Sekoitus on yleinen termi, joka kuvaa liiallista fyysistä liikkumista ja sanallista toimintaa. Sekoitus kehittyy usein Alzheimerin taudin ja muuntyyppisen dementian keskiportaisiin, ja se voi sisältää levottomuutta, vauhtia, verbaalista aggressiota , taistelukykyä , huutoa ja itkemistä sekä vaeltamista .
Dementian levottomuus
Tilastot vaihtelevat, mutta jotkut tutkimukset arvioivat, että jopa 80 prosenttia dementiapotilaista kokee levottomuutta.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että noin 68 prosenttia yhteisössä asuvista dementoituneista henkilöistä kokenut liiallista levottomuutta. Toinen tutkimus osoitti, että dementiapotilaiden keskuudessa, jotka olivat hoitotyössä kotihoitoa , noin 75 prosenttia heistä koki levottomuutta.
Miten vastata agitaatioon
Tutki syy
Syy on tärkein tekijä harkita, jos näet jonkun, jolla on dementia, jota kiihottaa . Tiedämme, että useimmat käyttäytymiset, joita voimme nähdä haastavina dementiassa oleville ihmisille, ovat todella pyrkimyksiä kommunikoida jotain. Sinulla on velvollisuus kuvata, että "jotain" ulos.
Syynä voi olla ikävystyminen kipuun ja liikunnan tarve . Eräässä tutkimuksessa todettiin, että epämukavuus oli syy useiden agitaatioiden taustalla hoitotyön asukkaille, joilla oli dementia. Tämä pätee erityisesti sekoittumiseen, mukaan lukien ei-aggressiivinen fyysinen käyttäytyminen (kuten levottomuus) ja verbaalinen sekoitus (kuten soittaminen).
Muita syitä voivat olla ympäristömuutokset, rutiinimuutokset , tuntemattomat hoitajat , pelko ja väsymys. Tarkista nämä mahdolliset syyt:
Yksilöi se
Vastauksesi tulisi räätälöidä tietylle henkilölle, jonka kanssa työskentelet.
Kun olet määrittänyt todennäköisen syyn, voit valita sopivan vastauksen kyseiselle henkilölle. Se voi olla niin yksinkertaista kuin auttaa ihmisiä muuttamaan asemiaan, koska hänellä on kipua tai kävelemään hänen kanssaan, koska hän tuntee levoton.
Kuinka vastata jollekulle, joka on levoton, riippuu siitä, millaisia käyttäytymismalleja hän osoittaa, mahdollisista syistä, joita hän voi olla levoton, mikä on toiminut aiemmin kun hänet on levoton ja hänen persoonallisuutensa, kykynsä, mieltymyksensä ja tarpeensa.
Mikä tutkimus sanoo olevan tehokasta
Jokainen ihminen on erilainen, tässä on muutamia tutkimustyötä osoittautuneita toimenpiteitä kokeilla, kun rakastettu tai potilas kiihtyy:
Epäonnistuneiden tarpeiden käsitteleminen
Varmista, että olet täyttänyt tarpeet, jotka ovat nälkäisiä, väsyneitä, kyllästyneitä, yksinäisiä tai kipuja. Muista, että levottomuus on todennäköistä siellä syystä, ja varmista, että se täyttää tarpeen, jota se voi ilmaista.
Sekä laulaminen että musiikin kuuntelu ovat osoittaneet vähentävän levottomuutta ja parantavat jopa kognitiota dementoituneissa henkilöissä.
Älä aliarvioi fyysisen kosketuksen merkitystä. Pieni tarjous rakastava hoito menee pitkälle - tutkimus on osoittanut, että asianmukainen fyysinen kosketus voi vähentää levottomuutta.
Tee se. Liikunta voi auttaa vähentämään haastavia käyttäytymismalleja ja parantamaan kognitiivista kykyä muiden etujen joukossa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että eläinperäinen hoito voi parantaa mielialan ja ravitsemuksen sekä vähentää sekavissa käyttäytymistä dementoituneissa henkilöissä.
Useat tutkimustutkimukset ovat testanneet, onko hoitohenkilökunnan (molempien perheenjäsenten ja ammattilaisten) viettämisaika erilainen selviytymisessä dementoituneiden ihmisten ravinnustasojen hallintaan ja niihin vastaamiseen. Tutkimukset osoittavat, että hoitotyöntekijöille annettava koulutus hyödyttää sekä hoitoa että perheenjäsentä dementoitumalla vähentämällä hoitajien stressitasoja ja antamalla heille mahdollisuuden reagoida paremmin perheenjäseneensä sekä vähentämällä dementian häiriötä.
Hyödyllisiä lääkkeitä
Lyhyt vastaus? On joskus aikoja, jolloin psykotrooppiset lääkkeet voivat olla hyödyllisiä ja tarkoituksenmukaisia, mutta niiden ei pitäisi koskaan olla ensimmäinen asia, jota yrität. Ne voivat myös aiheuttaa useita sivuvaikutuksia ja huumeiden välisiä vuorovaikutuksia. Monta kertaa ihmisen levottomuutta voidaan vähentää yksinkertaisesti käyttämällä joitakin edellä luetelluista strategioista.
Jos et pysty määrittämään syytä sekaantumiseen ja se aiheuttaa henkilöstä kärsimystä (esimerkiksi hänellä on pelottavia hallusinaatioita tai huomattavaa ahdistusta), voit kysyä lääkäriltä, jos lääke voi olla sopiva.
Lähteet:
Alzheimer's Association. Ahdistuneisuus ja agitaatio. Pääsy 22.11.2013. Http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp
BMC Geriatrics. 2007; 7: 27. Epämukavuutta ja levottomuutta vanhemmilla aikuisilla, joilla on dementia. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \
British Journal of Psychiatry. (2012) 201, 221 - 226. Antipsykoottiset aineet dementiassa: psykoosilääkkeiden esiintyvyys ja laatu Yhdistyneen kuningaskunnan mielenterveyspalveluissa. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf
International Journal of Geriatric Psychiatry 2011 Jul; 26 (7): 670-8. Ryhmämuotoisen musiikkitoiminnan tehokkuus dementiahäiriöitä vastaan kiihottuneelta käyttäytymiseltä.
Kansainvälinen Journal of Geriatric Psychiatry. Volume 22, Issue 9, pages 916-921, September 2007. Ristiriitainen käyttäytyminen esiintyvyydessä ja korrelaatiossa norjalaisissa hoitokodeissa. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2002; 14: 11-18. Arvio levottomuuden yleisyydestä yhteisössä asuville henkilöille Alzheimerin taudin hoidossa. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581
Rosalind Franklinin yliopisto, Chicago Medical School. Zun, L. Keskittyneet potilaat: Kliininen yleiskuva ja ongelman määrittely. fern_memc_2009_zun_agitated.pps