Mutta gluteenittoman ruokavalion jälkeen voi suojata sinua
Jos sinulla on keliakia , sinulla on todennäköisesti normaalia suurempi riski kehittää muita kuin Hodgkin-lymfoomaa .
Tämä voi tuntua pelottavalta, ja se on varmasti jotain, jonka pitäisi ottaa vakavasti - ja luultavasti keskustella lääkärisi kanssa. Mutta numeroiden tarkempi tarkastelu osoittaa, että yleinen riski saada lymfoomaa keskimääräistä korkeammalla on vielä melko pieni ...
ja saatat pystyä lieventämään tätä riskiä edelleen noudattamalla tiukkaa gluteeniton ruokavaliota .
Jos sinulla on ei-keliakia sisältävä gluteeniherkkyys , ainakin yksi tutkimus on osoittanut, että sinulla on myös suurempi riski kuin Hodgkin-lymfoomasta. Todisteet ovat kuitenkin selvästi vähemmän selkeitä gluteeniherkkyydelle .
Tutkimus: ei-Hodgkin-lymfooma Löytyi 3,1% Celiacsista
Ei-Hodgkin-lymfooma on syöpää sisältävä syöpä, joka sisältää immuunijärjestelmän komponentteja, kuten imusolmukkeita ja pernaasi. Noin 50 ihmistä - tai 2 prosenttia - kehittää ei-Hodgkin-lymfoomaa elinaikanaan.
Ei ole selvää, kuinka monta keliakia sairastavien henkilöiden kehittyy ei-Hodgkin-lymfooma elinaikanaan. Yksi tutkimus, jossa tarkasteltiin lymfooman ja vastaavanlaisten häiriöiden esiintymistä Kolumbian yliopiston keliakiaasiakeskuksessa, havaitsi 40 tapausta ei-Hodgkin-lymfoomaa 1 285 keliakia sairastavien potilaiden keskuudessa vuosien 1981 ja 2010 välillä, 3,1 prosentilla.
Toinen tutkimus osoitti paljon suuremman määrän ihmisille, joiden keliakian sairaus oli johtanut sairaalahoitoon (eli se oli keskimääräistä vakavampi). Näillä ihmisillä oli 5,35-kertainen lisääntynyt riski kuin Hodgkin-lymfoomasta, mikä saattaisi merkitä sitä, että noin yhdellä kymmenestä tuosta vakavimmasta sairastuneesta ryhmästä voisi kehittää ehtoa eliniänsä ajan.
Siksi, vaikka yleinen riski ei-Hodgkin-lymfoomalle on suurempi keliakia sairastavilla ihmisillä kuin ihmisille, joilla ei ole ehtoa, ei ole paljon korkeampi ihmisille, jotka eivät ole joutuneet sairaalaan. Mutta sairaalassa olleilla ihmisillä on todennäköisemmin tulenkestoista keliakiaa , ehto, joka ei reagoi gluteeniton ruokavalioon.
Mielenkiintoista on, että tutkijat ovat myös havainneet riskin, että ei-Hodgkin-lymfoomaa diagnosoiduissa keliakia ei-keliakia sisaruksissa, mikä viittaa siihen, että voi olla joitakin geenejä, jotka aiheuttavat riskin sekä keliakia että lymfoomaa kohtaan.
Lymfooman erityinen muoto, joka liittyy läheisesti keliakian sairauteen
Ihmiset, joilla on diagnosoitu keliakia, näyttävät olevan suuremmassa vaarassa kaikentyyppisille ei-Hodgkin-lymfoomille (yli 30 tyyppiä). Mutta riski, että yksi tietty tyyppinen enteropatiaan liittyvä T-solulymfooma tai EATL, joka alkaa paksusuolessa, liittyy spesifisesti keliakiaan.
EATL on hyvin harvinainen syöpä - alle miljoona ihmistä miljoonasta länsimaista ihmistä kehittää vuosittain EATL: n. Määritelmän mukaan EATL kehittyy potilailla, joilla on keliakia, vaikka joskus se diagnosoidaan samanaikaisesti tai jopa ennen kuin henkilö diagnosoidaan keliakialla.
Valitettavasti tämäntyyppisen syövän näkymät ovat huonoja: kahdesta erillisestä tutkimuksesta on todettu, että keskimääräinen selviytyminen on vain noin kolmesta kolmeen ja puoleen vuoteen verrattuna 15 vuotta muiden kuin Hodgkin-lymfooman muodoissa. Toisessa tutkimuksessa todettiin, että mediaani oli kokonaisuudessaan vain 10 kuukautta, kun taas toisella raportoitu seitsemän kuukauden eloonjäämisaste.
EATL: n esiintyminen Yhdysvalloissa näyttää kasvavan Cancer- lehden vuoden 2012 tutkimuksen mukaan. Kirjoittajat sanoivat, että tämä voi heijastaa keliakian lisääntyvää esiintyvyyttä ja tunnistaa harvemmin T-solulymfoomien tyypit.
Keliakian lymfooman potilaat vanhemmat, näyttävät enemmän "perinteisiä" oireita
Lymfooma ihmisissä, joilla on keliakia, tyypillisesti kehittyy viiden 10 vuoden aikana keliakian diagnoosin jälkeen, vaikka lääkärit ovat kirjattaneet tapauksia 60 vuoden ajanjaksosta kahden diagnoosin välillä.
Se on yleistä keliakille, joille lopulta diagnosoidaan lymfoomaa, kokevat oireensa uudelleen keliakian oireiden toistumisella (vaikka niiden oireet olisivat aiemmin olleet hyvin hallinnassa). Kuitenkin jotkut kokevat asteittaisen heikkenemisen, diagnosoidaan tulenkestävää keliakiaa ja kehittävät sitten lymfoomaa.
Tutkimukset osoittavat, että keliakian sairauspotilaat, jotka kehittävät imunestejärjestelmän häiriöt, mukaan lukien lymfooma, ovat yleensä vanhempia keliakian diagnoosinsa aikana ja todennäköisemmin kärsivät oireista ripuli, vatsakipu ja laihtuminen (oireita, jotka osoittavat vakavia villous atrofia ja imeytymishäiriö) kuin muut keliakia.
Voiko ruokaa gluteeniton auttaa vähentämään lymfooman riskiä?
Vaikka kaikki tutkimukset eivät ole yhtä mieltä, uusin lääketieteellinen tutkimus näyttää osoittavan, että tiukan gluteeniton ruokavalion noudattaminen voi vähentää riskiä kehittää muita kuin Hodgkin-lymfoomia ja muita syöpätyyppejä.
Italian tutkijat, jotka kirjoittavat Digestive Diseases and Sciences -lehdessä, ilmoittivat 1 757 keliakiapotilaasta, joista yhdeksän kehittyi suolen lymfooma. Näistä yhdeksän, useimmat eivät noudattaneet tiukkaa gluteeniton ruokavaliota, tutkijat sanoivat.
Vaikuttaa siltä, kuinka kauan olet syönyt gluteenia ennen keliakian diagnoosia ja kuinka kauan sinä pysyt sen ulkopuolella diagnoosin jälkeen. Ruotsin tutkimus osoittaa, että lapset, joille on diagnosoitu ennen 10-vuotiaita, eivät näytä lisääntyvän syöpäriskiä. Lisäksi, kun aikuiset viettivät 10 tai useamman vuoden gluteenittomaan ruokavaliota, tutkimus osoitti, että heidän syöpäriski palautuisi lähes normaaliksi. Muut tutkimukset osoittavat myös, että syöpävaara vähenee, kun olet enää gluteeniton.
Siksi, vaikka riski kehittää lymfoomaa on vielä melko pieni, parasta mitä voit tehdä, jotta suojaat itseäsi tappavalta tilalta, ei ole huijaa gluteenittomalla ruokavaliolla.
Lisäksi, jos kehittyy jo mitään Hodgkin-lymfooman oireita (jotka voivat olla turvonnut imusolmukkeet, väsymys, selittämätön laihtuminen, kuume ja yöhikoilu), sinun tulee puhua välittömästi lääkärisi kanssa ja varmistaa, että hän tietää, lymfooma ja keliakia.
> Lähteet:
> Catassi C. et ai. Keliakian ja suolen lymfoomien ja muiden syöpien yhdistäminen. Gastroenterologian. 2005 Apr; 128 (4 Suppl 1) >: S79-86 >.
> Delabie J. et ai. Enteropatiaan liittyvä T-solulymfooma: kliiniset ja histologiset havainnot kansainvälisestä perifeerisestä T-solulymfoomahankkeesta. Verta. 2011 Jul. 7; 118 (1): 148 - 55. > doi >: 10.1182 / blood-2011-02-335216. Epub 2011 12. toukokuuta.
> Gao Y. et ai. Lisääntynyt riski ei-Hodgkin-lymfoomaa kohtaan keliakian ja potentiaalisen perinnöllisen yhdistelmän kanssa. Gastroenterologian. 2009 Jan; 136 (1): 91-8. > doi >: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 25. syyskuuta.
> Leslie LA et ai. Lymfoproliferatiivisten häiriöiden ilmaantuminen keliakia sairastavilla potilailla. American Journal of Hematology. 2012 Aug; 87 (8): 754-9. > doi >: 10.1002 / ajh.23237. Epub 2012 28. toukokuuta.
> Sharaiha RZ et ai. Enteropatiaan liittyvän T-solulymfooman esiintyvyys Yhdysvalloissa, 1973-2008. Syöpä. 2012, 1. elokuuta, 118 (15): 3786-92. > doi >: 10.1002 / cncr.26700. Epub 2011 13.12.
> Silano M. et ai. Gluteenittoman ruokavalion vaikutus enteropatiaan liittyvän T-solulymfooman riskiin keliakiaa vastaan. Ruoansulatuskanavan sairaudet ja tieteet. 2008 Apr; 53 (4): 972-6. Epub 2007 13. lokakuuta