Jos lupus vaikuttaa vain ihoon, sinulla voi olla discoid lupus erythematosus
Diskoid lupus erythematosus (DLE) on lupuksen muoto, joka vaikuttaa pääasiassa ihoon. DLE on erilainen kuin systeeminen lupus erythematosus (SLE), yleisin lupus, joka voi vaikuttaa kehon osaan.
Discoid lupus on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää iholle. Jos sinulla on discoid lupus, voit kehittää kroonisia tulehduksellisia haavaumia kasvoillesi, korville, päänahalle ja muille kehon alueille.
Nämä vaurioita voivat olla rakeita ja skaalautuvia, ja ne usein arpi. Jos leesiot ja arpeutumat ovat päänahassa, hiusten uudelleenkasvu voi olla mahdoton näillä alueilla.
Diskoid lupuksen uskotaan johtuvan geneettisten tekijöiden, ympäristötekijöiden, erityisesti auringonvalon, ja hormonaalisten tekijöiden yhdistelmästä. Naisilla on kolminkertainen todennäköisyys kehittää discoidilupu, ja jos discoid lupus toimii perheellesi, riski kasvaa.
Diskoid Lupusin ja systeemisen lupuksen välinen ero
Lupus erythematosus (LE) -taudit kuuluvat spektri-discoidiseen lupukseen, ja toisessa päässä on systeeminen lupus. Vaikka discoidinen lupus on enemmän hyvänlaatuista kuin systeeminen lupus, ihon oireet ovat yleensä vakavampia DLE: ssä.
SLE: ssä saattaa esiintyä perhosmallin malarihoito potilaan nenästä ja poskista tai punaiset ihottumat voivat kehittyä auringonvalossa. Diskoidinen lupus voi levitä sisäelimiin, vaikka tämä on harvinaista.
Kun tauti siirtyy sisäelimiin, siitä tulee SLE. Noin viidestä prosentista diskoidisista lupuspotilaista jatkaa SLE: n kehittämistä. Jos sinulla on discoid lupus, sinun tulee tarkistaa säännöllisesti lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että vain ihosi ei kehittynyt.
Diskoid Lupus Erythematosusin diagnoosi ja hoito
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on systeeminen lupus, he suorittavat ensin verikokeita.
Jos se on suljettu pois, ihon biopsiaa voidaan käyttää diagnosoimaan discoid lupus. Kun discoid lupus hoidetaan varhaisessa vaiheessa ja tehokkaasti, ihovaurioita voidaan puhdistaa kokonaan. Ilman tehokasta hoitoa voi seurata pysyvää arpeutumista.
Diskoid lupus voidaan hoitaa paikallisilla kortikosteroideilla, kuten kortisoni-voiteella; paikalliset kalsineuriini-inhibiittorit, kuten pimekrolimuusikeri tai takrolimuusin voite; ja kortikosteroidihoito (kortisoni).
Jos ajankohtaiset hoidot eivät toimi sinulle, ja leesiosi ovat liian yleisiä kortikosteroidi-injektioille , sinulle voidaan määrätä antimikrobisia tabletteja, kuten hydroklorokoliinia, klorokiinia ja kinakriinia. Näiden malarialääkkeiden ottaminen voi aiheuttaa näköongelmia, joten tarvitset perustason silmäkokeen ja säännölliset silmäkokeet eteenpäin.
Harvoissa tapauksissa, joissa yksikään näistä lähestymistavoista ei toimi, lääkäri voi ehdottaa aggressiivisempia lääkkeitä, kuten metotreksaattia, asetyretsiiniä, isotretinoinia, mykofenolaattimofetiilia tai dapsonia.
Jos sinulla on diagnosoitu diskoidinen lupus, sinun on myös vältettävä auringonvaloa, käytettävä hatut ja aurinkosuojavaatteet ja käytettävä laaja kirjoa aurinkovoidetta, jonka SPF on korkeampi kuin 30. Tupakointi liittyy myös discoidiseen lupukseen, joten tupakoinnin lopettaminen pitäisi olla etusija sinulle.
Lähteet
- Diskoidisen lupuksen ja subakuutin ihon lupuksen alkukäsittely. Ajantasalla. 28. toukokuuta 2015.
- Tulenkestävän discoidisen lupuksen ja subakuutin ihon lupuksen hoito. Ajantasalla. 22. lokakuuta 2015.
- Panjwani, S. (2009). Diskoid Lupus Erythematosusin varhainen diagnoosi ja hoito. Journal of the American Board of Family Medicine.
- Diskoid Lupus Erythematosus. American Osteopathic Dermatology College.
- Määritelmä Discoid lupus. MedicineNet.com.