Beers-kriteerit ohjaavat meitä kohti turvallisempaa huumeidenkäyttöä senioreissa
Amerikkalaiset ottavat paljon lääkkeitä. Yhdysvaltain väestörekisterikeskus raportoi keskimääräiset amerikkalaiset täyttäneet 12,2 lääkemääräykset vuonna 2013. Määrä kasvoi 27,8 lääkemääräykseen yli 65-vuotiaille . Kun katsomme lähemmäksi, näemme, että 65-79-vuotiaat eläkeläiset käyttävät 27,3 lääkemääräystä vuodessa ja yli 80-vuotiaat käyttävät 29,1: tä vuodessa.
Vaikka prosenttiosuus näistä lääkemääräyksistä merkitsisi samoja lääkkeitä, seniorit käyttävät yhä useita lääkkeitä kerrallaan.
Vuoden 2013 tutkimuksessa Mayo Clinic Proceedings osoitti, että 51,6 prosenttia amerikkalaisista käyttää lääkkeitä vähintään kahdessa lääkeryhmässä ja 21,2 prosenttia viidessä tai useammassa luokassa vuodessa.
Jokaisella reseptilääkityksellä on oma sivuvaikutusprofiili ja lääkkeet ottavat yhdessä lisää riskiä lääkeaineiden yhteisvaikutuksille. Älkäämme unohtako, että ylilääketieteelliset lääkkeet, jopa kasviperäiset lisäravinnot, voivat aiheuttaa omat ongelmansa. "Luonnollinen" ei välttämättä tarkoita turvallisuutta.
Seniorit eivät ainoastaan ota enemmän lääkkeitä, vaan heillä on myös enemmän terveysongelmia. Jopa 32 prosenttia Medicare- edunsaajista on kaksi tai kolme kroonista sairautta, 23 prosenttia neljästä viiteen ja 14 prosenttia kuusi tai enemmän. Tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa komplikaatioita riippuen siitä, millaisia lääketieteellisiä ongelmia sinulla on.
Dr. Mark Beers, geriatrinen, perustettiin kriteerit vuonna 1991 vähentääkseen riskialttiiden lääkkeiden käyttöä vanhuksille. Ensimmäisten Beers Criteria -ohjelmien tavoitteena oli vähentää riskialttiiden lääkkeiden käyttöä pitkäaikaissairaaloissa elävien eläkeläisten hoidossa.
Kriteerejä päivitettiin vuosina 1997, 2003 ja 2012, ja niitä on laajennettu lääketieteelliseen käyttöön riippumatta siitä, missä asut, sairaalassa, taitavassa hoitotyössä tai kotona. Asiantuntijat eri geriatrisilla erikoisaloilla kokoontuivat yhteen suuntaviivojen määrittämiseksi näyttöön perustuvan lääketieteen ja järjestelmällisten arvioiden avulla.
Päivitetyt 2012 kriteerit jaettiin kolmeen ryhmään:
- Potentiaalisesti sopimattomia lääkkeitä ja luokkia välttää vanhemmilla aikuisilla
- Potentiaalisesti sopimattomat lääkkeet ja luokat, joilla vältetään vanhuksilla aikuisilla tiettyjä sairauksia ja oireyhtymiä, joita mainitut lääkkeet voivat pahentaa
- Iäkkäillä aikuisilla varoen käytettävät lääkkeet
Vaikka ei ole suositeltavaa ottaa olutta lääkkeesi kanssa, suosittelemme vähentämään Beers-kriteereihin kuuluvien lääkkeiden käyttöä. Ota hyvä huomata lääkitysluettelosi. Onko jokin lääkkeistäsi yksi viisikymmentä kolme lueteltu Beers-luettelossa?
> Lähteet:
> Campanelli CM. American Geriatrics Society Päivitetyt olutkriteerit potentiaalisesti epäasianmukainen lääkitys käyttö vanhuksille:
> American Geriatric Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel. J Am Geriatr Soc. 2012 huhti; 60 (4): 616 - 631.
> Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset. Krooniset edellytykset Medicare-edunsaajien, Chartbook: 2012 Edition.
> IMS Institute for Healthcare Informatics. Lääkkeen käyttö ja terveydenhuollon kustannusten siirto.
> Zhong W, Maradit-Kremers H, St. Sauver JL et ai. Ikä- ja sukupuolenormit huumeiden määräämisestä määritellyssä amerikkalaisessa väestössä. Mayo Clinic Proceedings. 2013 heinäkuu; 88 (7): 697 - 707.