Kuvitella, mitä syödä, kun sinulla on vatsavaivoja kuten IBS voi joskus olla todellinen haaste. Se ei auta, että ravitsemustiede voi olla niin ristiriitainen ajoittain. Yksi hämmentävimmistä tutkimusaloista liittyy länsimaisen ruokavalintamme pääruumiin - vehnä! Katsotaanpa joitakin tärkeimpiä tutkimusalueita vehnän ja sen suhde ruoansulatuskanavan ja yleistä terveyttä.
Tämä auttaa sinua tekemään tietoisen päätöksen siitä, pitäisikö sinun syödä vehnää lainkaan.
Ennen kuin pääsemme tieteen puoleen, on tärkeää huomata, että useimmat meistä syövät vehnää määrinä, joita ei ole koskaan ennen nähty. Vehnä on tietysti löytynyt leipää, pastaa, keksejä, evästeitä, kakkuja ja muita leivonnaisia - tiedät, useimmat tavaraa, jota ihmiset syövät. Mutta vehnä on myös päässyt keittoihin, mausteisiin ja jopa jäätelöön! Näet, miksi olisi niin tärkeää saada tietoa siitä, minkälainen osuus koko vehnästä voi olla IBS: ssäsi ja muissa terveysolosuhteissa .
Onko gluteenin ongelma?
Vehnä ja kaikki monet vehnää valmistetut elintarvikkeet sisältävät proteiinigluteeniä (kuten myös ruis ja ohra). On arvioitu, että noin 5 prosentilla ihmisistä ympäri maailmaa on gluteenia aiheuttava häiriö. Ei-keliakia sisältävä gluteeniherkkyys (NCGS) on suhteellisen uusi, eikä vielä täysin vakiintunut diagnoosi ihmisille, joilla on maha - suolikanavan tai ulkoisen suoliston oireita, kun he syövät gluteenia sisältäviä elintarvikkeita.
NCGS otetaan huomioon keliakian jälkeen ja vehnän allergia on suljettu pois.
Tutkijat ovat käyneet tutkimuksia sen selvittämiseksi, onko IBS-potilaiden osajoukolla itse asiassa NCGS. Tähän mennessä löydin kaksi kaksoissokkoutettua lumekontrolloitua tutkimusta aiheesta. Eräässä tutkimuksessa todettiin gluteeniherkkyyden esiintyvyys IBS-tutkimuksessa 28%: lla potilaista, kun taas toisella oli suurta 83%!
Yksi näistä tutkimuksista sisälsi tämän lainauksen: "Suuri määrä potilaita, jotka on merkitty ärtyvän suolen oireyhtymiksi, ovat herkkiä gluteenille. IBS: n käyttö voi siis olla harhaanjohtavaa ja voi poiketa ja lykätä tehokkaan ja hyvin -tavoitteena gluteeni-herkille potilaille. " Vau!
Lyhyesti gluteenista hetkeksi, on myös syytä huomata, että vehnässä on muita proteiineja, joilla voi olla merkitystä minkä tahansa sidoksen välillä vehnän ja IBS-oireiden välillä.
Ehkä se on FODMAP-ongelma
Vehnä sisältää enemmän kuin proteiinia. Vehnä sisältää myös hiilihydraattifructaania. Fructan on yksi hiilihydraateista, joita kutsutaan kollektiivisesti FODMAP: ksi , joiden on osoitettu pahentavan ruoansulatuskanavan oireita IBS: ssä. Fruktaaneilla on osoitettu olevan osmoottinen vaikutus suolistossa, mikä merkitsee niiden lisäämistä nesteen määränä sekä lisääntyvän kaasun tuottamista fermentaation kautta suolistosbakteereilla. Molempien näiden ominaisuuksien uskotaan olevan merkityksellisiä IBS-oireiden vatsakipu, turvotus ja limakalvojen ja ripulin liikkuvuusongelmat.
Jotkut tutkijat ajattelevat, että se on fruktanin herkkyys, joka on todella takana gluteenin herkkyyttä IBS-potilailla.
Tämä hypoteesi perustuu pieneen tutkimukseen, jossa ihmiset, jotka olivat todenneet olevansa NCGS: tä, ilmoittivat oireidensa parantumisesta, kun heidät asetettiin alhaiseen FODMAP-ruokavalioon . Useimmille potilaille oireet eivät pahenisi, kun ne palautettiin gluteenille ilman heidän tietämystään. On tärkeää huomata, että tätä tutkimusta on kritisoitu sen lyhyen keston vuoksi ja koska ei ole otettu riittävästi huomioon nocebo-vaikutuksia (negatiiviset odotukset).
Pitäisikö sinun syödä vehnää lainkaan?
Sen lisäksi, että tarkastellaan vehnän vaikutusta vatsavaivoihin, on kysymys siitä, onko vehnillä negatiivisia vaikutuksia yleiseen terveyteen.
Suurin osa vehnästä, jota kulutetaan nykyaikaisessa ruokavaliossa, on puhdistettu - se tarkoittaa, että sen leseet ja alkavat on poistettu. Puhdistetut hiilihydraatit, kuten ei-kokojyvä vehnä, on liitetty lihavuuden, diabeteksen ja sydän- ja verisuonitautien nousuun. Kun otetaan huomioon, on häpeällistä, että useimmat ihmiset syövät yhtä paljon vehnää kuin ne.
Mutta puhdistetut hiilihydraatit eivät ole koko kuva, kun on kyse vehnästä. Yhdysvaltain maatalousministeriö suosittelee koko viljatuotteiden, myös kokojyväviljan, kuluttamista tärkeänä osana terveellistä ruokavaliota. Kokonaiset jyvät nähdään tärkeinä niiden kuitupitoisuuden vuoksi sekä siitä, että ne ovat tärkeitä vitamiineja ja kivennäisaineita.
Toisaalta Paleo-ruokavalion harrastajat ja kirjoittajat, kuten Wheat Belly ja Grain Brain, käyttävät vehnän kulutusta, joko puhdistettua tai kokojyväviljaa, kaikenlaisiin terveysongelmiin. Yksi niiden anti-wheat argumenteista liittyy siihen, että vehnän kuten vehnän syöminen ovat suhteellisen uusi ilmiö, kun ihmiskunnan kehitystä tarkastellaan kokonaisuutena. Toisin sanoen he väittävät, että kehomme eivät kehittyneet asianmukaisesti sulattamaan viljaa, kuten vehnää. He suosittelevat ravinto-vapaita ruokavaliota optimaaliseen terveyteen. Ne tarjoavat todisteita siitä, että täysjyvätuotteiden kuitu- ja vitamiinivalmisteet ovat liioiteltuja ja että nämä ravintoaineet voidaan saada kokonaan syömällä eläinten ja kasvien elintarvikkeiden monipuolinen ruokavalio.
Bottom Line
Osoittamalla selvää - pohja on, että vehnän kulutuksen ja IBS: n ja muiden terveysongelmien välinen suhde on hämmentävä!
Tähän mennessä useimmat ruoansulatusalan asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että vaikka IBS: n, vehnän allergioiden ja NCGS: n välillä voi olla jonkin verran vaihtelua, useimmat ihmiset syövät vehnää eikä niillä ole IBS: tä, ja useimmat IBS-potilaat syövät vehnää huomattaessa huomattavia eroja / vaikutuksia . Mutta päätös siitä, onko vehnää syötävä vai ei, on henkilökohtainen päätös ja se, joka on parasta tehdä keskustelulla lääkärisi kanssa. Jos luulet IBS: n ja yleisen terveydentilan hyödyttävän vehnämätöntä tutkimusta, varmista, että olet jo testannut keliakia ennen kuin poistat ruokavaliota . Eliminaation ruokavalio on paras tapa nähdä, syökökö vehnää IBS-oireesi pahempaa.
Lähteet:
Biesiekierski, J., et.al. "Gluteenin vaikutukset potilailla, joilla on itsestään ilmoitettu muu kuin keliakia sisältävä gluteenin herkkyys fermentoitujen, huonosti imeytettyjen lyhytketjuisten hiilihydraattien ruokavalion vähentämisen jälkeen", Gastroenterology 2013, 145: 320-328.
Elli, L., et.al. "Gluteenihoidon häiriöiden diagnosointi: keliakiauti, vehnän allergia ja ei-keliakia sisältävä gluteeniherkkyys" World Journal of Gastroenterology 2015 21: 7110-7119.
Shahbazkhani, B., et.al. "Ei-keliakia sisältävä gluteenin herkkyys on rajoittanut ärtyvän suolen oireyhtymän spektristä: kaksinkertaisen sokean satunnaistetun lumelääkekontrolloidun kokeilun" Nutrients 2015 7: 4542-4554.
Mozaffarian, D., et.al. "Dieetin ja elämäntavan muutokset ja pitkäkestoinen painon nousu naisilla ja miehillä" New England Journal of Medicine 2011 364: 2392-2404.
" Amerikkalaisten ruokavalion ohjeet 2010 " Yhdysvaltain maatalousministeriö .