Oletko valmis ottamaan silmälasit piilolinsseihin ? Monet ihmiset innoissaan tapaaminen yrittää piilolinssit vain kertoa he eivät saa käyttää niitä. Useat tekijät voivat tai eivät saa sinut hyvänä ehdokkaana. Optometrinen tai silmälääkäri suorittaa kattavan silmätutkimuksen ja suorittaa tiettyjä testejä määrittääksesi, toimivatko piilolinssejä sinulle.
Vaikka piilolasien käyttäminen ei ole ongelma useimmille ihmisille, on olemassa muutamia asioita, jotka voivat vaikeuttaa sitä.
Kuiva silmäoireyhtymä
Kuiva silmäoireyhtymä on yksi yleisimmistä olosuhteista, jotka päästävät onnistuneeseen piilolinssien kulumiseen. Pidä silmällä piilolinssit mukavaksi, henkilö tarvitsee runsaasti terveitä kyynelikalvoa. Ihmisen kyyneleet ovat vettä, öljyä, limaa, suolaa, luonnollisia antibiootteja, vitamiineja, mineraaleja ja monia muita kohteita. Joka kerta kun vilkahtaa, uudistat kyyneleitäsi ja pyyhkäät uuden kerroksen tästä monimutkaisesta ratkaisusta silmänne ympäri. Kyyneleet auttavat piilolinssien kosteutta ja voidetta.
Jos kyynelikalvo puuttuu, piilolinssi kuivuu tai linssin pinta voi altistua ilmalle. Tämä aiheuttaa vaihtelevaa, epäselvätä näköä ja aiheuttaa silmän kuivumisen. Saatat tuntea piilolinssin silmäsi tai tuntuu siltä, että hiekka on silmäsi. Silmäsi saattaa tuntua naarmuvalta tai polttavalta.
Nämä oireet saattavat jättää silmänne hyvin väsyneeksi vain muutama tunti yhteyksien kuluttua.
Mitä voidaan tehdä?
Vaikea kuivan silmän oireyhtymä aiheuttaa huomattavan ongelman piilolinsseissä. Vaikeimmille kuiville silmäpotilaille piilolinssin kuluminen ei ole hyvä vaihtoehto. Vaikea kuivan silmän oireyhtymä voi aiheuttaa paitsi huomattavan epämiellyttävän piilolinssin kulumisen, mutta se saattaa aiheuttaa henkilöille alttiita sarveiskalvon arpeille ja mahdollisille infektioille.
Lievää tai kohtalaista kuivasilmäpotilaat voivat kuitenkin tavallisesti käyttää piilolinssejä ainakin osittain. Piilolinssejä koskevien kuivasilmäongelmien parantamiseksi lääkärisi voi kokeilla joitain tai kaikkia seuraavista, jotta se parantaa silmien kuivumista tai ainakin käsitellä oireita, jotta piilolinssin kuluminen on mukavampaa:
Asennetaan erityinen veden gradientti, päivittäin kertakäyttöinen objektiivi
Erityisen suurten skleraalisten jäykkien piilolinssien asennus
Keinotekoisten repäisylintuotteiden uudelleenkovetuspippujen käytön lisääminen
Pistokkeiden lisääminen repäisyntyvälle kanavalle (punktaalinen tukos)
Antamalla reseptilääkkeitä, kuten Xiidra tai Restasis
Antaa reseptiä steroidipisara käytettäväksi ennen piilolinssien sovittamista
luomitulehdus
Blefariitti on toinen yleinen sairaus, joka vähentää mahdollisuuksia menestyä piilolinssin kulumisesta. Blepharitis on silmäluomien tulehdus. Vaikka se voi vaikuttaa ikäänkuin ikään, blefariitti on taipumus esiintyä useammin ihmisillä, joilla on rasvainen iho. Blefariitti on luokiteltu kahteen tyyppiin: etu- ja takaosa.
Anterior Blepharitis
Anterior blefariitti vaikuttaa silmäluomen ulkopuolelle, johon ripset kiinnittyvät. Anteriorinen blefariitti voi esiintyä seborroomaisena tai haavaisena. Seborrheic blepharitis liittyy hilseen.
Tämä tyypin aiheuttaa tyypillisesti silmäluomien tulemisen punaiseksi ja tuottaa vahamaisia sileitä silmäripsien päälle. Se voi myös aiheuttaa silmien kutinaa. Vaa'at alkavat kehittyä, koska silmäluomien rauhaset tuottavat epänormaalin määrän ja tyypin repäisylin. Haavainen blefaritis on harvinaisempi kuin seborrooinen blefariitti ja tavallisesti alkaa lapsuudessa. Se johtuu bakteereista. Haavainen blefariitti on vaikeampi muoto, joka aiheuttaa kovien kuorien muodostumista silmäripsien ympärille. Nämä karkeudet muuttuvat usein nukkumaan unen aikana, jolloin on vaikea avata silmiä aamulla.
Anteriorinen blefariitti saattaa itse asiassa vaarantaa merkittävän silmäinfektion kehittymisen piilolinsseissä silmäluomien ympärillä olevien bakteerien määrän vuoksi.
Lisäksi karkeat roskat voivat kaatua kyynelikalvoon ja aiheuttaa ärsytystä ja piilolinssejä. Lisäksi silmäluomien manipulointi piilolinssien asettamisen ja poistamisen aikana voi aiheuttaa enemmän roskia levittämällä, lisäämällä punoitusta.
Posterior Blepharitis
Posterior blepharitis kehittyy, kun öljy rauhaset sisässä silmäluomen avulla bakteerit kasvavat. Se voi johtua ihon oireiden, kuten akne rosacean ja päänahan hilseestä. Posterioria blefariittia kutsutaan myös meibomian rauhasten toimintahäiriöksi (MGD). Meibomian rauhasten toimintahäiriö on paljon yleisempi blefariitin tyyppi. Meibomian rauhaset toimivat erittelemään öljyn tyyppiä. Vilkkua voimalla öljy erittyy kyyneliin. Tämä öljy on suunniteltu estämään kyynelikalvon haihtuminen. Kun nämä rauhaset tulevat, joko liian paljon tai liian vähän öljyä erittyy. Posterior blefariitti aiheuttaa myös haihtumattoman kuivan silmän. Kuiva silmä voi aiheuttaa yllään piilolinssejä äärimmäisen vaikeaksi.
Mitä voidaan tehdä?
On yleensä parasta käsitellä blefariitti ennen kuin se sopii piilolinsseille. Useimmat lääkärit määrittävät silmäluomien pensaita ja lämpimiä pakkauksia. Blefariittiä hoidetaan levittämällä lämpimiä puristeita hyvin lämpimällä pyyheliinalla, jota seuraa silmäluomi. Aiemmin lääkärit suosittelivat vauvan shampooa lämpimällä pyyheliinalla. Silmä on suljettu ja pyyhitään pesulappuun käyttäen hellävaraista edestakaista liikettä. Vauvan shampoo on suositeltavaa, koska se ei haista silmäsi. Nykyään kaupallisesti valmistetut kantopyyhkeet pyrkivät toimimaan paljon paremmin. Muita keinoja blefariitin hoitoon ovat:
Rasvahapot - Omega-3-rasvahapot näyttävät stabiloivan meibomian rauhaset ja aiheuttavat tulehduksellisia vaikutuksia silmiin. Se voi kestää 3-6 kuukautta ennenkuin näkyy selkeä edullinen vaikutus.
Topikaaliset antibiootit - Azitromysiini on saatavilla paikallisesti, nimeltään Azasite. Lääkärit kertovat usein potilaille, että pieniä määriä atsasiittia käytetään silmäluomiin sormillaan nukkumaan mennessä. Azatsitilla on yleensä anti-inflammatorinen vaikutus sekä anti-infektiivinen vaikutus. Myös antibioottisia voiteita kuten erytromysiiniä ja basitrasiinia on määrätty, vaikka ne ovat hieman paksummat.
Suun kautta annettavat antibiootit - Päinvastoin voidaan myös määrätä oraalisia antibiootteja. Suun kautta annettava tetrasykliini, minosykliini tai doksisykliini, jotka on määrätty missään 30 päivästä kauemmin, voivat olla melko tehokkaita. Tämä on hyödyllistä erityisesti potilaille, joilla on vaikeampi blefariitti eli silmän rosacea.
Kortikosteroidit - Vaikka steroidit voivat tuoda ei-toivottuja haittavaikutuksia ja riskejä, ne ovat hyvin tehokkaita tulehduksen kitkemisessä, kun perinteisimmät menetelmät eivät toimi. Lääkärit määräävät heidät blefariitista lyhytaikaiselle tulehduksenvalvonnalle mahdollisten komplikaatioiden minimoimiseksi.
Vaikeat silmäallergiat
Vaikeat silmäallergiat voivat aiheuttaa ongelmia piilolinsseissä. Allergiakaskadi tai reaktio liittyy usein laukaisijoihin tai antigeeneihin, jotka tekevät allergioista paljaaksi. Antigeeni voi olla allergeeneja, kuten siitepölyä, lemmikkieläimiä, pölypunkkeja, hometta, tupakansavua, hajuvettä tai pakokaasua. Kun nämä allergeenit altistuvat, solut silmissä vapauttavat histamiineja ja muita kemikaaleja silmien suojaamiseksi. Se on tämä kemiallinen reaktio, joka aiheuttaa verisuonia silmien sisällä turvota ja silmät kutinaa, punaista ja vetistä. On olemassa erilaisia allergioita, kuten seuraavia:
Kausiluonteinen ja monivuotinen allerginen sidekalvotulehdus
Vernal keratoconjunctivitis
Atopinen keratokonjunktiviitti
Yleisimmät silmäallergiatyypit ovat kausiluonteinen allerginen sidekalvotulehdus (SAC) ja monivuotinen allerginen sidekalvotulehdus (PAC). Tällaiset silmäallergiat aiheuttavat tyypillisiä oireita, joita meillä on tuttuja, kuten kutina, punoitus, repeytyminen, turvotus, polttelu ja valkeat limainen lima.
Vakavampia allergioita, kuten vanhempi ja atopinen keratoconjunctivitis, aiheuttavat enemmän riskejä. Vaikka ei ole sanottavaa, että ihmiset, jotka kärsivät näistä kahdesta allergisesta silmäsairaudesta, eivät voi käyttää piilolinssejä, se todellakin aiheuttaa ongelmia, koska joskus nämä olosuhteet voivat merkittävästi vaikuttaa sarveiskalvoon ja aiheuttaa jopa arpia.
Mitä voidaan tehdä?
Mitä vaikeampi on allergia, sitä vähemmän todennäköisesti sinusta tulee hyvä piilolinssin ehdokas. Yksi yleisten allergioiden hoito on antihistamiinien käyttö. Antihistamiinit tekevät ihmeitä meille allergioille, mutta yksi haitallinen sivuvaikutus on, että ne kuivattavat limakalvot, mukaan lukien silmät. Tämän seurauksena silmä on kuiva ja kuiva silmät vaikeuttavat piilolinssien käyttöä. Nykyään meillä on kuitenkin erittäin tehokkaita lääkkeitä, joilla valvotaan silmäsairauksia, useimmiten silmätippojen muodossa. Steroidit, antihistamiinit ja syöttösolun stabilointiaineet ovat lääkkeitä, joita optometrisi tai silmälääkäri voi määrätä oireiden vähentämiseksi.
Koska allergiat voivat tarttua piilolinsseihimme ja aktivoida allergiamme, eräs tapa vähentää silmien allergiaa on, että käyttäjän on sovitettava päivittäin kertakäyttöisiä piilolaseja. Nämä linssit kuluvat päivän tai vähemmän ja sitten hävitetään. Joka päivä saat uuden, antigeenitöntä linssiä.
Giant papillary conjunctivitis (GPC) on tilanne, jota joskus pidetään allergiaksi, mutta joka on hieman erilainen kuin ympäristöallergiat. GPC on tila, jossa silmä on allerginen proteiinille, joka sakkautuu kyynelten ja piilolinssein pinnalle. Kudos ylemmän silmäluomen alle muuttuu kuohkeaksi ja kuoppiseksi ja voi tarttua piilolinsseihin ja liikuttaa niitä. GPC: n henkilöt valittavat usein ärsytyksestä ja limakalvotuksesta. GPC kehittyy usein ihmisissä, jotka jo käyttävät piilolinssejä. Tätä sairautta voidaan yleensä hoitaa onnistuneesti.
Odd Prescription
Silmälääkäreillä on valtava valikoima parametreja, joiden avulla he voivat valita potilaille yhteydet, joilla ei ole vain lähitaistelua tai kaukonäköisyyttä, vaan myös astigmatismi ja presbyopia. Optikkoryhmillä on hyvät tuotteet. Monet kuitenkin odottavat, että he saavat samanlaisen näkökyvyn kuin he kokevat silmälasit. Piilolinssejä tarjoavat uudenlaisen vapauden, mutta joillekin ihmisille ne eivät aina tarjoa terävyyttä ja selkeyttä, jota laadukas silmälasipari tarjoaa.
Ihmiset, joilla on lyhytnäköisyys , kaukonäköisyys ja maltilliset astigmatismin määrät, näkevät yleensä myös kontakteja kuin lasit. Kuitenkin suuret astigmatismin määrät on usein vaikeampaa korjata pehmeillä piilolinsseillä. Visio ei koskaan näytä silmänräpäiseltä kuin lasit. Vaikka meillä on piilolinssejä, joilla korjataan lähikuvaongelmia presbyopian, kuten monovision ja multifocals, yleensä on jonkin verran kompromissi joko etäisyydellä tai lähellä.
Mitä voidaan tehdä?
Ole valmis kokeilemaan useita eri diagnoosi- tai koeputkia samalla, kun ne sopivat. Ensimmäinen kokeileva pari ei aina toimi. Useimmat silmälääkärit ovat valmiita kokeilemaan 3-4 erilaista linssiä ennen luovuttamista. Kuuntele lääkärisi, jos hän suosittelee vaihtoehtoista linssisuunnittelua säännöllisten pehmeiden linssien lisäksi. Monet näistä vaihtoehdoista tarjoavat paremman näkyvyyden verrattuna pehmeisiin kertakäyttölinsseihin. Osa näistä linssistä sisältää seuraavat:
Jäykkä, kaasua läpäisevä piilolinssi
SpecialEyesin suunnitellut erikoisdesignalasit.
Synergeyesin hybridilinssejä (osa pehmeää, osa jäykkä).
Scleral lenses
Kerasoft linssejä
> Lähteet:
> Linssin kliininen käsikirja, Bennett, Edward, Henry, Vinita, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, 24. huhtikuuta 2015.