Ella on uusi lääkehakemus , jonka FDA hyväksyi hätätapaukseksi elokuussa 2010. Ella koostuu yhdestä ainoasta oraalisesta pilleristä (ulipristal acetate, 30 mg). Ellaa voi käyttää naisia estämään tahattomasta raskaudesta suojaamattoman sukupuolen tai ehkäisytabletin jälkeen vain yksi pilleri, joka voidaan ottaa heti. Ella on tehokkain, jos sitä otetaan heti, mutta sitä voi käyttää jopa 120 tuntia (5 päivää) suojaamattoman sukupuolen jälkeen.
Muut hätätapausmahdollisuudet, B-suunnitelma yhdellä askeleella , Seuraava valinta Yksi annos , My Way , Take Action ja Next Choice ovat FDA: n hyväksymä käytettäväksi 72 tuntia (3 päivää) ehkäisytabletin tai suojaamattoman yhdynnän jälkeen.
Kuinka se toimii
Ellaa ajatellaan toimivan hätätilanteen ehkäisyyn ensisijaisesti keskeyttämällä tai viivyttämällä munasolun vapautumista munasarjoista, joten sperman leviämiseen ei ole käytettävissä muna. On mahdollista, että Ella voi myös toimia estämällä kiinnittymistä (implantointi) kohtuun. Vaikka Ella ehkäisee ovulaatiota niin kauan kuin 5 päivää suojaamattoman sukupuolen jälkeen, on olemassa jonkinlainen huolenaihe, että naiset saattavat sekaantua tähän ja uskovat virheellisesti, että Ellaa ottaessaan se voi suojaa niitä raskautta vastaan kaikista muista suojaamattomista seksistä 5 päivän ajan (tämä ei ole tilanne, koska sperman lisä sukupuolesta voi ylittää alkuperäisen 5 päivän ikkunan).
Ella sisältää ulipristalia, ei-hormonaalista lääkeainetta, joka estää hoitoa tarvitsevien keskeisten hormonien vaikutukset.
Ella kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan selektiivisiksi progesteronireseptorin modulaattoreiksi. Ainoa muu hyväksytty lääke tässä luokassa on mifepristoni, joka tunnetaan paremmin nimellä RU-486 . Mifepristoni on hyväksytty käytettäväksi osana abortin aiheuttamaa hoitoa. Koska ruumiin imeytyy paremmin kuin mifepristoni, Ellaa voidaan käyttää pieninä annoksina, jotka estävät konseptin, mutta jotka eivät saisi aiheuttaa aborttia.
Ei ole vieläkään selvää, voiko Ella lisätä spontaanin abortin nopeutta harvoilla naisilla, jotka tulevat raskaiksi huolimatta huumeiden käytöstä. On myös epäselvää, voiko Ella vahingoittaa olemassa olevaa raskautta (jos nainen on tosiasiallisesti raskaana otettaessa Ellaa).
Mitä se ei ole
Hätätapaus on usein virheellisesti sekoitettu varhaiseen aborttiin pilleriin, RU486 (kutsutaan myös nimellä M & M, Mifeprex, RU486, mifepristoni tai lääketieteellinen abortti ). Nämä kaksi lääkettä palvelevat kahta eri tarkoitusta ja toimivat täysin toisistaan toisistaan.
Ella ei ole abortin pilleri. Se ei myöskään ole tehokasta, jos se otetaan naisen raskauden jälkeen. Tämän hätätapausvalmisteen valmistajan Watson Pharmaceuticalsin mukaan Ella ei ole tarkoitettu olemassa olevan raskauden lopettamiseen.
Milloin käyttää
Ylimääräisen raskauden riskin pienentämiseksi Ella tulisi ottaa mahdollisimman pian 120 tunnin sisällä (5 vuorokautta) suojaamattomasta sukupuolesta tai ehkäisytabletista. Mitä nopeammin Ella otetaan, sitä tehokkaampi se on. Ellaa voidaan käyttää myös milloin tahansa kuukautiskierron aikana ja sitä voidaan käyttää ruoan kanssa tai ilman. Jos oksennat 3 tunnin kuluessa pillerin ottamisesta, ota välittömästi yhteys lääkäriisi keskustelemaan siitä, ottaako hän toisen tabletin.
Kuka ei saisi käyttää sitä
Ellaa ei ole tarkoitettu korvaamaan rutiinihoidon ehkäisyä - se ei toimi samoin kuin useimmat muut syntyvyyden muodot, kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein. Et saa käyttää ella useamman kerran samassa kuukautiskierroksessa eri suojaamattomien sukupuolien tai syntyvyyden hallinnan epäonnistumisten varalta.
Älä ota Ellaa jos tiedät tai epäilet olevasi jo raskaana. Jos sinulla on tilaisuus jo olla raskaana, lääkärisi tulee antaa sinulle raskaustesti ennen Ella-lääkkeen määräämistä. Sikiölle aiheutuvat riskit, kun Ellaa annetaan raskaana olevalle naiselle, ei tiedetä.
Sivuvaikutukset
Käytettäessä ohjeiden mukaan Ella on turvallinen useimmille naisille. Ella-hoitoa saaneiden naisten kliinisissä tutkimuksissa yleisimmät haittavaikutukset olivat:
- Päänsärky (18%)
- Pahoinvointi (12%)
- Vatsan ja ylävatsakivut (12%)
- Dysmenorrhea (kuukautisten kohdun kipu) (10%)
- Väsymys (6%)
- Huimaus (5%)
Ellan ottamisen jälkeen saatat todennäköisesti kokea muutoksia ajanjaksossasi. Joissakin tapauksissa seuraava jakso voi olla raskaampi tai kevyempi tai aikaisemmin tai myöhemmin. On tärkeää, että kysy lääkäriltäsi, jos suunniteltu aika on yli 1 viikko myöhässä, sillä tämä voi merkitä sitä, että raskaus olisi voinut tapahtua.
Jos sinulla on vaikea vatsakipu 3-5 viikon kuluttua Ellan ottamisesta, saattaa esiintyä mahdollisuus, että sinulla on ektopaattinen raskaus, joten hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
vaikuttavuus
Ella on tehokkain sitä aikaisempaa nopeammin. Kun otat ohjeet (120 tunnin sisällä suojaamattomasta sukupuolesta tai ehkäisymenetelmistä), Ella vähentää mahdollisuutta raskaaksi. Ella ei ole kaikissa tapauksissa tehokas, ja sitä käytetään vain yhden epäsuoran yhdynnän episodiin . Kliinisissä tutkimuksissa Ella vähensi merkittävästi raskauden tasoa odotetusta 5,5%: n määrästä (raskaana olevien naisten määrä ilman hätävalmistetta laskettuna yhdynnän ajoituksen perusteella kunkin naisen kuukautiskierron osalta) havaittuun 2,2 prosenttiin.
Ella näyttää olevan vähemmän tehokas liikalihavia naisia kohtaan. Kliinisten polkujen aikana 3,2% naisista, joiden painoindeksi (BMI) oli yli 30 kg / m, tuli raskaaksi Ellan avulla.
Ella ei jatkakaan estä raskautta koko naisen syklin aikana, joten varmista, että käytät säännöllistä syntyvyyden valvontamenetelmää seuraavan kerran, kun olet seksi. Valmistaja ilmoittaa, että "hedelmällisyyden palauttaminen on todennäköistä, kun ella on hoidettu hätätilanteen ehkäisyyn, joten rutiinihoidon ehkäisyä on jatkettava tai aloitettava mahdollisimman pian sen jälkeen, kun ella on käytetty raskauden jatkuvan ehkäisemisen varmistamiseksi."
Tietyt lääkkeet ja kasviperäiset tuotteet voivat myös heikentää ellan tehokkuutta. Nämä sisältävät:
- barbituraatit
- bosentaani
- karbamatsepiini
- felbamaatti
- Griseofulvin
- okskarbatsepiini
- fenytoiini
- rifampiinille
- St. John's Wort
- topiramaatti
varotoimet
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos käytät hormonaalista syntyvyyttä (kuten pilleri , laastari , Depo Provera , NuvaRing ). Käyttämällä Ellaa saatat säännöllisen hormonaalisen synnytyksenhallintatavanne tehottomaksi . Tästä syystä, jos käytät Ellaa hätätapauskäytännöksi, käytä luotettavaa ehkäisymenetelmää syntyvyyden hallintaa (kuten kondomia spermisidilla , naisten kondomilla , sienellä ) muina aikoina, kun olet seksiä saman kuukautiskierron aikana.
Sinulla on oltava lääkärin resepti Ellan hankintaan. Terveydenhuollon tarjoajalta riippuen saatat tarvita tai ei tarvitse virkailua Ella-lääkemääräyksen saamiseksi. Valmistaja kehottaa lääketieteellisiä palveluntarjoajia vahvistamaan tai sulkemaan pois olemassa olevan raskauden ennen Ella-lääkemääräyksen kirjoittamista.
Varotoimenpiteenä voit kysyä lääkäriltäne Ella-lääkemääräyksen saamisesta etukäteen - vain hätätilanteessa. Tällä tavoin sinulla on jo resepti, joka täytetään välittömästi eikä tarvitse odottaa lääketieteellistä tapaamista.
kustannukset
Tämän uuden aamupäivän pillerin hinnat vaihtelevat sen mukaan, mistä ostat sen. Ella voi maksaa vähintään 55 dollaria apteekissa. On olemassa online-reseptipalvelu, jonka avulla voit ostaa Ellan 67 dollaria, sekä ilmaisen toimituksen ja käsittelyn seuraavana päivänä.
STI Protection
Ella ei tarjoa suojaa sukupuoliteitse tarttuvilta infektioilta eikä HIV: ltä.
Lähde:
Watson Pharmaceuticals. Ella - ulipristal - asetaattitiiviste: Täydelliset määräykset. Käytetty: 10.12.2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E