitavat, istumavälineet , liikalihavuus, hypertensio ja korkea kolesteroli .
Myös vähemmistöterveyslaitoksen tilastot osoittavat terveydenhuollon eroja Yhdysvaltain sairaaloissa. Tutkimukset osoittavat, että afrikkalaiset amerikkalaiset ovat hieman vähemmän todennäköisesti saaneet aspiriinia saapuessaan sairaalaan sydänkohtaus oireita, saavat aspiriinia purkautumisen jälkeen ja saavat beetasalpaajan saapuessaan sydänkohtaus oireita.
Vaikka ero on vähäinen, vain muutama prosenttiyksikkö, nämä tilastot voivat olla suurempi ongelma.
Ehkäisy: Kolesterolin ja sydänsairauden riskin lasku
On tärkeää ottaa henkilökohtainen vastuu sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöistä. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto tarjoaa seuraavia vinkkejä kolesterolin ja sydän- ja verisuonisairauksien vähentämiseen:
- Lopeta tupakoiminen
- Tavoita ja ylläpitää terveellistä painoa
- Keskity syömään vähintään viisi annosta hedelmiä ja vihanneksia päivittäin
- Siirrä punaiset lihat kanaa ja kalkkuna
- Aloita 30 minuutin harjoittaminen päivittäiseen rutiiniin
On myös tärkeää kommunikoida lääkärisi kanssa.
Asiantuntijat suosittelevat, että yli 35-vuotiailla miehillä ja yli 45-vuotiailla naisilla on kolesterolitasot viiden vuoden välein, jos heillä ei ole suurentunutta sydänsairautta ja korkea kolesteroli. Jos yksilöllä on suurempi riski, suositellaan vuosittain seulontaa.
Jos kolesteroli on korkea, lääkäri voi neuvoa elämäntapamuutoksia ja mahdollisesti lääkitystä auttaakseen alentamaan kolesterolitasoja ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.
Lähteet:
"Kolesterolin tilastot". AmericanHeart.org . 14.4.2008 American Heart Association.
"Sydänsairaus ja afrikkalaiset amerikkalaiset." OMHRC.gov . 27. kesäkuuta 2008. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöpalveluyksikkö: vähemmistöjen terveyskeskus.
"Vähemmistö naisten terveys: Korkea kolesteroli." WomensHealth.gov . Joulukuu 2007. US Department of Health and Human Services.
"Rasismi / etniset ja sosioekonomiset erot monissa sydänsairauden ja aivohalvauksen tekijöissä - Yhdysvallat, 2003". CDC.gov . 11. helmikuuta 2005. Keskukset tautien torjuntaan.
Shin, Min-Jeong, Alka M. Kanaya ja Ronald M. Krauss. "Peroksisomiproliferaattorin aktivoidun reseptorin alfa-geenin polymorfismit liittyvät apolipoproteiini CIII: n ja triglyseriditasojen kanssa afrikkalais-amerikkalaisissa, mutta ei valkoihoisia". Ateroskleroosi . 198: 2 (2008): 313 - 409.