Understanding Diet for Better IBS hoito
Ehkä se oli päivällinen parsalla ja omenapiirakkeella, joka sai sinut tuntemaan turvonneen ja surkean. Tai ehkä se oli pasta-salaatti, jota sinulla oli lounaalle, vesimelonin siivu, joka maistui kesältä, tai margariitti, jota nautitte meksikolaisessa ravintolassa. Kaikissa tapauksissa epämukavuus tuli nopeasti ja sen seurauksena kiireellistä tarvetta tyhjentää suolesi.
Nopean matkan jälkeen kylpyhuoneeseen tapahtuma oli ohi.
Ruoat, jotka aiheuttivat suolistasi ahdistusta, saattavat tuntua epäsuhteilta, mutta niillä on yksi yhteinen osa. Kaikki sisältävät lyhytketjuisia hiilihydraatteja, jotka voivat rypistyä ruoansulatuskanavassa aiheuttaen turvotusta, kaasua, vatsakipua, ummetusta tai nestemäistä ripulia ihmisillä, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja muut toiminnalliset ruoansulatuskanavan häiriöt.
Tällaisia elintarvikkeita kutsutaan FODMAP: ksi, lyhenteeksi, joka tarkoittaa fermentoituvia oligosakkarideja, disakkarideja, monosakkarideja ja polyoleja. "FODMAPs" voi kuulostaa hauska, mutta oireet, joita nämä elintarvikkeet aiheuttavat, eivät ole naurua. Hyvä uutinen on, että pieni FODMAP-ruokavalio voi auttaa lievittämään tällaisia oireita.
Miksi FODMAP: t aiheuttavat epämukavuutta
Kuten edellä mainittiin, FODMAP - proteiinit ovat lyhytketjuisia hiilihydraatteja. Kun entsyymit, jotka ovat tarpeellisia näiden elintarvikkeiden hajottamiseksi, puuttuvat tai puuttuvat tai kuljettajat, jotka ovat välttämättömiä kuljettamaan ravinteita suolen seinämien läpi, eivät ole täysin toimivia, sokerit imeytyvät huonosti ja pysyvät suolistossa.
Tämä voi johtaa lisääntyneeseen vesivirtaukseen suolikanavassa ja nopeassa fermentaatiossa suolistosbakteereilla.
Tämän seurauksena suolisto laajentuu ylimääräisellä vedellä ja tuotetulla kaasulla, joka voi aiheuttaa turvotusta ja kipua peräti 30 minuutissa. Tätä seuraa usein kiireellinen tarve saada suolen liike, joka voi lievittää oireita.
Ota esimerkiksi fruktoosia. Se löytyy vapaasti elintarvikkeista ja on osa sakkaroosia (taulukon sokeria). Fruktoosi imeytyy ohutsuolessa kahden kuljettajan kautta. Se, joka ottaa vain fruktoosin, on pieni kapasiteetti. Toinen tehokas näkyy vain, kun glukoosi on läsnä. Kun suolistossa on enemmän fruktoosia kuin glukoosia, fruktoosi imeytyy huonosti, mikä aiheuttaa IBS-oireita. Kun glukoosin ja fruktoosin suhde on korkeampi, molemmat hiilihydraatit ovat melko hyvin imeytyneitä.
Polyolit ovat kuitenkin erilaisia. Polyolit eivät imeydy hyvin ohutsuolessa. Kun ne pääsevät paksusuoleen, ne voivat ylittää sisäisen vuorauksen huokosten kautta. Tietyt sairaudet voivat heikentää huokoskokoa, mikä vaikeuttaa polyolien imeytymistä. Kun fermentoidaan, polyolit houkuttavat nestettä ohutsuoleen, aiheuttaen vetistä ripulia.
Nopea tarkastelu stressin roolista
Stressillä on suuri rooli IBS: ssä. Vaikka oireet voivat alkaa milloin tahansa elämässä, ne esiintyvät yleisesti stressaavissa teini- ja korkeakouluissa ja jatkuvat koko aikuisikään. Lisäksi IBS-naiset kokevat ummetusta, kun taas miehillä, joilla on IBS, on todennäköisempää ripuli.
Useat IBS: n henkilöt havaitsevat, että FODMAP: t aiheuttavat vain oireita, kun he reagoivat stressiin tunteillaan tai masentuneiksi.
Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että hypnoosi voi olla yhtä tehokas kuin FODMAP: n välttäminen oireiden ennaltaehkäisyssä.
Ruokavalion hallinta
IBS: n turhauttava asia on se, ettei ole mitään riimejä tai syytä siihen, mihin FODMAP: iin aiheutuu oireita . Siksi on tarpeen poistaa kaikki FODMAP-lääkkeet vähintään kaksi viikkoa - kolme viikkoa on suositeltavaa. Tämä sallii suolen lepäävän ja palautuvan.
Kahden viikon kuluttua aloitat haastamisen suolistasi tuomalla uudelleen yhden FODMAP: n kerrallaan. Jos ruoka aiheuttaa oireita, se tapahtuu melko nopeasti. Muutaman viikon kuluessa sinun pitäisi tietää, mitkä FODMAP-lääkkeet ja missä määrin laukaisevat oireesi - nämä ovat elintarvikkeita, joita sinun pitäisi välttää.
Ei ole vältettävä välttämään FODMAP-lääkkeitä, jotka eivät aiheuta oireita, koska ne ovat osa ravitsevaa, tasapainoista ruokavaliota.
Joten FODMAP-haaste ruokavalion ensimmäisessä vaiheessa sinun on poistettava kaikki FODMAPS-kokeet kokonaan. Huolimatta suuresta määrästä elintarvikkeita, joita sinun on vältettävä eliminaation aikana, on vielä runsaasti FODMAP-vapaa ruokia nauttimaan!
Erityinen muistiinpano hedelmistä. Jotkut hedelmät sisältävät yhtä paljon tai enemmän glukoosia kuin fruktoosia. Tämä tarkoittaa sitä, että IBS-potilaat voivat usein sietää niitä pieninä määrinä. Ne olisi poistettava FODMAP-haasteen ensimmäisessä vaiheessa, mutta niitä voidaan syödä varovasti myöhemmin.
Miksi ihmiset reagoivat eräisiin FODMAP: iin ja muihin eivät ole tuntemattomia. Ei ole myöskään aina selvää, miksi jotkut ihmiset voivat käyttää pieniä määriä FODMAPia ilman oireita. On selvää, että FODMAP-lääkkeiden poistaminen kahdesta tai kolmesta viikosta ja niiden uudelleen käyttöönotto yksi kerrallaan paljastaa yleensä rikkovat elintarvikkeet.
Välttäen tällaisia elintarvikkeita, noin 70 prosenttia IBS-ihmisistä havaitsee, että oireet häviävät kokonaan. Jos olet yksi 30 prosentista, joka ei onnistu tämän ruokavalion avulla, ota yhteyttä lääkäriin. Lääkärin on usein osallistuttava FODMAP-haasteeseen menestyä.
Kun selvität, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat oireitasi, välttää näitä elintarvikkeita tulee rutiininomainen. Usein tämä tarkoittaa jalostettujen elintarvikkeiden poistamista, sillä FODMAP-piilot piilevät monissa valmistetuissa elintarvikkeissa sakeutusaineiden ja säilöntäaineiden muodossa. Jos syöt kokonaisia elintarvikkeita ja elintarvikkeita, joita valmistaudut, pystyt hallitsemaan hyvin.
Kun poistat ruoat, jotka loukkaavat suolistasi, sinun on lisättävä korkealaatuisia FODMAP-elintarvikkeita, jotka sietää ruokaansa. Syöminen monenlaisia näistä elintarvikkeista kannustaa erilaisia suolistobakteereja, jotka pitävät suolistasi terveinä. Hyvää suolistoa varten rajoittakaa välttämättömät elintarvikkeet oireiden välttämiseksi.
Dr. Cresci työskentelee Cleveland Clinicin Lerner Research Institutein pediatrisessa gastroenterologiassa ja kehittää kliinistä ravitsemustutkimusta Human Nutrition -keskuksessa.
> Lähteet:
> Catsos, P. IBS Vapaa lopulta. 2. ed. Portland, ME, Pond Cove Press, 2012.
> Scarlata, K. Onnistunut matala FODMAP-asuminen. Nykypäivän ravitsemusterapeutti, maaliskuu 2012.
> Scarlata, K. FODMAP-lähestymistapa - minimoi fermentoidun hiilihydraation kulutuksen toiminnallisten tulehdusongelmien hoitamiseksi. Nykypäivän ravitsemusterapeutti 12: 8,30.
> Barrett JS. Laajennetaan tietämystämme fermentoitavista, lyhytketjuisista hiilihydraateista ruoansulatuskanavan oireiden hallintaan. Nutr Clin Pract 2013; 28: 300-306