Erilaiset lääkkeet voivat olla hyödyllisiä ekseeman eri vaiheissa
Koska atopinen dermatiitti -hermo, hilseilevä, kutiava ihonpoisto, joka tunnetaan myös ekseemina, on ihottuma, joka voi tulla ja mennä, erilaisia lääkkeitä määrätään usein sairauden eri vaiheissa. Koska taudin aiheuttama iho katsotaan "vuotavaksi", hoidon tavoitteena on saada tämä iho muuttua paremmaksi esteenä. Katsotaanpa seuraavia lääkkeitä, joita voidaan määrätä, jotta hoitoa voidaan hallita.
Ajankohtaiset steroidit
Ajankohtaiset steroidit ovat steroideja, joita hieroat iholle, kuten voiteet, toisin kuin ne, jotka otat tabletin muodossa suun kautta. Ne ovat edelleen atopisen ihotulehduksen ensimmäisen rivin hoito, koska ne ovat tehokkaita vähentämään ihon tulehdusta. Ajankohtaiset steroidit tulevat seitsemään eri vahvuutta ja on tärkeää käyttää oikeaa voimaa kehon osaan.
Erittäin lujat paikalliset steroidit ovat tyypillisesti varattu käytettäväksi käsivarret ja jalat. Toisaalta ekseema, joka on kasvojen ja ihon taitojen, kuten kainaloiden tai nivusiin, voidaan yleensä hoitaa vähärasvaisilla steroideilla. Joskus lääkäri saattaa suositella potentiaalisen steroidin ottamista rajoitetuksi ajaksi helpottamaan helpotusta ja siirtymään lievempiin steroideihin.
Bland-pehmennysaineet (kosteusvoidut aineet), jotka on levitetty laskurin yli, voivat myös olla tehokas paikallisen hoidon muoto.
Calcineurin Inhibitorit
Kalsineuriini-inhibiittorit ovat Protopic (takrolimuusi) ja Elidel (pimecrolimus).
Niitä kutsutaan immunomodulaattoreiksi, koska ne muuttavat immuunijärjestelmän osia, jotka aiheuttavat atooppista dermatiittia ilman koko immuunijärjestelmän tukahduttamista. Niitä tulee käyttää vain hilseilevien laitteiden aikana.
antihistamiinit
Suun kautta otettavia antihistamiineja , kuten Benadryyliä (difenhydramiinia) tai Ataraxia (hydrokssiiniä), voidaan käyttää ekseeman kanssa liittyvän kutinan hoitoon.
On kuitenkin tärkeää huomata, että ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta, eivätkä ne ehkä auta kaikissa atooppisessa dermatiitissa. Antihistamiinivoiteita ei tule käyttää ekseema-ihottumissa, koska ne sisältävät kemikaaleja, jotka voivat itse asiassa pahentaa ihottumaa.
Suun antibiootit
Atkooppinen dermatiitti vähentää ihon luonnollista suojausta, mikä helpottaa ihon tartuntaa. Jos henkilön atooppinen dermatiitti ei parane odotetulla tavalla, se saattaa johtua siitä, että iho on saanut tartunnan. Tällöin oraaliset antibiootit, kuten Duricef (kefadroksiili) tai Keflex (kefaleksiini), on usein määrätty infektion ensimmäisellä merkillä.
Suullinen steroidit
Suun kautta annettavia kortikosteroideja, kuten prednisonia, prednisolonia ja medrolia, voidaan käyttää ekseeman voimakkaampaan puhkeamiseen. Niitä käytetään, jos ihottuma peittää suuren osan kehosta ja kasvosta.
Vaikka ne ovat tehokkaita, pitkään käytössä olleet suun kautta otettavat steroidit ovat lukuisia haittavaikutuksia, kuten painonnousu, luuston harvennus ja immuunijärjestelmän vaimennus. Näitä pidetään viime kädessä enemmän kuin ensilinjan puolustus.
Sivuvaikutusten riskin pienentämiseksi lääkäri voi määrätä lyhyen kurssin (viisi päivää) oraalisesta steroidista rauhoittavan ihottuman. Paikalliset steroidit voidaan sitten käyttää jäljellä olevalle ihottumiselle.
Kivihiiliterva
Kivihiiliterva , joka on itse asiassa tehty hiilen sulattamisella, on pitkään ollut hoito erilaisille iho-olosuhteille. Hiiliteräs, joka sisältää hiiliteräsverkkoa, voi auttaa lievien atooppisen dermatiittiapauksissa.
Hiiliterä pyrkii toimimaan paremmin paksunnetulla iholla, joka ei ole hilseilevä. Joskus sitä käytetään helpottamaan hyvin varhaisia oireita kutinaa. Kivihiiliterva voi kuitenkin hyvin ärsyttää jo tulehtuneita ihoa. On hyvä kokeilla kivihiiliterva mietoihin ekseeman tapauksiin, mutta lopetat välittömästi, jos havaitset ihottuman kutinaa tai punoitusta.
Leukotrieeni-estäjät
Leukotrieeni-inhibiittorit, kuten Singulair (montelukasti) tai Accolate (zafirlukast), ovat lääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään ihon tulehdusta.
Näitä lääkkeitä käytetään usein muiden allergiasairauksien, kuten astman ja allergisen nuhan (kausittaiset allergiat) hoitoon. Vaikka jotkut saattavat suositella niitä, tällä hetkellä ei ole olemassa hyviä tietoja, jotka osoittavat, että leukotrieeninhibiittorit parantavat atooppista dermatiittia.
Muut immuuninestoaineet
Monet lääkkeet tutkitaan, jotta voidaan selvittää, voidaanko niitä käyttää ekseeman hoitoon. Suurin osa niistä käytetään muiden sairauksien, kuten psoriaasin tai allergisen nuhan (kausittaiset allergiat) hoitoon . Näihin lääkkeisiin kuuluvat:
- Cyclosporine
- interferoni
- metotreksaatti
- Azothiaprine
FDA: n hyväksymät huumeet vuonna 2017
- Crisaborole
- Dupilumab
> Lähteet:
> "Elidelin tiedot." FDA.gov. 22. syyskuuta 2007
> "Protopic-tiedot." FDA.gov. 22. syyskuuta 2007